کاهش ۳۷درصدی اهدای عضو در سال کرونایی
تاریخ انتشار: ۵ اسفند ۱۳۹۹ | کد خبر: ۳۱۱۰۸۹۶۳
به گزارش اقتصادآنلاین به نقل از همشهری، یازدهم اسفند 98، برای نسیم پایان 8ماه انتظار برای پیوند کلیه بود؛ آن هم بعد از چندین‌بار مراجعه به انجمن حمایت از بیماران کلیوی، راضی کردن فرد اهداکننده، هماهنگی با بیمارستان و پیگیری ده‌ها کار اداری و بانکی. اما یک هفته مانده به عمل جراحی، از انجمن به او خبر دادند که اهدا و پیوند اعضا به‌دلیل ورود کرونا در ایران فعلا متوقف شده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
روایت بیماران نیازمند به پیوند اعضا در دوره کرونا، از آن قصه‌های پرسوزوگدازی است که به پایانی تلخ ختم شده است. آنها در کنار بیماران سرطانی جزو گروهی بودند که بیشترین صدمه را از شیوع کرونا دیدند. توقف اهدا و پیوند عضو در بازه زمانی 2ماهه با ورود بیماری به کشور، اختصاص بخش پیوند اعضا در برخی بیمارستان‌های مرجع به بیماران کرونایی، کوچ کادر درمان این بخش‌ها به بخش کرونا و از همه مهم‌تر کاهش اهدای عضو در کشور باعث شده بسیاری از بیماران نیازمند به پیوند اعضا، جان خود را از دست بدهند یا با رنجی مضاعف زندگی کنند.
داستان نسیم، داستان صدها زن و مرد دیگری است که در صف طولانی انتظار ایستاده‌اند تا جانشان را با پیوند عضوی جدید نجات دهند، اما کرونا به دل صف زد و آب را از سرچشمه گل‌آلود کرد. نسیم می‌گوید که در اردیبهشت 99بعد از چندین هفته پیگیری مستمر و پرکردن ده‌ها جور برگه تعهدنامه که مسئولیت عمل با خود اوست و پزشکان در قبال آن تعهدی ندارند، توانسته پیوند کلیه را انجام دهد؛ «استرس عمل فرد اهداکننده و بعد پیوند خودم یک طرف و نگرانی و اضطراب ابتلا به ویروس کرونا در بیمارستان از طرف دیگر فشار زیادی را به من و خانواده‌ام وارد کرد. اما خیلی‌ها حتی به این مرحله هم نرسیدند و جانشان را از دست دادند. نمونه‌اش اردلان است که در صف انتظار پیوند استخوان جانش را از دست داد یا زهرا خانم که می‌شد با پیوند کبد زنده بماند، اما نشد و 2فرزندش را تنها گذاشت و رفت و خیلی‌های دیگر که در این یک سال، کرونا غیرمستقیم جان آنها را گرفت.»
کاهش 67درصدی پیوند عضو در 3ماه اول کروناانجمنهای اهدای عضو، پزشکان و جراحان این رشته نیز از وضعیتی که کرونا برای بیماران رقم زده ناراحت هستند و ادعا می‌کنند در این مدت تلاش‌هایی را برای بهبود وضعیت آنها داشته‌اند؛ تلاش‌هایی که برخی به نتیجه رسیده و تعداد بیشتری نه. امید قبادی، قائم‌مقام رئیس انجمن اهدای عضو ایرانیان گفت: اسفند سال گذشته با ورود کرونا، فرایند اهدا و پیوند اعضا را متوقف کردیم و با حضور متخصصان، پروتکلی را نوشتیم تا بتوانیم فعالیت‌هایمان را دوباره آغاز کنیم. یکی از نگرانی‌های ما این بود که پس از پیوند اعضا، بیمار باید داروهای ضعیف‌کننده سیستم ایمنی دریافت کند تا بدن، عضو جدید پیوندی را شناسایی و دفع نکند؛ بنابراین با ضعیف شدن بدن، ویروس کرونا شروع به پیشرفت کرده و اگر فرد نیازمند پیوند، مبتلا به کرونا باشد و ما تشخیص ندهیم، او فوت خواهد کرد.
او افزود: از سوی دیگر تعداد زیادی از اهدا‌کنندگان ما مبتلا به کرونا هستند که همین مسئله پیوند عضو را ناممکن می‌کند. همچنین بیمارستان‌هایی که مرکز اهدا و پیوند اعضا هستند، به‌شدت درگیر مهار اپیدمی کرونا شده‌اند و تمام بخش‌های خود را برای مبتلایان به این ویروس اختصاص داده‌اند که این مسئله ضربه سنگین دیگری به فرایند اهدا و پیوند عضو زده است.
کوچ اجباری پرستاران و کادر درمان بخش اهدا و پیوند اعضا به سایر بخش‌های بیمارستانی سومین علتی است که قبادی از آن نام برد و گفت: کمبود نیرو در بیمارستان‌ها باعث شد که پزشکان و پرستاران این حوزه نیز در سایر بخش‌ها به‌کار گرفته شوند و در مجموع همه این عوامل دست به دست هم دادند و شرایط را برای بیماران ما سخت کردند.
او توضیح داد: افراد مرگ مغزی باید در ICU بستری شوند؛ زیرا فردی که دچار مرگ مغزی شده، نفس نمی‌کشد و مجبور است زیر دستگاه تهویه مکانیکی باشد؛ این در حالی است که تمام ظرفیت این بخش بیمارستان‌ها برای بیماران مبتلا به کرونا اشغال شده است.
به‌گفته قبادی، در 3ماهه ابتدایی سال 99، اهدا و پیوند اعضا نسبت به‌مدت مشابه در سال گذشته 67درصد کاهش پیدا کرده بود که البته این رقم تا پایان دی امسال بهبود نسبی داشته و به 37درصد رسیده است؛ «ما در سال 98، 2500پیوند عضو داشتیم که شاخص اهدای عضو در ایران را از 11.5درصد به 14.3درصد رسانده بود و ما رتبه یک آسیا را در زمینه اهدا داشتیم، اما در سال 99فقط 1200پیوند عضو رقم خورد که بسیار کم است و این امر باعث شد تا مرگ‌ومیر بیماران نیازمند به پیوند عضو که روزانه بین 7تا 10نفر بود، 1.5برابر نسبت به قبل کرونا افزایش یابد.»
راه‌حل چیست؟بیماران نیاز به پیوند عضو می‌گویند که شاید اپیدمی کرونا تا پایان سال بعد هم ادامه پیدا کند و میزان مبتلایان روزبه‌روز افزایش یابد، آن وقت تکلیف وضعیت آنها چگونه خواهد بود؟ آیا باید در صف انتظار طولانی جانشان را از دست بدهند؟
قائم‌مقام انجمن اهدای عضو ایرانیان در این‌باره گفت: در این مدت رایزنی کردیم تا برخی بیمارستان‌ها را برای اهدا و پیوند عضو اختصاص دهند که چنین هم شد؛ ضمن اینکه از بیماران‌مان خواستیم که تعداد روزهای قرنطینه شدن پس از پیوند را افزایش دهند. اما متأسفانه در بخش اهدای عضو کار خاصی نتوانستیم انجام دهیم؛ چراکه بسیاری از بیمارانی که مرگ مغزی شدند و می‌توانستند جان یک تا 8نفر را نجات دهند، دچار کرونا هستند و امکان اهدای عضوشان از بین می‌رود.
قبادی معتقد است که بزرگ‌ترین کمک به بیماران نیازمند به پیوند عضو این است که مردم عادی دستورالعمل‌های بهداشتی مربوط به کرونا را جدی بگیرند؛ «بدین شکل بیمارستان‌ها و سایر مراکز درمانی خلوت می‌شود و تخت‌های بیشتری در اختیار بیماران خاص قرار می‌گیرد.»
اعضای انجمن اهدای عضو ایرانیان می‌گویند که غیر از همیاری مردم برای مهار کرونا باید آنها با اهدا و پیوند عضو هم در این دوره آشنا شوند و اجازه دهند عزیزانشان که دچار مرگ مغزی شده‌اند، اعضایشان اهدا شود.
کتایون نجفی‌زاده، مدیرعامل انجمن در این‌باره گفت: در شرایط فعلی بهتر است اطلاع‌رسانی‌ها افزایش یابد. مردم باید بدانند افراد مرگ مغزی مرده‌هایی هستند که برای چند روز با کمک دستگاه می‌توان قلب آنها را در حال تپش نگه داشت و از اعضای ارزشمند این افراد پیش از اثر سموم مترشحه از مغز و به خاک سپردن آنها برای نجات بیماران دیگر استفاده کرد.
وی افزود: همچنین باید کاری کنیم تا فرد پیوند شده با مبتلایان به کرونا در تماس نباشد. همکاری اعضای خانواده برای مراقبت از سلامت فرد پیوندی در خانه و رعایت نکات بهداشتی بسیار مهم است .
در راستای لزوم حفظ سلامتی بیمار پیوندی، وزارت بهداشت تمهیداتی اندیشیده که یکی از آنها این است که بیمار پیوندی برای دریافت داروهایش مجبور به مراجعه مداوم به پزشک نباشد و نسخه پیشین بیمار قابل تمدید باشد. درصورت بروز هرگونه مشکل، بیمار پیوندی باید با پزشک خود در تماس باشد تا راهنمایی‌های لازم را دریافت کند.
25هزار ایرانی در لیست پیوند عضو هستند؛ کسانی که تنها چند قدم با مرگ فاصله دارند و در این روزها به جز فشار انتظار سخت و طولانی برای دریافت یک عضو، باید وضعیت کرونا در بیمارستان‌های ایران را هم رصد کنند؛ کرونایی که این روزها انواع جدید و جهش‌یافته‌اش نیز شیوع پیدا کرده و در کشور جولان می‌دهد.
پربیننده ترین اولین واکنش به ماجرای حدادعادل و دست‌بوسی فرح +عکس خرید خدمت سربازی شرط جدید برای بازنشستگی! احمدی‌نژاد:حدادعادل قبل از انقلاب دست فرح را می‌بوسید حقوق سربازان افزایش پیدا کرد واکنش قوه قضاییه به فوت بهنام محجوبیمنبع: اقتصاد آنلاین
کلیدواژه: اهدای عضو کرونا برجام بیماران نیازمند به پیوند اهدا و پیوند اعضا اهدا و پیوند عضو بیمارستان ها اهدای عضو مرگ مغزی بخش ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.eghtesadonline.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «اقتصاد آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۱۱۰۸۹۶۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
ویروس کرونا در بدن این مرد هلندی بیش از ۵۰ بار جهش داشت
مورد تاسف‌بار مرد هلندی که بیش از یک سال‌ونیم به کووید-۱۹ مبتلا بود، در گزارش جدیدی مستند شده است. این مورد با ۶۱۳ روز ابتلا، طولانی‌ترین عفونت کووید است که از آن اطلاع داریم. درواقع این عفونت به‌قدری طولانی بود که ویروس فرصت داشت تا در بدن این مرد به واریانت جدیدی تبدیل شود.
به گزارش خبرآنلاین، مرد ۷۲ ساله‌ی هلندی سابقه‌ی سلامتی پیچیده‌ای داشت. او قبلا برای درمان نوعی سرطان خون، پیوند سلول‌های بنیادی انجام داده بود؛ اما بعد‌ها سرطان دیگری بهنام لنفوم بزرگ سلول بی منتشر (DLBL) در او تشخیص داده شد. این مرد در نتیجه‌ی دارو‌هایی که برای درمان بیماری خود مصرف می‌کرد به‌شدت دچار نقص سیستم ایمنی شد؛ به این معنی که مورد جدی ابتلا به کووید-۱۹ همیشه برای او به عنوان خطری بالقوه به‌شمار می‌رفت.
مرد هلندی در فوریه‌ی ۲۰۲۲ به کووید مبتلا شد و با ترکیبی از آنتی‌بادی‌های مونوکلونال و استروئید‌ها تحت درمان قرار گرفت؛ اما متاسفانه دارو‌ها اثر نکردند و عفونت او ماندگار شد. اگرچه این مرد پیش از ابتلا به بیماری چندین دوز واکسن کووید دریافت کرده بود، هیچ شواهدی مبنی‌بر پاسخ آنتی‌بادی در بدن او مشاهده نشد.
بیمار برای بیش‌از ۶۰۰ روز آلوده به ویروس باقی ماند و مجبور شد چندین‌بار در بیمارستان بستری شود؛ اما خیلی زود و تنها ۲۱ روز پس از نخستین درمان، علائم جهش ویروس در او مشاهده شد. در ابتدا تعیین توالی نشان داد که ویروس در بدن مرد جهشی پیدا کرده که با سوتروویماب (یکی از دارو‌هایی که بیمار با آن تحت درمان قرار گرفته بود) مرتبط است.
ویروس در بدن بیمار بیش از ۵۰ بار جهش داشتتجزیهوتحلیلهای بیشتر ۲۷ سواب بینی جمع‌آوری‌شده بین فوریه‌ی ۲۰۲۲ تا سپتامبر ۲۰۲۳ حکایت از این داشت که ویروس در بدن این مرد بیش از ۵۰ بار جهش داشته است. برخی از این جهش‌ها در پروتئین اسپایک رخ داده بود؛ اتفاقی که نشان می‌دهد ویروس درحال سازگاری برای فرار از سیستم ایمنی بدن انسان است.
مشکلات سلامتی اساسی در مورد مرد هلندی به این معنی بود که سیستم ایمنی بدن او درواقع هرگز فرصتی برای پاکسازی ویروس نداشت. بستری‌شدن طولانی مدت در بیمارستان، همراه با نیاز به انجام اقدامات احتیاطی بیشتر برای جلوگیری از آلوده‌شدن دیگران، کیفیت زندگی مرد را تحت‌تاثیر قرار داده بود. به‌گفته‌ی تیم پزشکی، هیچ مدرکی وجود ندارد که واریانت جهش‌یافته در بدن این مرد، افراد دیگری را در جامعه آلوده کرده باشد.
بیمار در ماه اکتبر ۲۰۲۳ و در نتیجه‌ی عود بیماری زمینه‌ای خود از دنیا رفت. تاکنون هیچ موردی مشاهده نشده که تا این حد طولانی‌مدت دوام آورده باشد و از طرفی عفونت‌های پایدار پدیده‌ی شناخته‌شده‌ای هستند که با ویروس کرونای عامل کووید ۱۹ ارتباط دارند. برخی از تحقیقات اخیر نشان می‌دهد که از هر ۱۰۰ عفونت، تنها سه مورد ممکن است بیش از یک ماه باقی بماند.
مشکل این است که هرچه ویروس به‌مدت طولانی‌تری در بدن انسان تکثیر شود و تکامل یابد، شانس بیشتری برای ایجاد جهش‌های فرار ایمنی وجود دارد. این یکی از تئوری‌های مطرح‌شده در مورد چگونگی پیدایش اومیکرون است. باید توجه داشت که هر گونه‌ی جهش‌یافته به واریانتی نگران‌کننده تبدیل نمی‌شود؛ اما همچنان مهم است که عفونت‌های مداوم تحت نظر قرار گیرند و بیمارانی که از قبل با سایر مسایل پزشکی درگیر بوده‌اند، بهترین مراقبت‌های ممکن را دریافت کنند.
نویسندگان مقاله در بیانیه‌ای می‌گویند: «مدت زمان عفونت کووید در مورد مرد هلندی بسیار زیاد بود؛ اما عفونت‌های طولانی‌مدت در بیماران دارای نقص ایمنی در مقایسه با عموم افراد جامعه شایع‌تر است. کار بیشتر تیم ما شامل توصیف گروهی از عفونت‌های طولانی‌مدت بین یک ماه تا دوسال در بیماران نقص ایمنی بستری در بیمارستان بود. بااین‌حال به‌طور کلی عفونت‌های طولانی‌مدت اتفاق نادری است؛ چراکه افراد دارای نقص ایمنی تنها درصد بسیار کمی از کل جمعیت را تشکیل می‌دهند.»
مورد مرد هلندی در کنفرانس جهانی ESCMID ارائه خواهد شد.
خودکشی از رزیدنتها به پزشکان رسیده؛ چرا دکتر سمیرا آلسعیدی خودکشی کرد؟/ «خودکشی پزشکان بهمثابه یک انتحار اجتماعی است»