افزایش دردسرساز تستهای منفی کاذب
تاریخ انتشار: ۱۶ مرداد ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۲۷۴۴۸۰۵
روند مراجعه بیمارانی که در چند روز گذشته آزمایش کرونایشان منفی شده و حالا وضعیتشان وخیم است، به بیمارستانها افزایش یافته است. دبیر انجمن متخصصان علوم آزمایشگاهی علت منفی شدن کاذب تستها را تغییر محل قرار گیری ویروس دلتا در مجرای تنفسی و به درستی انجام نشدن نمونه گیریها میداند.
خبرگزاری میزان - روزنامه همشهری نوشت: نگرانی از وضعیت پاندمی کرونا در ایران، ابعاد تازهای بهخود گرفته است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
گزارش میدانی از تعدادی از بیمارستانها نشان میدهد بیماران پس از چند روز از اعلام منفیشدن تست کرونایشان، با نشانههای شدید بیماری مراجعه میکنند؛ اتفاقی که منجر به سختی درمان و بالارفتن خطر مرگشان شده است. در کنار همه اینها، ناقلبودنشان هم منجر به درگیری تعداد بیشتری از اطرافیانشان میشود. تعدادی از این بیماران را میشود در بیمارستان مسیح دانشوری دید؛ کسانی که چند روز پیش تستشان منفی شده، اما حالا بالای ۴۰ درصد درگیری ریه دارند. یکی از این بیماران، زن بارداری است. او میگوید که ابتدا تصور کرده سرماخوردگی است، اما با اضافهشدن سرفههای مداوم و ضعف جسمانی، تست کرونا داده، اما نتیجه تست منفی بوده است. چند رو بعد، با تنگی نفس به بیمارستان مراجعه کرده و اسکن ریه گرفته. حالا مشخص شده که ریههایش ۵۰ درصد درگیر شده است و باید در اورژانس بستری شود. اما تخت خالی نیست و باید منتظر بماند. حالا او نگران جنیناش است.
داوود پیام طبرسی، رئیس بخش عفونی بیمارستان مسیح دانشوری، به همین موضوع اشاره میکند و میگوید که در شیوع دلتا، نباید تنها به انجام تست اکتفا کرد؛ «ظرفیت ما انجام ۱۰۰ هزار تست روزانه است که هماکنون روزانه کمتر از ۴۰ هزار نمونه آنها مثبت میشود. با وجود قدرت سرایت ویروس در شرایط کنونی برای خیلیها نیاز به انجام تست نیست و هر کسی که علائم تنفسی دارد مبتلاست و باید قرنطینه شود یا برای سپریکردن روند درمانی به بیمارستان مراجعه کند.»
با این همه، اما حالا سؤالات زیادی درباره درستی این تستها و نحوه نمونه گیری آنها میشود که محمدجواد غروی، دبیر انجمن متخصصان علوم آزمایشگاهی، به آنها پاسخ میدهد. بهگفته او، افزایش تستهای کاذب منفی کرونا، به دودلیل اتفاق افتاده است؛ یکی اینکه محل استقرار ویروس دلتا در انتهای مجرای تنفسی است و نه ابتدای آن، به همین دلیل، چون نمونهگیری از حلق و بینی صورت میگیرد بنابراین ویروس شناسایی نمیشود. دلیل دوم هم ضعیفبودن تکنیکهای نمونهگیری است.
بهگفته غروی، در مراکز نمونهگیری، مخصوصا مراکز دولتی، نمونهگیری خیلی عمیق و آنقدر که سواپ درست و اصولی تا آخر سینوسهای بویایی یا در انتهای حلق برده شود، انجام نمیشود. به همین دلیل، چون نمونهگیری بهدرستی انجام نمیشود، معمولا ۵۰ درصد تستها با وجود کیفیت خوب کیتها و دستگاههای آزمایشگاهی، منفی میشود.
غروی درباره تأثیر کیفیت کیتهای تست پیسیآر و تأثیر آن در منفیشدن تستها توضیح میدهد: «هماکنون همان کیتهایی استفاده میشود که از ابتدای پاندمی کرونا در اختیار داشتیم. دستگاهها هم تغییر نکرده، اما جای قرارگیری ویروس تغییر کرده و مراکز نمونهگیری هم بهدلیل آموزش کم کارکنانشان موجب رقمخوردن چنین شرایطی شدهاند».
او همچنین درباره اینکه با وجود افزایش آزمایشها آیا ضریب خطا هم افزایشی خواهد بود و آیا میتوان از این پس به تستهای PCR اعتماد کرد؟ میگوید: «این احتمال وجود دارد، اما چندان مورد توجه نیست. این شرایط باعث ردکردن قطعی این تستها نیست چراکه مثبتشدن این تستها ۱۰۰ درصد قابل اعتماد است، اما منفیها اغلب کاذب است. البته باید در انجام این تستها به نکاتی هم توجه شود؛ ازجمله نحوه نمونهگیری و محلی که قرار است آزمایش انجام دهد. مواردی از انجام تست در برخی آزمایشگاهها وجود دارد که پاسخ منفی است، اما با تکرار تست در آزمایشگاههای مطمئنتر تست مثبت اعلام میشود. این شرایط برای این واریانت دلتا رخ داده و در گذشته شاهد چنین وضعیتی در سویههای دیگر نبودیم».
دبیر انجمن متخصصان علوم آزمایشگاهی همچنین درباره ارکان تشخیص و تأیید ابتلا به کرونای دلتا توضیحاتی میدهد: «آزمایش اولیه غربالگری خون، درست انجامدادن تست PCR و اسکن ریه درمجموع در کنار علائم ابتلا، میتواند نوع ابتلای بیمار به کدام سویه کرونا را مشخص کند. هرچند اکنون به توصیه متخصصان هر نوع علائمی را باید کرونا درنظر گرفت و زمان طلایی درمان را از دست نداد».
بیشتر بخوانید: آیا جهش بعدی کرونا از سویه دلتا خطرناکتر است؟انتهای پیام/
خبرگزاری میزان: انتشار مطالب و اخبار تحلیلی سایر رسانههای داخلی و خارجی لزوماً به معنای تایید محتوای آن نیست و صرفاً جهت اطلاع کاربران از فضای رسانهای منتشر میشود.
منبع: خبرگزاری میزان
کلیدواژه: تست کرونا نمونه گیری تست ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.mizan.news دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری میزان» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۲۷۴۴۸۰۵ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
چرا با افزایش سن سرعت حرکت ما کم میشود؟
هنگامی که سن افزایش مییابد، کاهش تدریجی سرعت و چابکی بدن ما غیرعادی نیست. خواه قدم زدن آرام در اطراف محله باشد یا دستیابی به کنترل تلویزیون، حرکات ما با افزایش سن کاهش مییابد؛ بنابراین سوال این است که چه چیزی باعث این تغییر میشود؟ مطالعهای که توسط مهندسان دانشگاه کلرادو بولدر (CU Boulder) رهبری میشود، به این سوال قدیمی پاسخ میدهد.
این مطالعه که در مجله JNeurosci منتشر شده است، یکی از اولین مطالعاتی است که به طور تجربی دلایل کندی حرکت را در میان بزرگسالان بالای ۶۵ سال بررسی کرده است. محققان دریافتند که افراد مسن ممکن است تا حدودی کندتر حرکت کنند، زیرا برای آنها برای حرکت کردن باید انرژی بیشتری نسبت به افراد جوان صرف کنند.
به نقل از اساف، علا احمد (Alaa Ahmed)، یکی از نویسندگان این مطالعه، استاد دانشکده مهندسی مکانیک پاول ام رادی میگوید: نحوه حرکت ما، از حرکات چشم گرفته تا راه رفتن و صحبت کردن، دریچهای به روی پیری و پارکینسون میگشاید. ما در تلاشیم تا اساس عصبی آن را درک کنیم.
برای این مطالعه، محققان از شرکت کنندگانی در محدوده سنی ۱۸ تا ۳۵ و ۶۶ تا ۸۷ سال خواستند تا یک کار ساده را انجام دهند: دستیابی به یک هدف روی صفحه نمایش که شبیه به انجام یک بازی ویدیویی بود. با تجزیه و تحلیل الگوهای این دستیابیها، محققان کشف کردند که به نظر میرسد افراد مسنتر حرکات خود را تحت شرایط خاصی تغییر میدهند تا منابع انرژی محدودتر خود را حفظ کنند.
دکتر اریک سامرساید (Erik Summerside)، سرپرست تیم تحقیقاتی، که دکترای خود را در زمینه یکپارچهسازی دریافت کرده است، میگوید: همه ما، چه جوان و چه پیر، ذاتا به دنبال دریافت بیشترین پاداش از محیط خود و در عین حال به حداقل رساندن میزان تلاش برای انجام این کار هستیم.
این مطالعه دو فرضیه را در مورد این که چرا سالمندان کندتر حرکت میکنند، بررسی کرد.
اولین مورد نشان میدهد که عضلات افراد مسن ممکن است با کارایی کمتری کار کنند و کالری بیشتری بسوزانند در حالی که وظایف مشابه جوانان را انجام میدهند. مورد دوم پیشنهاد میکند که پیری ممکن است مدار پاداش در مغز انسان را تغییر دهد، زیرا افراد دوپامین کمتری تولید میکنند که یک ماده شیمیایی در مغز است که مسئول ایجاد احساس رضایت پس از انجام یک کار به شمار میرود.
در طول این آزمایش، شرکت کنندگان از یک بازوی رباتیک برای حرکت مکاننما به سمت هدفی روی صفحه رایانه استفاده کردند. اگر موفق میشدند، پاداش کوچکی مانند انفجار هدف و پخش صدای «بینگ بینگ» دریافت میکردند. هر دو گروه سنی زمانی که فهمیدند این صدا را خواهند شنید زودتر به هدف خود رسیدند، اما به روشهای مختلف به این هدف رسیدند. بزرگسالان جوانتر دستهای خود را سریعتر به سمت پاداش حرکت میدهند، در حالی که بزرگسالان مسنتر عمدتا زمان واکنش خود را بهبود میبخشند.
هنگامی که محققان وزنهای هشت پوندی را به بازوی رباتیک شرکت کنندگان جوان اضافه کردند، تفاوت بین دو گروه سنی ناپدید شد که توجه محققان را برانگیخت.
دکتر رابرت کورتر (Robert Courter)، سرپرست تیم تحقیق، توضیح میدهد: به نظر میرسد که مغز میتواند تغییرات بسیار کوچکی را در میزان انرژی که بدن مصرف میکند تشخیص دهد و حرکات ما را بر اساس آن تنظیم میکند. حتی زمانی که فقط با چند پوند اضافی حرکت میکنید، واکنش سریعتر به گزینهای ارزانتر برای رسیدن به پاداش تبدیل شد، بنابراین جوانان روشی مشابه افراد مسن را تقلید کردند.
یافتهها نشان میدهند که به نظر میرسد هزینههای تلاش برای رسیدن، عامل تعیینکننده در کاهش حرکت افراد مسن است. در حالی که این مطالعه نمیتواند به طور کامل مراکز پاداش مغز را به عنوان مقصر رد کند، اما اگر دانشمندان بتوانند مکان و نحوه ظهور این تغییرات از بدن را شناسایی کنند، ممکن است بتوانند درمانهایی را برای کاهش تلفات پیری و بیماری ایجاد کنند.
احمد میگوید: با کنار هم گذاشتن همه این موارد، نتایج ما نشان میدهد که هزینههای تلاش برای رسیدن به هدف، حرکت افراد مسنتر را کُند میکند.
این تحقیق به طور بالقوه میتواند ابزارهای جدیدی را برای تشخیص طیف وسیعی از بیماریها از جمله بیماری پارکینسون، اماس، افسردگی و اسکیزوفرنی در اختیار پزشکان قرار دهد. همانطور که ما به کشف رازهای پیری و حرکت ادامه میدهیم، مطالعاتی مانند این ما را یک گام به درک و پرداختن به چالشهای ناشی از افزایش سن نزدیکتر میکند.
منبع: ایسنا
باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی کلينيک