۵۵ درصد جمعیت خمین زیرپوشش خدمات بیمه سلامت هستند
تاریخ انتشار: ۲ آبان ۱۳۹۸ | کد خبر: ۲۵۵۶۹۲۴۶
سیده «رویا شریفی» روز پنجشنبه به مناسبت هفته سلامت ( سوم تا نهم آبان‌ماه) در گفت‌گو با ایرنا افزود: هفت هزار و ۶۹۷ مشمول بیمه سلامت خمین در بخش بهره‌مندی از خدمات صندوق بیمه کارمندی، ۲۴ هزار و ۹۴۹ نفر در صندوق بیمه عشایر و روستاییان، ۱۷ هزار و ۶۱۸ نفر د رصندوق بیمه همگانی و پنج هزار و۶۷ نفر در صندوق بیمه سایر اقشار (جانبازان و خانواده شهدا) قرار دارند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی ادامه داد: ۶۷۰ نفر از بیمه‌شدگان سلامت این شهرستان زیرپوشش صندوق بیمه ایرانیان قرار دارند.
رئیس بیمه سلامت خمین اظهار داشت: یک‌هزار و ۲۰۸ مددجوی شهری کمیته امداد خمین از آغاز طرح حمایت بیمه سلامت زیر پوشش خدمات بیمه سلامت قرار گرفته‌اند.
شریفی تصریح کرد: ۱۰۰ بیمار خاص دیالیزی، پیوند کلیه، ام‌اس، هموفیلی و تالاسمی در خمین زیرپوشش بیمه سلامت هستند که این بیماران خدمات مورد نیاز خود را به صورت نامحدود و رایگان دریافت می‌کنند.
روی با اشاره به اینکه ۶۰ موسسه درخمین طرف قرارداد بیمه سلامت هستند، ادامه داد: ۲۴۰ پرونده دارویی برای بیمه‌شدگان تشکیل و تایید شده است.
رئیس بیمه سلامت خمین گفت: ۸۰ پرونده خسارت و ۲ هزار و ۲۹۲ پرونده بیمارستانی در سال جاری پذیرش و رسیدگی شده است.
شریفی با اشاره به اجرای طرح ارزیابی « وسع »در بیمه سلامت اظهار داشت: این طرح همزمان با سراسر کشور در خمین نیز اجرا می‌شود.
وی تصریح کرد: این طرح بر اساس قانون برنامه ششم توسعه و الزامات آن به‌منظور تعمیق عدالت بیمه‌ای و کمک بیشتر دولت به خانوارهایی که توان مالی برای تامین هزینه‌های درمانی ندارد و یا با انجام برخی اعمال جراحی به زیر خط فقر می روند اجرا می‌شود.
رئیس بیمه سلامت خمین افزود: در اجرای طرح ارزیابی وسع، سرانه بیمه درمانی سه دهک پایین جامعه رایگان، دهک چهارم ۵۰ درصد سرانه حق بیمه و دهک پنجم به بالا که از توان بالایی مناسبی برخوردار هستند به‌طور کامل پرداخت می‌شود.
شریفی بیان کرد: خانواده‌هایی که فاقد پوشش بیمه هستند یا زیر پوشش بیمه سلامت قرار دارند به‌جز کارمندان و سایر اقشار ۶ ماه فرصت دارند به درگاه الکترونیکی بیمه سلامت یا دفتر پیشخوان بیمه سلامت خمین برای ثبت نام در این طرح مراجعه کنند.
وی ادامه داد: اگر خانواده ها بعد از مهلت مقرر برای ثبت نام مراجعه کنند، تخفیف شامل حال آنان نمی‌شود.
شهرستان خمین در جنوب استان مرکزی دارای ۱۰۵ هزار نفر جمعیت است.
منبع: ایرنا
کلیدواژه: اجتماعی خمین سازمان بیمه سلامت ایران
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.irna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایرنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۵۵۶۹۲۴۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
برخورداری ۶۲۵ زوج نابارور استان مرکزی از خدمات بیمه سلامت
بابک بوالحسنی سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی گفت: تمام خدمات سرپایی و بستری زوج‌های نابارور در دولت سیزدهم تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته که این امر اتفاق بزرگی است.
وی بیان کرد: آزمایش ژنتیک و خدمات درمانی زوج‌های نابارور در دولت سیزدهم به ارایه ۵۷ خدمت آزمایشگاهی، ۵۶ قلم داروی تخصصی و ۲۰ عمل جراحی ناباروری با پوشش ۹۰ درصد در بخش دولتی رسیده است.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: محدودیت‌هایی پیش از این برای مراجعه به آزمایشگاه‌ها برای زوج‌های نابارور بود که این محدودیت‌ها نیز برداشته شده است.
بوالحسنی اظهار کرد: بحث غربالگری و آزمایشات این بخش نیز در تعهد درآمده و کسانیکه که ناباروی آنها مشخص شد، می‌توانند این آزمایشات را انجام دهند.
وی یادآور شد: سه میلیارد و ۳۶۱ میلیون ریال در سال ۱۴۰۰ و ۱۵ میلیارد و ۸۶۰ میلیون ریال در ۱۰ ماه سال گذشته برای انجام آزمایشات مختلف این بیمه شدگان هزینه شده است.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی اضافه کرد: اجرای طرح دارویار و افزایش پوشش تعهدات بیمه اقلام دارویی از دیگر توفیقات دولت سیزدهم است که از تیرماه سال ۱۴۰۱ کلید خورد و هدف آن بود تا یارانه دارو به صورت مستقیم به بیمه‌شدگان پرداخت شود و این یارانه به شرکت‌های دارویی و وارد کننده پرداخت نشود.
بوالحسنی عنوان کرد: این طرح دولت نقش موثری در مبارزه با قاچاق دارو دارد و باعث می‌شود تا پرداختی از جیب بیمه‌شدگان کاهش یابد.
وی گفت: ۶۱۰ میلیارد ریال در سال ۱۴۰۱ و یک‌هزار و ۱۰۷ میلیارد ریال در ۹ ماه سال گذشته در راستای اجرای این طرح در استان مرکزی پرداخت شد.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی افزود: بیمه شده با اجرای این طرح هزینه کمتری برای فرانشیز پرداخت می‌کند و بیمه سلامت هم سهم خود را به داروخانه‌ها و مراکز دولتی پرداخت می‌کند.
بوالحسنی تاکید کرد: پوشش بیمه مادران باردار، شیرده و فرزندان تا سن هفت سال از دیگر طرح‌های خوب و در جریان است که مادران باردار فاقد بیمه تا پایان شیردهی و فرزندان آنها تا سن هفت سالگی به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.
وی گفت: بر اساس ماده ۶ قانون حمایت از معلولان در آبان‌ماه سال ۹۹، تفاهم‌نامه‌ای بین سازمان بهزیستی و بیمه سلامت به منظور بهره‌مندی افراد دارای معلولیت تحت پوشش بهزیستی منعقد شد که بر اساس آن ۹ کد خدمتی در حوزه کار درمانی، گفتار درمانی، بینایی سنجی و شنوایی شناسی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفت.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: کد‌های خدمتی این طرح در دولت سیزدهم و در سال ۱۴۰۱ به ۵۹ کد رسید و در این سال، ۷۹ میلیارد ریال و در سال گذشته چهار هزار میلیارد و ۵۶۱ میلیون ریال هزینه شد.
بوالحسنی عنوان کرد: ۱۰۰ درصد تعرفه توانبخشی بیماران اوتیسم در بخش دولتی و ۸۰ درصد تعرفه در بخش خصوصی توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.
باشگاه خبرنگاران جوان مرکزی اراک
هوادار خاطی سپاهان ۱۰ سال محروم شد