به نقل از «باشگاه خبرنگاران»

۸۹۴ بیمار خاص در قم تحت پوشش بیمه سلامت هستند

تاریخ انتشار: ۲۴ شهریور ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۳۱۱۹۴۴۹

به گزارش  گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از قم،محمدرضا فخاریان قمی مدیرکل بیمه سلامت قم گفت: این تعداد شامل ۴۲ بیمار هموفیلی، ۵۲ بیمار تالاسمی، ۲۹۷ بیمار دیالیزی، ۳۲۵ بیمار ام‌اس و ۸۵ بیمار پیوند کلیه هستند.

مدیرکل بیمه سلامت قم با بیان این‌که ۳۰۲ هزار و ۹۷۰ نفر در قم تحت پوشش بیمه سلامت هستند، اضافه کرد: از این تعداد ۶۱ هزار و ۵۶۰ نفر عضو صندوق کارکنان دولت، ۷۵ هزار و ۱۲ نفر سایر اقشار، ۱۱ هزار و ۲۲۴ نفر بیمه ایرانیان، ۸۴ هزار و ۵۱۷ نفر بیمه سلامت همگانی، ۵۴ هزار و ۴۱۸ نفر بیمه روستایی و پنج هزار و ۱۵۸ نفر نیز اتباع خارجی هستند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

او اضافه کرد: ۱۱ هزار و ۸۱ نفر نیز عضو صندوق سایر اقشار نظام ارجاع هستند که خدمات بیمه‌ای آن‌ها از طریق کمیته امداد به بیمه سلامت محول شده است.

فخاریان با اشاره به آخرین وضعیت پرداخت مطالبات مراکز درمانی، اضافه کرد: مطالبات سال ۹۹ بیمارستان‌های دولتی به‌صورت کامل تسویه شده و امسال نیز ۷۱ میلیارد و ۳۰۰ میلیون تومان پرداخت شده است.

او ادامه داد: به‌زودی از طریق اوراق بهادار مطالبات سه ماه اول سال به مبلغ حدود ۴۰ میلیارد تومان نیز پرداخت خواهد شد.

مدیرکل بیمه سلامت قم عنوان کرد: مطالبات سه ماه ابتدایی امسال بیمارستان‌های ولیعصر (عج)، آیت‌الله گلپایگانی، حضرت علی بن ابیطالب (ع) و امام رضا (ع) به مبلغ ۸۳ میلیارد و ۸۰۰ میلیون تومان پرداخت شده است.

فخاریان با اشاره به این‌که ۵۴۶ مرکز در قم با بیمه سلامت طرف قرارداد هستند، افزود: ۱۳۲ مطب پزشک عمومی، سه مطب فلاشیپ، ۸۲ پزشک متخصص، ۲۴ پزشک فوق تخصص، ۱۴۵ داروخانه، ۲۴ آزمایشگاه، ۳۵ مرکز فیزیوتراپی، ۶ مرکز جراحی محدود، ۹ بیمارستان و ۲۰ مرکز تصویربرداری از جمله این مراکز هستند.

مدیرکل بیمه سلامت قم بیان کرد: مطالبات مراکزی که نسخه‌نویسی الکترونیکی انجام می‌دهند، تا روز دهم ماه بعد پرداخت می‌شود.

او اضافه کرد: یک مرکز رادیوتراپی، ۱۴ دندانپزشک، ۲۲ درمانگاه خصوصی، ۲ درمانگاه دولتی دانشگاهی، ۸ درمانگاه تخصصی، ۳ درمانگاه دولتی غیرتخصصی، ۱۲ درمانگاه خیریه، ۶ مرکز ترک اعتیاد، ۱۴ مرکز بهداشتی درمانی روستایی و ۳۵ مرکز بهداشتی درمانی شهری از دیگر مراکز طرف قرارداد با بیمه سلامت می‌باشند.

فخاریان ادامه داد: به دلیل شرایط کرونا بازدید‌های حضوری از مراکز طرف قرارداد کاهش یافته و از طریق نظارت غیرمستقیم بر اسناد کار انجام می‌شود، ولی در عین حال ۳۵ بازدید انجام شده است.

مدیرکل بیمه سلامت قم بیان کرد: داروخانه‌ها، آزمایشگاه‌ها، تصویربرداری، درمانگاه و پزشکان به‌صورت صد درصد نسخه‌پیچی الکترونیکی انجام می‌دهند، ولی نسخه‌نویسی الکترونیک در مراکز طرف قرارداد ۵۴ درصد است.

او افزود: در شهریورماه جاری از مجموع ۷۱ هزار و ۷۷ نسخه، ۳۸ هزار و ۶۴۷ نسخه الکترونیک صادر شده است.

فخاریان گفت: از ابتدای اردیبهشت‌ماه امسال صدور دفترچه‌های بیمه سلامت همگانی و روستایی و از ابتدای تیرماه صدور سایر دفترچه‌ها متوقف شد و هنگام مراجعه فقط کارت و یا برگ اول دفترچه به بیمه‌شده‌ها تحویل داده می‌شد.

او افزود: از ابتدای مهرماه کارت نیز صادر نخواهد شد و بیمه‌شده‌ها هنگام مراجعه به مراکز درمانی کارت ملی را ارائه دهند.

فخاریان با بیان این‌که طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع از مهرماه امسال برای صندوق بیمه سلامت همگانی آغاز می‌شود، گفت: لازمه اجرای این طرح دارا بودن نشانی و شماره همراه بیمه‌شده‌ها در سامانه می‌باشد.

اواضافه کرد: بیمه‌شده‌های بیمه سلامت فقط به مراکز دولتی می‌توانستند مراجعه کنند که با اجرای طرح نظام ارجاع، می‌توانند به پزشکان فعال در طرح پزشک خانواده نیز مراجعه کنند.

مدیرکل بیمه سلامت قم با اشاره به این‌که اطلاع‌رسانی برای مشارکت پزشکان در این طرح انجام شده است، اضافه کرد: اگر به پزشکی هزار بیمه شده اختصاص دهیم چه در ماه ویزیت کند و چه ویزیت نکند، بایت هر نفر بیمه شده ۷۵ هزار ریال مکف هستیم ماهانه پرداخت کنیم.

به گفته فخاریان، در این طرح پزشکان باید همه جمعیت بیمه شده را هر ۶ ماه یک‌بار ویزیت نمایند.

انتهای پیام/ح

منبع: باشگاه خبرنگاران

کلیدواژه: بیمه سلامت بیماران خاص طرف قرارداد بیمه شده ها نفر بیمه

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۳۱۱۹۴۴۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

۷۵ هزار کارگر زیر پوشش تامین اجتماعی کهگیلویه و بویراحمد

رسول چراغ سحر به مناسبت هفته کار و کارگر با اشاره به اینکه شمار بیمه شدگان اصلی تامین اجتماعی کهگیلویه و بویراحمد ۱۱۰ هزار نفر است گفت: کارگران بیشترین تعداد جامعه آماری این بیمه را تشکیل می دهند.

وی بیان کرد: بیمه شدگان تامین اجتماعی که به صورت اختیاری و اجباری زیرپوشش این بیمه قرار گرفته اند افزون بر مستمری، تسهیلات بانکی و حمایت هایی مانند دوران بارداری یا از کارافتادگی در زمان پرداخت بیمه از تعرفه های درمانی نیز استفاده می کنند.

مدیرکل تامین اجتماعی کهگیلویه و بویراحمد تاکید کرد: افزایش مبلغ وام های ضروری از ۵۰ به ۲۰۰ میلیون ریال از جمله برنامه های حمایتی دولت به بازنشستگان و مسنمری بگیران تامین اجتماعی بوده که بخش قابل توجهی از این تسهیلات بانکی پرداخته شده است.

چراغ سحر تاکید کرد: در دولت سیزدهم چهار هزار فقره وام ضروری به مستمری بگیران و بازنشستگان استان با مبلغ هر فقره ۱۲۰ تا ۲۰۰ میلیون ریال پرداخت شد.

مدیرکل تأمین‌اجتماعی کهگیلویه و بویراحمد همچنین از برگزاری بیست و یکمین المپیاد سراسری کوهنوردی کارکنان سازمان تامین اجتماعی کشور در استان به مناسبت هفته کار و کارگر خبر داد.

چراغ سحر عناون کرد:این المیپاد بامداد امروز چهارشنبه دوازدهم اردیبهشت ماه با حضور ۳۳ استان و ۱۳۵ کوهنورد به میزبانی کهگیلیویه و بویراحمد برگزار شده است.

وی تاکید کرد: هدف از برگزاری این المپیاد که با همکاری هیات کوهنوردی استان برگزار شد ارتقای سلامت روحی و جسمی کارکنان و صعود به قله قلم واقع در شهرستان دناست.

باشگاه خبرنگاران جوان کهگیلویه و بویراحمد یاسوج