برای جراحی استخوان یا مفصل عجله نکنید!
تاریخ انتشار: ۲۱ دی ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۴۱۰۰۷۵۶
به گزارش اقتصادآنلاین به نقل از ایسنا؛ به نقل از یاهو نیوز، تعویض مفصل ران و زانو، جراحی سندرم تونل کارپال و سایر روشهای ارتوپدی از رایجترین جراحیهای انتخابی امروزی است اما این روشها هزینه، خطر و گاهی اوقات هفتهها یا ماهها بهبودی را شامل میشود. نتایج تحقیقی نشان داد که بسیاری از این جراحیها با شواهدی از کارآزماییهای تصادفی تایید نمیشود؛ حتی زمانی که مشخص میشود جراحی موثر است، شاید جراحی به طور قابلتوجهی بهتر از مراقبتهای غیرجراحی نباشد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
محققان بریتانیایی به بررسی ۱۰ عمل رایج ارتوپدی از جمله جراحیهای زانو، لگن، شانه، ستون فقرات و مچ دست پرداختند. آنان شواهد خوبی از برتری جراحی نسبت به سایر درمانهای سندرم تونل کارپال و تعویض کامل مفصل زانو یافتند اما برای ۶ جراحی رایج دیگر کارآزماییهای تصادفی مزیت کمی نسبت به مداخلاتی مانند ورزش، کنترل وزن، فیزیوتراپی و درمان دارویی داشت. محققان هیچ کارآزمایی کنترلشدهای پیدا نکردند که تعویض مفصل ران یا ترمیم غضروف زانو را با مراقبتهای غیرجراحی مقایسه کرده باشد.
اشلی بلوم، استاد جراحی ارتوپدی در دانشگاه بریستول انگلستان، میگوید: نتایج تحقیق ما نشان نمیدهد که این عملها باعث بهبود بیماران نمیشود و نمیگوید که اگر درمانها توسط کارآزماییهای تصادفی و کنترلشده آزمایش نشده باشد، پاسخگو نیست بلکه فقط نشان میدهد برخی از روشهای جراحی بهتر از بهترین درمانهای غیرجراحی عمل نمیکند.
سام مرشد، استاد جراحی ارتوپدی در دانشگاه کالیفرنیا که در این تحقیق مشارکت نداشت، گفت: من تصور میکنم این عادلانه است که با همکاری اثربخشی برخی از این عملها را بررسی کنیم. همچنین اهمیت دارد که بفهمیم کجا درباره اثربخشی یا عدم کارایی درمانهای جراحی رایج اختلاف داریم.
وی اظهار کرد: علاوه بر این مهم است که درک کنیم فقط به دلیل اینکه کارآزمایی تصادفی وجود ندارد که از یک درمان خاص حمایت کند، نباید بگوییم که درمان موثر نیست. جراحی لگن نمونه خوبی در این مورد است؛ شاید هیچ کارآزمایی تصادفی برای جراحی ران وجود نداشته باشد اما مدارک مشاهداتی زیادی برای اثربخشی این روش در مقایسه با درمان غیرجراحی وجود دارد.
در سایر روشهای رایج ممکن است نتایج متفاوت باشد. عمل آرتروسکوپی برای ترمیم رباط صلیبی قدامی(ACL) در زانو که در میان رایجترین جراحیهای آسیبهای ورزشی در ایالات متحده قرار گرفته، در برخی از تحقیقات تا ۹۷ درصد موفقیت را نشان میدهد اما وقتی این عمل را با درمانهای غیرجراحی مقایسه کردند، تفاوت کمی در میزان درد یا نیاز به درمانهای جراحی یا غیرجراحی بیشتر نمایان شد.
محققان تحقیقات انجام شده برای ترمیم ماهیچههای گرداننده شانه، گروهی از تاندونها و عضلاتی که استخوان بازو را در حفره شانه نگه میدارد را تجزیه و تحلیل کردند. نتایج نشان داد در مقایسه با ورزش و تزریق استروئید، تفاوت بالینی قابلتوجهی در درد، عملکرد، کیفیت زندگی یا رضایت بیمار از نتایج وجود ندارد.
برخی از تحقیقات شامل کارآزماییهای تصادفی و کنترلشده بودند که روی یک گروه از بیماران عمل جراحی واقعی و یک گروه همسان عمل بدل انجام دادند. در ۲ تحقیق از این قبیل در مورد جراحی گیرافتادگی شانه، وضعیتی که باعث درد در بالا بردن بازو میشود، هیچ تفاوتی بین جراحی واقعی و جراحی بدل در پیامدها یا عوارض جانبی گزارش شده توسط بیمار وجود نداشت.
در عمل رفع فشار مهرههای کمری که عملی برای تسکین درد ناشی از پارگی یا برآمدگی دیسک است، نتایج سه تجزیه و تحلیلها نشان داد جراحی و درمانهای غیرجراحی بهبودهای مشابهی را ارائه کردند.
هیچ تحقیقی وجود نداشت که ترمیم جراحی منیسک، غضروفی که زانو را میپوشاند، با مراقبتهای غیرجراحی یا دارونما مقایسه کند اما در ۱۰ کارآزمایی تصادفی که روش متفاوتی به نام منیسکتومی یا برداشتن جزئی منیسک را با درمان سنتیتر مقایسه کردند، این عمل باعث بهبود معنیداری در درد زانو، عملکرد یا کیفیت زندگی نشد.
بلوم میگوید: بهترین مراقبتهای غیرجراحی اغلب چندوجهی است و ممکن است ترکیبی از مداخلات فیزیکی، پزشکی و روانشناختی را شامل شود و نباید تصور کرد که اینها به طور حتم سادهترین یا مقرون به صرفهترین گزینهها برای بیماران است. پزشکان باید در مورد هر ۲ روش جراحی و بهترین مراقبتهای غیرجراحی با بیماران صحبت کنند تا بیماران بتوانند همه گزینهها را در نظر بگیرند و در نتیجه انتخابهای آگاهانهای داشته باشند.
مرشد افزود: نتایج بیماران از این جراحیها بسیار متفاوت است و این تفاوتها مهم است. تحقیقات آینده استنباطهای دقیقتری را در مورد تاثیر جراحی ارائه میکند زیرا ما در سطح بیمار ویژگیهایی را درک میکنیم که باعث میشود آنان کم و بیش به یک روش پاسخ دهد.
نتایج این تحقیق در مجله BMJ منتشر شده است.
منبع: ایسنا این مطلب برایم مفید است بلی ۰ نفر این پست را پسندیده اندمنبع: اقتصاد آنلاین
کلیدواژه: استخوان مفصل زانو مفصل زانو جراحی استخوان درمان ها جراحی ها روش ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.eghtesadonline.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «اقتصاد آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۴۱۰۰۷۵۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
شاید باور نکنید اما نوشیدن جوش شیرین این خواص را دارد!
ایجاد تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی و ورزش منظم تر، راه های اثبات شده ای برای کمک به کاهش وزن و حفظ آن برای همیشه است
به گزارش سلامت نیوز، یکی از روش های رایج برای کاهش وزن نوشیدن جوش شیرین است که تصور می شود چربی سوزی را افزایش می دهد و به کاهش وزن اضافی کمک می کند. با این حال، این کار می تواند باعث بروز نگرانی های مختلف سلامتی شود که می تواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر منفی بگذارد.
یکی از روش های رایج برای کاهش وزن نوشیدن جوش شیرین است که تصور می شود چربی سوزی را افزایش می دهد و به کاهش وزن اضافی کمک می کند. با این حال، این کار می تواند باعث بروز نگرانی های مختلف سلامتی شود که می تواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر منفی بگذارد. به همین دلیل است که درک علم پشت افزودن جوش شیرین به رژیم غذایی برای کاهش وزن می تواند به شما کمک کند این کار را با خیال راحت و در صحت کامل انجام دهید.
تئوری پشت جوش شیرین برای کاهش وزنجوش شیرین - یا بی کربنات سدیم - یک محصول خانگی است. اخیراً برخی نظریه ها در مورد تأثیر بالقوه جوش شیرین بر کاهش وزن مورد توجه قرار گرفته اند.این نظریه ها نشان می دهد که جوش شیرین می تواند بر هضم و متابولیسم تأثیر بگذارد تا کاهش وزن را افزایش دهد.
تصور میشود که جوش شیرین میتواند اسید معده را خنثی کند تا نفخ را کاهش دهد و هضم غذا را تسریع کند که ممکن است به ظاهر لاغرتر و تصور کاهش وزن منجر شود.با این حال، توجه به این نکته مهم است که شواهد بیشتری برای حمایت از توانایی های احتمالی جوش شیرین برای کاهش وزن مورد نیاز است.
ممکن است عملکرد ورزشی را بهبود بخشدبرخی از مطالعات نشان می دهد که جوش شیرین به عنوان یک بافر در برابر تجمع اسید لاکتیک در عضلات ناشی از ورزش شدید عمل می کند. اسید لاکتیک یک ماده شیمیایی است که توسط بدن تولید می شود و باعث خستگی و درد ماهیچه ها در طول فعالیت بدنی می شود.
توانایی بالقوه جوش شیرین برای کاهش اسید لاکتیک ممکن است به شما کمک کند قبل از اینکه ماهیچه هایتان خسته شوند، ورزش طولانی تر یا با شدت بیشتری انجام دهید. همچنین می تواند تعداد کالری سوزانده شده را افزایش دهد که به طور غیر مستقیم به تلاش های کاهش وزن شما کمک می کند.
ممکن است به هضم غذا کمک کندهمانطور که قبلا ذکر کردیم، جوش شیرین ممکن است به خنثی کردن اسید معده برای کمک به هضم و کاهش نفخ کمک کند.بهبود فرآیند هضم ممکن است به بدن کمک کند غذا را سریعتر جذب و دفع کند که ممکن است به شما این تصور را بدهد که وزن کم کرده اید.
کاهش نفخ همچنین می تواند به لاغری اندام کمک کند و باعث شود این احساس را داشته باشید که وزن کم کرده اید. اثرات بالقوه جوش شیرین بر روی هضم به کاهش چربی که یک عنصر مهم در از دست دادن وزن اضافی است، گسترش نمی یابد.
ممکن است به قلیایی بودن کمک کندبرخی تحقیقات وجود دارد که نشان می دهد نوشیدن جوش شیرین ممکن است سطح pH بدن را تغییر داده و آن را قلیایی تر کند. این کار ممکن است رعایت تئوری رژیم قلیایی را برای افراد آسانتر کند که پیشنهاد میکند کاهش سطح pH بدن میتواند تجزیه چربی را بهبود بخشد. توجه به این نکته ضروری است که بدن معمولاً pH را به تنهایی تنظیم می کند و تأثیر تغییرات رژیم غذایی بر این تعادل حداقل است.
می تواند به طور بالقوه به کنترل اشتها کمک کندبرخی افراد ادعا میکنند که نوشیدن آب جوش شیرین به آنها کمک میکند برای مدت طولانیتری احساس سیری کنند یا اشتهایشان کاهش پیدا کرده است. با این حال، در حال حاضر هیچ مدرک علمی برای حمایت از این ادعاها وجود ندارد و این احساس سیری ممکن است به اثر دارونما نسبت داده شود.
خطرات و عوارض جانبی نوشیدن جوش شیرین عدم تعادل الکترولیتجوش شیرین سرشار از سدیم است که در صورت مصرف زیاد می تواند تعادل الکترولیت ها را در بدن شما مختل کند. عدم تعادل الکترولیت می تواند باعث سردرد، خستگی و ضعف عضلانی شود و در موارد شدید، می تواند تهدید کننده زندگی نیز باشد.
افراد مبتلا به بیماری کلیوی، فشارخون بالا یا بیماری قلبی باید مراقب این عارضه جانبی بالقوه باشند، زیرا بدن آنها برای مدیریت سدیم اضافی تلاش می کند.
آلکالوزخوردن جوش شیرین در تلاش برای تغییر PH بدن شما می تواند منجر به آلکالوز شود - وضعیتی که در آن بدن بیش از حد قلیایی می شود. علائم آلکالوز می تواند شامل حالت تهوع، استفراغ، لرزش دست و انقباض عضلات باشد. اگر درمان نشود، می تواند باعث تشنج نیز شود.
مسائل مربوط به گازنوشیدن جوش شیرین می تواند منجر به افزایش تولید گاز شود که می تواند به نفخ و آروغ زدن منجر شود. این وضعیت ذاتاً خطرناک نیست، اما می تواند ناراحت کننده و شرم آور باشد؛ به ویژه در محیط های اجتماعی. با این حال، اگر گاز اضافی به دام افتاده باشد و نتواند خارج شود، ممکن است با ایجاد پارگی معده، زندگی را به خطر بیندازد.
تداخل با داروهاجوش شیرین ممکن است با داروهای مختلف - از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه (OTC) - تداخل داشته باشد و بر جذب و اثربخشی آنها تأثیر بگذارد. افرادی که برای بیماری های مزمن دارو مصرف می کنند باید ابتدا با پزشک خود در مورد مصرف جوش شیرین صحبت کنند تا از بروز هرگونه عارضه جلوگیری شود.
افزایش خطر برای برخی شرایط سلامتیمصرف منظم مقادیر زیاد جوش شیرین ممکن است خطر ابتلا به برخی بیماری ها، به ویژه مشکلات قلبی یا کلیوی را افزایش دهد. این به دلیل محتوای بالای سدیم موجود در جوش شیرین است که می تواند فشار خون را افزایش داده و فشار بیشتری بر کلیه ها و قلب وارد کند.
چطور بدون نوشیدن جوش شیرین لاغر شویم؟در حالی که ممکن است وسوسه انگیز باشد که به سراغ راه حل های "آسان" برای از بین بردن چربی اضافی بدن بروید اما کاهش وزن پایدار نیاز به رویکرد جامع تری دارد. ایجاد تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی و ورزش منظم تر، راه های اثبات شده ای برای کمک به کاهش وزن و حفظ آن برای همیشه است. بیایید نگاهی دقیق تر به چگونگی کاهش وزن با استراتژی های سالم بیندازیم.
تغییرات رژیم غذایییکی از مهم ترین اقداماتی که می توانید برای کاهش وزن بردارید، تنظیم رژیم غذایی است. مهم است که تا حد امکان بر روی غذاهای کامل و فرآوری نشده تمرکز کنید، از جمله:
خوردن میوه و سبزیجات بیشتر
تمرکز بر مصرف بیشتر پروتئین بدون چربی، مانند سینه مرغ، تخم مرغ و ماهی
از غلات کامل مانند کینوا یا برنج قهوه ای در وعده های غذایی خود استفاده کنید
همچنین باید به اندازه سهم خود توجه داشته باشید تا به شما کمک کند کالری دریافتی خود را مدیریت کنید و کسری مورد نیاز برای کاهش وزن را ایجاد کنید.
میتوانید این کار را با استفاده از بشقابها و کاسههای کوچکتر، یادگیری تشخیص نشانههای گرسنگی و اطمینان از اینکه وعدههای غذاییتان مملو از مواد مغذی است تا شما را برای مدت طولانیتری سیر نگه دارید، انجام دهید.
افزایش فعالیت بدنیعلاوه بر تنظیم رژیم غذایی، افزایش فعالیت بدنی برای کاهش وزن پایدار ضروری است. فعالیت بدنی نه تنها متابولیسم شما را افزایش می دهد، بلکه به سوزاندن کالری و کاهش چربی نیز کمک می کند و ظاهری لاغرتر به شما می بخشد.
سعی کنید هر هفته حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت هوازی متوسط یا ۷۵ دقیقه فعالیت شدید داشته باشید. این کار را می توان با استفاده از انواع تمرینات از جمله دویدن، پیاده روی، پیلاتس و شنا انجام داد. همچنین توصیه می شود حداقل دو جلسه تمرین مقاومتی را در برنامه تمرینی هفتگی خود بگنجانید تا مفاصل و عضلات قوی داشته باشید.
بسیاری از مردم برای یافتن زمانی برای ورزش تلاش می کنند. با این حال، راههای آسان زیادی برای افزایش حرکات در طول روز وجود دارد تا به شما کمک کند کالری بیشتری بسوزانید. این استراتژی ها عبارتند از:
به جای آسانسور از پله ها استفاده کنید
پیاده روی یا دوچرخه سواری تا محل کار، در صورت امکان
هنگام خرید بیشتر حرکت کنید
همه این فعالیتها به کالری NEAT یا گرمازایی فعالیت غیرورزشی شما اضافه میشوند که برای کاهش وزن پایدار بدون ورزش شدید ضروری هستند.
تعدیل سبک زندگییکی دیگر از عناصر مهم و اغلب نادیده گرفته شده کاهش وزن، داشتن یک سبک زندگی سالم است. این روتین فراتر از بهبود رژیم غذایی و افزایش دفعات تمرین است. همچنین باید شامل موارد زیر باشد:
اولویت خواب با کیفیت برای کمک به کاهش هوس و تثبیت هورمون ها
مدیریت استرس برای جلوگیری از افزایش کورتیزول که می تواند به افزایش وزن کمک کند
اتخاذ یک رویکرد تغذیه آگاهانه
نوشیدن آب کافی
برای یک نوشیدنی مغذی، سرکه سیب یا آب لیمو را به آب گرم اضافه کنید
ایجاد این تغییرات کوچک اما پایدار راه طولانی برای تضمین یک سبک زندگی سالم و مداوم و کمک به شما در دستیابی به اهداف کاهش وزن کمک می کند.
چه زمانی باید در مورد وزن خود به پزشک مراجعه کنید؟در حالی که همیشه لازم نیست در مورد کاهش وزن با پزشک خود مشورت کنید، اما مهم است که بدانید چه شرایطی ممکن است به توجه حرفه ای نیاز داشته باشد. توصیه می شود در صورت مشاهده موارد زیر با پزشک خود وقت ملاقات بگیرید:
تغییرات وزن قابل توجه و ناخواسته
مبارزه با مدیریت وزن علیرغم تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی
تشخیص بیماری هایی مانند دیابت، فشار خون بالا یا کلسترول بالا
علائم یک اختلال خوردن، مانند محدودیت شدید کالری، پرخوری و پاکسازی، یا وسواس نسبت به غذا و تصویر بدن
کاهش قابل توجه کیفیت زندگی شما به دلیل مشکلات وزن
تجربه این مسائل ممکن است نشان دهنده یک بیماری زمینه ای جدی باشد که نیاز به درمان حرفه ای برای بهبود کیفیت زندگی شما و جلوگیری از عوارض بیشتر دارد.
کانال عصر ایران در تلگرام