آیا واقعا کرونای آفریقایی از همه خطرناکتر است؟
تاریخ انتشار: ۱۸ اردیبهشت ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۱۸۳۲۹۴۸
ویروس شناسان معتقدند که تمام ویروسها به طور مداوم از طریق جهش تغییر میکنند، گاهی انواع جدیدی پدیدار می شوند که بعد از مدتی از بین می روند و گاهی، انواع جهش یافته ادامه مییابند.
به گزارش برنا؛ از دسامبر ۲۰۱۹ که ویروس کرونای جدید در جهان گسترش یافت تاکنون که بیش از یک سال از همزیستی این ویروس با انسان میگذرد، انواع مختلف جهش ویروس کرونا ایجاد کننده بیماری کووید ۱۹ در سطح جهان شناسایی شده که بر اساس منطقه گسترش، با نام کرونای آن منطقه شناخته میشود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
هر ویروس کرونا تقریباً ۳۰ هزار حرف RNA دارد. این اطلاعات ژنتیکی به ویروس این امکان را میدهد تا سلولها را آلوده کرده و ویروسهای جدید ایجاد کند. همانطور که سلول آلوده ویروسهای کرونا ایجاد می کند، گاهی اوقات خطاهای بسیار کوچکی نیز به وجود میآید که جهش نامیده میشوند.
تاکنون در مدت بیش از یک سال از همهگیری کرونا، انواع مختلفی از ویروس SARS-CoV-۲ به وجود آمده است. برخی از آنها این نگرانی را ایجاد میکنند که ممکن است همهگیری طولانی تر و یا اثر واکسنها کم شود.
این روزها با کرونای انگلیسی، برزیلی، هندی و آفریقایی و ... روبهرو هستیم که هر کدام ویژگیهای خاص خود را دارند.
کرونا انگلیسی، نخستین جهش گسترده کرونا
نیویورک تایمز در گزارشی به بررسی روند جهشهای ویروس کرونا پرداخته و بر اساس این گزارش، نخستین جهش گسترده ویروس کرونا در پاییز ۲۰۲۰ در کنت انگلستان شناسایی شد که گفته میشد، ۵۰ برابر قدرت سرایت بالاتری دارد و حتی وخیمتر و کشندهتر است. این گونه جهش یافته، به سرعت با نام کرونای انگلیسی در بسیاری از کشورها گسترش یافت. گونهای به نام B.۱.۱.۷ که دارای ۲۳ جهش است و اکنون در ایالات متحده نوع غالب است.
تحقیقات انجام شده در انگلیس نشان میدهد علائم اصلی افرادی که به نوع ویروس جهش یافته مبتلا شدند، شامل سرفه، خستگی، دردهای عضلانی، گلو درد و تب است که شدت این علائم در مقایسه با افرادی که به نوع اصلی مبتلا شدهاند بیشتر است. علائمی مانند از دست دادن حس چشایی یا بویایی در بیماران مبتلا به نوع جهش یافته (کرونا انگلیسی) کمتر است.
شواهد اولیه نشان میدهد سویه B.۱.۱.۷ حدود ۵۵ درصد کشندهتر از انواع دیگر است، اما آزمایشها حاکی از این است که واکسنها هنوز هم به خوبی در برابر این نوع جهش کار میکنند.
به نظر میرسد این نوع به دلیل جهشهای متعدد در پروتئین اسپایک که ویروس کرونا برای اتصال به سلولهای سالم بدن از آن استفاده میکند، عفونیتر شده است.
کرونا آفریقای جنوبی و دلایل خطرناکتر بودن آن
در خلیج نلسون ماندلا آفریقای جنوبی، سویه دیگری به نام B.۱.۳۵۱ به طور مستقل از B.۱.۱.۷ ظهور کرد. این نوع در ابتدا در دسامبر سال ۲۰۲۰ شناسایی شد و دارای جهشهای متعدد در پروتئین S است. B.۱.۳۵۱ جهشهایی با B.۱.۱.۷ مشترک دارد. موارد ابتلا ناشی از این نوع در اواخر ژانویه ۲۰۲۱ در ایالات متحده گزارش شده است.
دانشمندان در مورد این سویه نگران هستند، زیرا آزمایشات بالینی واکسنها نشان میدهد که آنها محافظت کمتری در برابر B.۱.۳۵۱ نسبت به سایر گونهها دارند. افرادی که از انواع دیگر بهبود مییابند ممکن است نتوانند از پس B.۱.۳۵۱ برآیند، زیرا آنتی بادیهای آنها به سختی ویروسها را نمی گیرند. سازمان غذا و داروی آمریکا در حال آمادهسازی طرحی برای به روزرسانی واکسنها در صورت افزایش این نوع در ایالات متحده است.
کرونای برزیلی و نیاز به تحقیقات بیشتر
در برزیل، سویهای به نام P.۱ ظهور کرد که این نوع جهش، آخر سال ۲۰۲۰ در مانائوس، بزرگترین شهر در منطقه آمازون برزیل ظهور کرد و به سرعت در آنجا و در چندین شهر آمریکای جنوبی به نوع اصلی تبدیل شد و برای اولین بار در اواخر ژانویه ۲۰۲۱ در ایالات متحده کشف شد.
با توجه به آمارهای اخیر، نوع P.۱ دارای ۱۷ جهش منحصر به فرد است. شواهدی وجود دارد که نشان میدهد برخی از جهشها در نوع P.۱ ممکن است توانایی آنتی بادیها (تولید شده چه از طریق ابتلا به بیماری و یا واکسیناسیون) را در شناسایی و خنثی سازی ویروس تحت تأثیر قرار دهد، اما مطالعات بیشتری برای تایید این یافته لازم است.
P.۱ از نزدیکان B.۱.۳۵۱ است و برخی از جهشهای مشابه در پروتئین اسپایک ویروس کرونا وجود دارد. ممکن است بتواند بر مصونیت ایجاد شده پس از عفونت توسط انواع دیگر غلبه کند.
گونه CAL.۲۰C و سرعت انتشار اندک
گونه کشف شده در کالیفرنیا، به نام CAL.۲۰C، در اواخر سال ۲۰۲۰ افزایش یافت. این نوع از نژاد B.۱.۴۲۷ و B.۱.۴۲۹ است و دارای جهش L۴۵۲R است که دو مطالعه نشان میدهد این نوع ممکن است نسبت به اشکال اولیه ویروس کرونا مسریتر باشد، اما به نظر نمیرسد به سرعت نسخههای دیگر مانند B.۱.۱.۷ در حال انتشار باشد.
کرونای هندی و جهش دوگانه آن
سویه هندی ویروس کرونا که با نام علمی B.۱.۶۱۷ شناخته میشود تاکنون دو نوع تغییر ژنتیکی E۴۸۴Q و L۴۵۲R در پروتئین سطح ویروس داشته است. جهش اول E۴۸۴Q مدتی است که شناخته شده و در گونههای بریتانیایی، آفریقای جنوبی و برزیلی ویروس کرونا نیز وجود داشت. جهش دوم L۴۵۲R نیز در ویروس کالیفرنیایی دیده شده بود.
در نوع هندی ویروس اما هر دوی این جهشها برای اولین بار با هم روی دادهاند و به همین دلیل در گزارشهای علمی از آن با عنوان جهش دوگانه یاد میشود. اما این بدین معنی نیست که این نوع ویروس کرونا قطعا دو برابر انواع قبلی خطرناک و مسری است. این موضوع همچنان در دست بررسی است و هنوز اطلاعات دقیقی برای اینکه بتوان با قاطعیت آن را تایید کرد به دست نیامده است.
منبع: nytimes
منبع: خبرگزاری برنا
کلیدواژه: کرونا کرونا آفریقایی ایالات متحده ویروس کرونا نشان می دهد جهش یافته واکسن ها ویروس ها B ۱ ۳۵۱ جهش ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.borna.news دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری برنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۱۸۳۲۹۴۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
«مه مغزی» عارضه جدید کرونا
به گزارش قدس خراسان، سرفههای خشک، تنگی نفس، تب، کاهش اکسیژن خون و گاهی مرگ، سناریو تلخی بود که در دسامبر ۲۰۱۹ در ووهان چین برای جهان نوشته شد و همه را درگیر کرد؛ اما این همه ماجرا نبود و با پایان همهگیری این بیماری مرگبار، حالا در میان روزمرگیهایمان شاهد تنگی نفس و سرفههای خشک روح و روانمان هستیم که بیصدا در گوشهای از زندگی خزیدهاند، گاه مضطرب و دستپاچه، گاه افسرده و زمانی گیج و منگ روی پاهایی لرزان، جسم خسته و بیجانشان را جابهجا میکنند و حتی در خواب هم آرام و قرار ندارند و با کابوسهای شبانه درگیرند. عواقبی که بیشتر از همه گریبانگیر کادر درمان خط مقدم مبارزه با کرونا شد.
تأثیرات روحی- روانی کرونا بر کادر درمان پررنگتر از بقیه بود
یک عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در این باره به خبرنگار ما میگوید: اگرچه استرس شغلی در همه مشاغل وجود دارد؛ اما در حرفههایی که با سلامتی انسانها مرتبط هستند، این موضوع اهمیت و فراوانی بیشتری پیدا میکند. هرچند کادر درمان، نقش مهمی در حفظ و بهبود سطح کیفی مراقبتهای بالینی و سلامت جامعه ایفا میکند؛ اما این قشر از جامعه به اقتضای وظایف شغلی و شرایط خاص محیط کار در مواجهه با تهدیدهایی هستند که میتواند با اعمال فشارهای شدید روانی، سلامت آنها را در ابعاد مختلف جسمانی، روانی و اجتماعی به مخاطره انداخته و موجب تضعیف عملکرد کاری آنان شود.
۶۰درصد کادر درمان در برخی از جوامع، از فرسودگی شغلی رنج میبرند
دکتر زنیره سلیمی اضافه میکند: شیفتهای کاری فشرده و زیاد، مشاهده رنج و مرگ بیماران، استرس ناشی از بیماری، تصمیمگیریهای بالینی دشوار، مسئولیتهای حرفهای و مراقبت از بیماران از جمله شایعترین عوامل استرسزایی هستند که پرسنل، روزانه در محیطهای بیمارستانی و درمانی با آن روبهرو میشوند و گاهی سلامت روان آنها را به مخاطره میاندازد و گاهی عملکردشان را تحت تأثیر قرار میدهد.
وی با بیان اینکه به دلیل استرس مزمن در این افراد، ریسک بالای بروز اضطراب و فرسودگی شغلی نیز برای آنها در درازمدت محتمل است، عنوان میکند: بر اساس مطالعات صورت گرفته، مشخص شده حدود ۶۰درصد کادر درمان در برخی جوامع از فرسودگی شغلی رنج میبرند.
این روانپزشک یادآور میشود: چنین حوادث تروماتیکی، میتوانند احساس امنیت افراد را کاهش دهند، واقعیت مرگ را به آنها یادآوری کنند و عوارض مضری بر سلامت روان افراد داشته باشند.
سلیمی متذکر میشود: علائم و اثرات روانشناختی منفی این همهگیری از جمله اختلال استرس پس از سانحه، اضطراب، افسردگی، ترس، استرس و مشکلات خواب، فرسودگی شغلی و تغییر عملکرد روزانه در کادر درمان بسیار شایع بود. همچنین برخی ویژگیهای اختصاصی کووید۱۹ مانند همراهی آن با بیماری شدید و مرگ و میر، قدرت سرایت بالا و اینکه بسیاری از مبتلایان بدون علامت هستند، زمینهساز افزایش اضطراب سلامتی در افراد بود.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه کادر درمان به ویژه جزو گروههای آسیبپذیر در این دوران بیسابقه بودند، میگوید: این افراد به دلیل افزایش احتمال تماس با ویروس در محیط بالینی، در خطر بالاتری برای ابتلا به عفونت بوده و ترس زیادی از انتقال آن به اعضای خانواده و عزیزانشان داشتند. سایر عوامل استرسزا شامل اضطراب سلامتی، طولانی شدن زمان قرنطینه، ناامیدی، نگرانی، درماندگی، خستگی، کمبود لوازم محافظتی، اطلاعات ناکافی و آگاهی محدود از این ویروس، شایعات مختلف در سطح جامعه، ابهام و غیرقابل پیشبینی بودن شرایط، مسائل مالی، باورهای منفی درباره واکسیناسیون و انگ ناقل بودن منجر به کاهش سلامت روان و افت کیفیت زندگی کاری کادر درمان شد.
سلیمی خاطرنشان میکند: در کل میتوان گفت نگرانی از ابتلا به بیماری و مرگ یا انتقال بیماری به خانواده، فشار کاری زیاد، شیفتهای متناوب و ساعت کاری زیاد، نگرانی از کمبود وسایل محافظتی، فشار فیزیکی ناشی از تجهیزاتی مانند ماسک، شیلد و گان، محدود شدن استقلال و دستورالعملهایی که موجب افزایش کار و نبود فراغت و مرخصی برای آنها میشد، نگرانی از ناتوانی در انجام درست کارها، مواجهه با خشم و پرخاشگری بیماران و خانوادههایشان، مواجهه با مرگ بیماران و سوگواری خانوادهها، تنش و نگرانی در مورد مدیریت امور خانواده، مواجهه با انگ بیماری و طرد شدن به خاطر کار در محیط پرخطر، همه و همه موجب فشار مضاعف روانی بر کادر درمان شد تا جایی که هنوز هم با گذشت چند سال از همهگیری کرونا برخی افراد درگیر مشکلات روحی ناشی از آن هستند. به خصوص افرادی که سوگوار شدند و عزیزانشان را از دست دادند؛ چراکه اغلب در آن شرایط امکان برگزاری مراسم عزاداری به صورت کامل وجود نداشت و این افراد سوگ حل نشده دارند و برخی همچنان به ما مراجعه میکنند و تحت درمان هستند.موضوع سوگ پایان نیافته و تبعات آن در کادر درمان خیلی پررنگتر بود.
بروز اختلال شناختی در ۴۵ درصد افرادی که کرونا را تجربه کردند
وی متذکر میشود: اختلالات شناختی ناشی از کرونا یکی از تبعات این بیماری بود. ویروس کرونا میتواند تأثیرات مخربی روی مغز انسان داشته باشد به طوری که سبب مشکلات حافظه، تمرکز، نقص توجه و سایرعملکردهای شناختی مغز میشود. این مشکلات شناختی حتی در افرادی که بیماری خفیف کووید را تجربه کردند نیز دیده میشود.
سلیمی ادامه میدهد: در ۴۰ تا ۴۵ درصد افرادی که مبتلا به کرونا شدند، اختلال شناختی بروز کرده و ۲۷ درصد افرادی که دچار این بیماری شدند، عملکرد حافظه و توان مغزیشان به وضوح دچار افت شده است. این اختلال در برخی بیماران بهبود یافته شدید بوده به طوری که پس از مدتها هم که دوباره مورد بررسی قرار گرفتند، تغییر چندانی در عملکرد شناختی آنها رخ نداده بود.
این استاد دانشگاه تشریح میکند: اختلالات شناختی طیف وسیعی دارد و از یک مشکل کوچک در حافظه و تمرکز و نقص توجه تا بیماریهای سنگین و جدی مانند آلزایمررا در بر میگیرد. در واقع افرادی که به کووید مبتلا میشدند به خصوص افراد جوان، وقتی پیش ما میآمدند، اظهار میکردند حافظهشان مثل قبل نیست و نمیتوانند تمرکز کافی در انجام کارها داشته باشند.
بروز اختلال خواب در ۷۰ درصد افراد
این روانپزشک اضافه میکند: بیماری کرونا عملکرد اجرایی مغز را تحت تأثیر قرار داده؛ یعنی علاوه بر تأثیر مستقیمی که ویروس بر سلولهای مغز گذاشت، اختلال خوابی که ایجاد میکرد موجب تشدید اختلال شناختی میشد تا ۷۰ درصد بیماران کووید به ویژه در کادر درمان دچار اختلال خواب شدند و با علائم بیخوابی، پرخوابی، خوابآلودگیهای روزانه، کابوسهای شبانه و خوابهای منقطع به ما مراجعه میکنند.
سلیمی تشریح میکند: کووید در مناطق مهمی از مغز سبب تسریع پیری سلولهای مغزی میشود و احتمال خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی و عصبی مانند آلزایمر، پارکینسون و سایر بیماریهای شناختی را افزایش میدهد. ما به وضوح دیدیم سالمندان و افرادی که بیماری زمینهای داشتند، دچار اختلالات شناختی جدی و مزمن شدند، به خصوص علائم آلزایمر تشدید شد.
وی میگوید: دربیماران آلزایمر مراجعهکننده، پس ازهمهگیری کووید، عواملی همچون قرنطینه کرونا و کاهش روابط اجتماعی و رفت و آمدهای حضوری، سبب تشدید علائم شناختی شده بود. در افرادی که بر اثر کرونا بستری میشدند، مشکلات شناختی خیلی واضحتر از بقیه بود.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ادامه به یکی دیگر از تبعات کرونا اشاره و اظهار میکند: کرونای طولانی علائمی شبیه سندرم مزمن دارد و بسیاری از افرادی که کووید را از سر گذراندند، به سندرم خستگی بعد ویروس مبتلا شدند که شامل مجموعهای از علائم است؛ علائم و نشانه هایی که پس از بهبود بیماری کرونا در افراد بروز کرد و آنها را برای هفتهها، ماهها و حتی سالها درگیر خستگی و دردهای مزمن، احساس مهمغزی، تنگی نفس و اختلال در حافظه و توجه و افسردگی کرد. بروز این نشانهها در خانمها، افرادی که سن بیشتر یا بیماری زمینهای داشتند، بیشتر بود و با استراحت هم برطرف نمیشد البته خیلیها با گذشت زمان به تدریج بهبود یافتند.
بروز مهمغزی در ۳۰ درصد افرادی که به کووید ۱۹ دچار شدهاند
سلیمی عنوان میکند: حدود ۳۰ درصد افرادی که به کووید۱۹ دچار شدهاند، یک وضعیت روانشناختی طولانی با عنوان مهمغزی را گزارش کردهاند؛ این اختلال شامل علائم کاهش و ضعف حافظه و مشکل در تمرکز است و توضیحی که بیماران در مراجعه به ما داشتند این بود که انگار وضوح ذهنیمان کم شده، فعالیتهای روزانه را فراموش میکنیم، در انتخاب کلمات مشکل داریم و وقتی میخواهیم صحبت کنیم، در به یاد آوردن کلمات مشکل داریم. احساس سردرگمی و کند پیش رفتن کارهایی که پیش از این به راحتی و در زمان کمتری انجام میشد، آشفتگی افکار، کاهش انرژی، بیحسی عاطفی و تغییرات خلق و خو از دیگر نشانههای مهمغزی است. در واقع مهمغزی روی حافظه، تمرکز و عملکرد روزانه فرد اثر میگذارد و متأسفانه در برخی افراد هنوز پس از گذشت یکی دو سال از تمام شدن همهگیری کرونا همچنان علائم با شدت و ضعف گزارش میشود، به ویژه در کادر درمان چون استرسهای روزانهشان بیشتر است.
وی ادامه میدهد: ما در گروه روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد چندین مطالعه درخصوص اثرات کرونا بر بروز یا تشدید اختلالات روانی و شناختی داشتیم و نتایجی که بدست آمد، خیلی شبیه نتایج مطالعات بینالمللی بود. در پژوهشی که داشتیم متوجه شدیم کادر درمانی که در خط مقدم مبارزه با کرونا کار میکردند بیشتر در معرض اضطراب کرونا، اضطراب سلامتی، افت کیفیت زندگی، افسردگی و استرس مزمن قرار داشتند. همچنین کادر درمانی که ساعات بیشتر و شیفتهای متوالیتری در بخشهای کرونا کار کردند، نسبت به افرادی که در بخشهای کمخطرتر فعالیت داشتند، مشکلات روانشناختی بیشتری را تجربه کردند. در تمام پرسشنامهها و مصاحبههایی که در این پژوهش انجام دادیم، فرسودگی شغلی کادر درمان نسبت به سایر پرسنل غیر درمان، بسیار بیشتر بود.
خبرنگار: مـعصومـــه مؤمنیــان