به نقل از «خبرگزاری میزان»

جزئیات اجرای طرح جدید بیمه اجتماعی روستاییان و عشایر

تاریخ انتشار: ۱۸ مهر ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۳۳۴۲۲۴۷

مدیرعامل صندوق بیمه اجتماعی کشاورزان، روستاییان و عشایر، گفت: در فاز اول «طرح ملی بیمه اجتماعی خانوارهای محروم و کمتر برخوردار روستایی و عشایر» ۱ میلیون و ۲۵۰ هزار نفر از اقشار محروم و به‌نوعی روستایی از سوی دولت بیمه رایگان دریافت می‌کنند. خبرگزاری میزان - علی شیرکانی در برنامه زنده تلویزیونی در خصوص اجرای طرح ملی بیمه اجتماعی خانواده‌های محروم روستایی و عشایر، گفت: صندوق بیمه اجتماعی کشاورزان، روستایی و عشایر خدمات بیمه اجتماعی را به عزیزان روستایی و عشایر در ۳ بخش بیمه بازنشستگی یا سالمندی، بیمه فوت و ازکارافتادگی ارائه می‌کند و در جهت گسترش فعالیت بیمه‌ای و پوشش افرادی روستای و یا محرومی که توانایی پرداخت سهم بیمه را ندارند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

 با کمک وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، معاونت مناطق محروم و توسعه نیافته روستایی، همکاری خوب سازمان برنامه‌وبودجه و مجلس شورای اسلامی در جهت افزایش پوشش بیمه مناطق روستایی و عشایر به‌ویژه در میان مناطق اقشار محروم طرح ملی بیمه اجتماعی روستاییان و عشایر اجرا می‌شود.
مدیرعامل صندوق بیمه‌ای اجتماعی کشاورزان، روستاییان و عشایر گفت:  فاز اول طرح ملی بیمه اجتماعی خانواده‌های محروم روستایی و عشایر، در سال گذشته مصوب داخلی شد، اما با توجه به شعارهای دولت که وعده پوشش حداکثری بیمه را داده بود و همت وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی فردا فاز اجرای این طرح راداریم؛ در فاز اول این طرح ۱ میلیون و ۲۵۰ هزار نفر از اقشار محروم و به‌نوعی روستایی از سوی دولت بیمه رایگان دریافت می‌کنند.
وی اظهار کرد: در حال حاضر و باگذشت ۱۶ سال از عمر صندوق بیمه‌ای اجتماعی کشاورزان، روستاییان و عشایر، حدود یک میلیون و ۴۰۰ هزار نفر بیمه‌شده فعال در این صندوق‌داریم که با اجرای طرح ملی بیمه اجتماعی خانواده‌های محروم روستایی و عشایر و در فاز نهایی در یک روز معادل ۱۵ سال کار صندوق بیمه اجتماعی کشاورزان و عشایر بیمه  شده خواهیم داشت و چتر پوششی این صندوق عملاً با اجرای طرح ملی بیمه اجتماعی خانواده‌های محروم روستایی و عشایر ۲ برابر خواهد شد.
شیرکانی در خصوص شناسایی افراد برای بهره‌مندی از چتر حمایتی این طرح بیمه‌ای، گفت: ما افراد را جهت بیمه در طرح ملی بیمه اجتماعی خانواده‌های محروم روستایی و عشایر، انتخاب نمی‌کنیم بلکه افراد از طریق نهادهای مربوطه ازجمله کمیته امداد، بهزیستی، مرکز ملی فرش، وزارت میراث فرهنگی، امور عشایر و معاونت امور زنان به ما معرفی می‌شوند و با توجه به آزمون وسعی که از متقاضیان گرفته می‌شود در صورت داشتن شرایط لازم بیمه خواهند شد.   مدیرعامل صندوق بیمه‌ای اجتماعی کشاورزان، روستاییان و عشایر. تأکید کرد: متقاضیان این طرح مستقیم به ما مراجعه نمی‌کنند بلکه بیمه‌شدگان نهایی کسانی هستند که شرایط آنان از قبل توسط نهادهای مربوطه‌ای که به آن‌ها اشاره شد احصا شده است و این متقاضیان توسط دستگاه‌های مربوطه شناسایی‌شده و به ما اعلام می‌شوند، اما اگر عده‌ای جامانده باشند در فاز تکمیلی طرح ملی بیمه اجتماعی خانواده‌های محروم روستایی و عشایر، با مراجعه به نهادهای مربوطه و طی مراحل لازم برای عضویت در طرح بیمه روستاییان و عشایر به ما معرفی خواهند شد.
وی در خصوص چگونگی روند نام‌نویسی متقاضیان در طرح ملی بیمه اجتماعی خانوارهای محروم و کمتر برخوردار روستایی و عشایر، گفت: نام‌نویسی به‌عنوان بیمه فرد نامبرده شده از این ۱ میلیون و ۲۵۰ نفر که باید بیمه شوند انجام می‌شود و در کل بیمه‌ها واحدی به نام‌نویسی وجود دارد که نام‌نویسی افراد در این واحدها سندیت بیمه‌ای برای آن‌ها ایجاد می‌کند و این به‌عنوان یک سابقه در پرونده افراد همیشه می‌ماند و قابل‌استفاده خواهد بود.   بیشتر بخوانید: تحقق تأمین اجتماعی فراگیر و گسترش بیمه‌های اجتماعی در وزارت مردم     انتهای پیام/ برچسب ها: اخبار اقتصادی وزارت تعاون بیمه روستایی

منبع: خبرگزاری میزان

کلیدواژه: اخبار اقتصادی وزارت تعاون بیمه روستایی روستاییان و عشایر اجتماعی کشاورزان صندوق بیمه نام نویسی اجرای طرح بیمه ای

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.mizan.news دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری میزان» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۳۳۴۲۲۴۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بهره‌مندی بیماران خاص از حمایت‌های دارویی ویژه

معاون خرید راهبردی اداره‌ کل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین‌ اجتماعی از اتصال داروخانه‌ها به سازمان بیمه سلامت و فراهم‌شدن امکان بهره‌مندی بیماران خاص تحت پوشش تأمین‌اجتماعی از خدمات صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج در زمینه داروهای مورد تعهد این صندوق خبر داد.

به گزارش خبرگزاری ایمنا و به نقل از پایگاه اطلاع‌رسانی سازمان تأمین اجتماعی، فرهاد خدایی با اشاره به اینکه ارتباط الکترونیکی تأمین‌اجتماعی و بیمه سلامت، ارتباطی دائمی است و اطلاعات بیمارانی که تحت پوشش تأمین‌اجتماعی و در دسته بیماران مشمول حمایت از صندوق بیماران خاص هستند، به‌صورت مستمر به بیمه سلامت ارسال می‌شود، اظهار کرد: صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج، در دولت سیزدهم و در سازمان بیمه سلامت برای حمایت مؤثرتر از همه آحاد جامعه در برابر هزینه‌های بیماری‌های پرمخاطره و بیماری‌های مزمن تشکیل شده است، هر سال اعتبار مشخصی در بودجه برای حمایت از این بیماران پیش‌بینی می‌شود و در اختیار این صندوق قرار می‌گیرد، بیماران خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش تأمین‌اجتماعی نیز با معرفی و ارائه اطلاعات از سوی این سازمان، علاوه بر خدمات درمانی تأمین‌اجتماعی، مشمول حمایت‌های مورد تعهد صندوق یادشده و کاهش سهم فرانشیز پرداختی هستند.

وی افزود: مهم‌ترین مشکل این بیماران که بیشترین مراجعات آنان را در پی دارد مربوط به هزینه‌های داروهای مورد مصرف آنان است، تا پیش از این، بیماران خاص تحت پوشش تأمین‌اجتماعی، بعد از تهیه داروهای تجویزی باید به واحدهای خسارات متفرقه مدیریت‌های درمان تأمین‌اجتماعی در استان خود مراجعه می‌کردند تا مابه‌التفاوت سهم مورد تعهد این صندوق در مورد داروهای مشمول را دریافت کنند، با جلسات و نشست‌های متعددی که میان تأمین‌اجتماعی و بیمه سلامت برگزار شد در حال حاضر، ارتباط برخط داروخانه‌ها با سازمان بیمه سلامت برقرار شده است، به این ترتیب سهم مورد تعهد صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج در همان لحظه نسخه‌پیچی در داروخانه محاسبه و از فرانشیز پرداختی بیمه‌شده کسر می‌شود؛ در واقع دیگر نیازی به مراجعه حضوری این بیماران به واحدهای خسارات متفرقه نیست، در خصوص اتصال سایر مراکز پاراکلینیک مانند فیزیوتراپی، آزمایشگاه، سی‌تی‌اسکن و ام‌آرآی به این سامانه نیز هماهنگی‌ها و جلسات بین این دو سازمان هنوز در حال پیگیری است.

معاون خرید راهبردی اداره‌کل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی تصریح کرد: بیماران خاص و صعب‌العلاج از این پس در هنگام مراجعه به داروخانه‌ها برای دریافت داروهای تجویزی، چنانچه داروی تجویزی برای آنان از داروهای مشمول حمایت صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج باشد، به‌صورت برخط و خودکار از حمایت این صندوق در زمینه فرانشیز دارو بهره‌مند خواهند شد و نیازی به اقدام خاصی از سوی این بیماران نیست.

خدایی گفت: در مورد بیماران مبتلا به بیماری‌های پرمخاطره مانند هموفیلی، تالاسمی، ام اس، سرطان، اوتیسم و بیماری‌های ژنتیک و برخی دیگر از بیماری‌ها، بهره‌مندی از حمایت صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج، منوط به تشکیل پرونده در مدیریت‌های درمان تأمین‌اجتماعی استان‌ها است؛ در مورد بیماری‌های مزمن دیابت و فشار خون نیز امکان نشان‌دار شدن بیماران به عنوان بیمار مشمول این حمایت‌ها، توسط پزشکان متخصص و در سامانه نسخه‌نویسی الکترونیک فراهم شده است.

وی در مورد هزینه‌های بستری بیماران خاص و صعب‌العلاج ادامه داد: طبق ابلاغ وزارت بهداشت و درمان، بیمارستان‌ها ملزم شده‌اند مقررات مربوط به حمایت‌های صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج را در سامانه مدیریت اطلاعات بیمارستانی (HIS) ثبت کنند، به این ترتیب در بیمارستان‌های طرف قرارداد بیمه‌های پایه، سهم این صندوق از هزینه‌های درمان بیمار به‌صورت برخط و خودکار محاسبه می‌شود؛ در بیمارستان‌های خصوصی غیرطرف قرارداد بیمه‌های پایه نیز این بیماران می‌توانند بعد از ترخیص و با ارائه اسناد و مدارک هزینه‌های بیمارستانی به واحدهای خسارات متفرقه، سهم صندوق یادشده را دریافت کنند.

گفتنی است؛ طبق بند (ن) تبصره ۱۷ قانون بودجه ۱۴۰۱ حمایت‌های ویژه‌ای برای بیماران خاص و صعب‌العلاج در نظر گرفته و صندوق ویژه‌ای برای حمایت از این بیماران در دولت سیزدهم تشکیل شده است، موضوع فعالیت این صندوق، فراهم‌آوردن زمینه تأمین مالی بهینه داروها، تجهیزات پزشکی، کالاها و خدمات سلامت‌محور مرتبط با بیماری خاص و صعب‌العلاج مشتمل بر خدمات ارتقای سلامت، خدمات پیشگیرانه، خدمات تشخیصی و درمانی، خدمات بازتوانی و توانبخشی و مراقبت‌های دوره‌ای و تسکینی، خدمات پرستاری و درمان در منزل و مانند آن است فهرست آن به تصویب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی رسیده است.

کد خبر 747470