به نقل از «فارس»

انتقاد از نحوه پرداخت حقوق کادردرمانی/ تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری اجرا شود

تاریخ انتشار: ۶ خرداد ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۸۰۷۷۲۶۵

عضو هیأت مدیره نظام پرستاری مشهد در یادداشتی با انتقاد به شیوه پرداختی‌های وزارت بهداشت به کادر درمانی خواستار اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری شد.

به گزارش خبرگزاری فارس از مشهد، سید جواد توکلی عضو شورای مرکزی خانه پرستار کشور و عضو هیأت مدیره نظام پرستاری مشهد در یادداشتی به شیوه پرداختی‌های وزارت بهداشت به کادر درمانی انتقاد کرد و برای رفع آن پیشنهاداتی ارائه داد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

عضو هیأت مدیره نظام پرستاری مشهد با اشاره به مسائلی از جمله بالا بودن هزینه‌ها و نا همخوان بودن هزینه‌ها و در آمدها که ادعا کرده از سوی مسوولان علوم پزشکی و حتی وزارت بهداشت مطرح شده است، نوشت: « سیستم بهداشت و درمان تمام کشورها سال‌هاست که بر این مشکل فائق آمده اند و با مدیریت صحیح منابع و هزینه‌ها موجب رضایت‌مندی بیمار و ارائه دهنده‌ی خدمت و سازمان‌های بیمه‌گر را تا حد قابل قبولی فراهم آورده اند، اما در کشور ما دو کلمه‌ی کوتاه «تعارض منافع» پس از سال‌ها هنوز نمی‌تواند این مشکل را حل نماید و اراده ای هم برای رفع آن دیده نمی‌شود.»

وی در ادامه نوشت: «با اجرای طرح خود گردانی بیمارستان‌ها در سال 74 و اجرای سیستم تعرفه‌ای یا همان فی فور سرویس به بهانه‌ی ایجاد انگیزه بین کادر درمان، شیوه ای طراحی و اجرا شد که طبق آن علاوه بر حقوق ثابت و اضافه کار، پرداختی دیگری به نام کارانه و بر اساس هر اقدام قابل ثبتی که توسط پزشک و جراح و ارائه دهنده‌ی خدمت انجام یا درج می‌گردد قابل پرداخت است و این پرداختی‌ها به تایید بیمه‌ها هم رسیده است.»

توکلی افزود: «در حالیکه منتقدان و کارشناسان حوزه‌ی سلامت سال‌هاست که به این شیوه‌ی پرداختی غلط که به دلیل عدم وجود نظارت‌های قانونی باعث افزایش هزینه‌ها است، نقد جدی داشته و دارند.»

عضو هیأت مدیره نظام پرستاری مشهد ذکر کرد: «در سال 93 هم همین دیوار کج شیوه‌ی پرداختی با افزایش 2.5 تا 3 برابری در قالب طرح تحول سلامت، ادامه یافت که این بار بیشتر از قبل انتقادات کارشناسان و متخصصان حوزه‌ی اقتصاد سلامت را به همراه داشت و هر سال هم میزان افزایش آن بر اساس تورم سالانه محل بحث و جدل ذی نفعان و تصمیم‌گیران دولتی است که وزیر سابق بهداشت هم ضمن اذعان به این مشکل و شیوه‌ی غلط خود را برای اصلاح آن، فرد مورد نظر نمی‌دانست و رفع این مشکل را به گردن دولت و مجلس انداخت.»

وی ادامه داد: « حال پس از چند سال که از شروع طرح تحول سلامت می‌گذرد ایرادات و کسری بودجه‌های فراوان و مشکلات مالی که دامن‌گیر نظام پرداخت سلامت شده است باز هم اعتراضات گوناگون کارکنان نظام سلامت بالا گرفته است، اما هنوز هم تصمیم گیران و البته کسانی که خود ذی نفع و به شدت دچار تعارض در منافع نظام سلامت هستند، حاضر نیستند هیچ قدمی در راه اصلاح این شیوه‌ی ناصواب بردارند.»

توکلی پیشنهادات خود را برای اصلاح این روش، اینگونه مطرح کرد:

1 _اصلاح شیوه‌‌ی فی فور سرویس و پرداخت بر اساس میزان حضور و کار انجام شده و مدرک تحصیلی همانند سایر وزارت خانه‌ها و یا بررسی این شیوه‌ی پرداختی در سایر کشورها.

2_اجرای کامل قوانین حوزه‌ی سلامت و تشدید نظارت بر حسن اجرای قوانین و وجود گایدلاین ها و راهنماهای بالینی و عدم ثبت و درخواست تقاضاهای القایی

3_اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری و حذف تعرفه‌هایی که مربوط به پرستاران است و هم اکنون به نام پزشکان ثبت شده و بیمه ها هم با تعرفه پزشکی آنها را پوشش می‌دهند.

4_استفاده از نظرات کارشناسی منتقدان و کارشناسان حوزه سلامت و اقتصاد درمان و توجه به سایر گروه‌های درمانی و پرهیز از یک سونگری و وجود تک نظری توسط یک گروه خاص

انتهای پیام/ 70061

منبع: فارس

کلیدواژه: پرستاری وزارت بهداشت مشهد پرستار هزینه ها شیوه ی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.farsnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «فارس» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۰۷۷۲۶۵ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

گرما موجب افزایش افسردگی و خشونت

آفتاب‌‌نیوز :

علیرضا زالی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سمپوزیوم بررسی چالش‌های فرهنگی و اجرایی برنامه پزشکی خانواده، گفت: در طرح ملی پزشک خانواده، اقناع همکاران، مردم و فرهنگ عمومی پیش نیاز موفقیت اجرای آن خواهد بود. از طرفی مداخلات بزرگ در عرصه سلامت باید با متانت و دور از شتابزدگی انجام شوند.

وی، به هنگام سازی ماژول‌های مورد نیاز حوزه سلامت را برای اجرای این طرح ملی ضروری دانست و اظهار کرد: سالمندی جامعه ایرانی یکی از مهمترین مسائلی است که باید در قالب طرح ملی پزشک خانواده مد نظر قرار گیرد. طبق تعریف اگر هفت درصد جامعه‌ای بالای ۶۵ سال سن داشته باشند، آن جامعه را سالمند می‌نامند.

زالی افزود: سالمندی دوران سخت و پررنجی است که می‌توان با ترویج فرهنگ سلامت سالمندی و اقدام برای پیشگیری از ابتلاء به بیماری‌ها در نوجوانی همچون داشتن تغذیه سالم و ورزش، دوران سالمندی آسوده‌تری داشت.

وی ادامه داد: سالمندی و سالخوردگی شرایط متفاوتی را به افراد تحمیل می‌کند؛ بنابراین برنامه ریزی اجرای طرح ملی پزشک خانواده باید عمیق‌تر، دقیق‌تر و جامع‌تر، در قالب بسته خدماتی متفاوت‌تر از قبل با ساختار بومی ایرانی انجام شود.

زالی به تغییر در میزان شیوع سندرم متابولیک نیز به عنوان دیگر عامل مهم در نظام سلامت اشاره کرد و گفت: افزایش یا کاهش ریسک فاکتور‌هایی نظیر فشارخون، دیابت و بیماری‌های قلبی و عروقی به سبک زندگی افراد وابسته است و تغییر در آن بسیار زمان بر است.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: ۱۸ درصد از جمعیت تهران به فشارخون مبتلا هستند، از طرفی مصرف نمک در ایران ۳ تا ۷ برابر و مصرف شکر ۴.۵ برابر سرانه مصرف جهانی است. شناسایی، تغییر در ریسک فاکتورها، توجه به تغذیه و سبک زندگی از اهمیت بالایی برای کنترل شیوع سندرم متابولیک محسوب می‌شود.

زالی در ادامه به تأثیر تغییرات آب و هوا و وجود پدیده‌های بیولوژیک نظیر آلاینده‌ها بر سلامت مردم نیز اشاره کرد و گفت: مطالعات نشان می‌دهند گرما موجب افزایش میزان افسردگی و خشونت در افراد جامعه به ویژه زنان می‌شود.

وی تصریح کرد: احتمال شیوع بیماری‌های نوپدید عفونی نظیر کرونا از دیگر عواملی است که نظام سلامت را دچار بحران می‌کند. یکی از مهمترین عوامل در شیوع بیماری‌های ویروسی نزدیک شدن بیشتر بشر به زیستگاه حیوانات و گسترش طبیعت گردی است.

بر اهمیت توجه به تجارب تلخ گذشته در اجرای طرح پزشک خانواده تاکید کرد و گفت: در دوره قبل اجرای این طرح، دو استان اقدام به تجربه‌نگاری کردند، تحلیل و ارزیابی آن تجارب در عملکرد این دوره بسیار مؤثر خواهد بود؛ نگاه عمیق و واکاوانه، مطالعه مقالات و مستندات، ایجاد نظام ارزیابی مبتنی بر شواهد و آسیب شناسی در ادامه مسیر، به اجرای موفق طرح پزشک خانواده کمک می‌کند.

 زالی همچنین مطالعه عمیق در خصوص ساختار سلامت در کشور، توان نظام مراقبت‌های بهداشتی اولیه (PHC)، کمبود نیروی انسانی، بهسازی و نوسازی زیرساخت‌های فرسوده و تأمین فضای فیزیکی مورد نیاز را از اقدامات لازم برای آغاز اجرای طرح اعلام کرد و گفت: تأمین اعتبارات و بودجه مکفی نیز برای اجرای آن باید انجام شود.

وی با بیان مسائل موجود در حوزه بهداشت، افزود: طرح پزشکی خانواده، طرحی ملی است و باید با همکاری تمامی ارگان‌ها اجرایی شود تا به ثمر نشیند.

زالی از اجرای فاز اول این طرح در سه شهرستان فیروزکوه، اسلامشهر و شهر قدس در استان تهران خبر داد و گفت: پیش بینی می‌شود در فاز اول اجرا بالغ بر ۱۱ میلیون نفر تحت پوشش طرح قرار گیرند که با توجه به فعالیت ۲ هزار و ۷۲۰ مراقب سلامت و ۲ هزار و ۳۳۰ پزشک، با کمبود نیروی انسانی مواجه خواهیم شد.

وی در پایان بر لزوم مراقبت از نظام PHC، هماهنگی با تغییرات داینامیک سلامت محور، تعریف بسته خدمتی متفاوت نسبت به قبل، تأمین اعتبارات و همکاری تمام ارگان‌ها در سطوح ملی تاکید کرد.

منبع: خبرگزاری تسنیم