تا دو سال خطر بازگشت شدید کرونا وجود دارد / دستاوردها حفظ شود
تاریخ انتشار: ۱۷ اردیبهشت ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۴۹۴۴۳۸۴
آفتابنیوز :
دکتر داوود یادگاری نیا_ دبیر علمی اولین همایش جامع کووید۱۹ که از سوی نظام پزشکی تهران بزرگ برگزار میشود، گفت: با تشکیل اتاق فکر در نظام پزشکی تهران بزرگ دستاوردهای خوبی شکل گرفت. اگر به عقب بازگردیم میبینیم که بشر همواره درگیر بیماری عفونی بوده است یعنی بشر دائما در معرض خطر است. زمانی تصور میشد بیماریهای عفونی در حال از بین رفتن است که این تصور غلطی بود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی افزود: تجربه کرونا نشان داد که کشورهایی که تجربه پاندمیهایی را داشتند، آمادگی نسبی مقابله داشتند و برخی کشورهای مترقی هم غافلگیر شدند. نیاز است در نظام سلامت کشور برنامه ریزی شود که همیشه برای پاندمیها آماده باشیم و دچار کمبودهایی نظیر کمبود ماسک و مواد ضدعفونی کننده و... نشویم.
وی ادامه داد: با روندی که اتفاق افتاد یعنی واکسیناسیون و موج امیکرون، ایمنی نسبی جمعی ایجاد شد. خیلی از افراد در سطح دنیا پیشبینی میکنند که روند پاندمی میتواند رو به اتمام باشد اما بیماری به صورت اندمیک در میآید و اینکه تصور کنیم کووید۱۹ در نقطهای کاملا از بین برود غلط است.
او تاکید کرد: در این راستا برنامه بازآموزی را درنظر گرفتیم تا از تجربیات این مدت استفاده کنیم و با کاهش بار بیماری، این کنفرانس حضوری برگزار خواهد شد.
به گزارش ایسنا، در ادامه این نشست، دکتر حسین قناعتی_ رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران و همکار علمی این همایش، گفت: بحران کرونا بحرانی بود که نشان داد اگر بشر از اصول عالی مدیریت که در راس آن عدالت است، خارج شود، ممکن است چه ضربههایی بخورد. آمریکا در این بحران آسیب زیادی دید زیرا نگاه کلان به حوزه سلامت نداشتند. در کشور ما هم اگر توفیقی بوده است بر اساس برنامه ریزیهای صحیح قبلی مانند خانههای بهداشت بوده است. اگر ضربهای هم خوردیم به این علت بوده است که نگاه درمان محور داشتیم.
او ادامه داد: بحران غیرقابل پیشبینی است. آقای تدروس در سه ماه اول کرونا گفتند که فقط سطوح را تمیز کنید درحالی که بعدا مشخص شد سطوح کمترین عامل انتقال ویروس بوده و شدت آلودگی از طریق تنفس بوده است و این عجیب نیست. دو نفر از مسئولین ارشد کنترل کرونا در کشور گفتند که قرنطینه مربوط به قرون وسطی است و آنها هم نیتی نداشتند و آن زمان فکر میکردند درست میگویند.
قناعتی با اشاره به اینکه در مواجهه با بحرانها پایه علمی قوی نداریم، تصریح کرد: ما بر اساس تجربه صرف کار میکنیم و بعدتر اتاقهای فکر شکل گرفت تا میزان خطای تصمیمگیری مسئولین کاهش یابد. البته این گونه خطاها در همه کشورهای دنیا رخ داده است.
او بیان کرد: در بولتنی که مرکز تحقیقات وزارت بهداشت در سال ۱۳۹۸ ارائه داده است گفته شده است که رمدسیویر، فاویپیراویر و کلروکین در بحران و تغییر مشی بحران اثر جدی ندارند. این داروها بیمارستانی هستند و فقط در بیماران خاصی استفاده میشوند و احتیاجی به استفاده فراگیر نیست. مسئولین اما به این گزارش توجه نکردند و ۷۰۰ میلیون دلار پول کشور صرف این داروها شد؛ درحالی که میشد هزینه واکسن شود تا زودتر در دسترس مردم باشد.
وی با اشاره به اینکه ۵ درصد مقالات کووید۱۹ مربوط به ایران است، گفت: این نشان دهنده فعالیت ما است ما از نظر کیفی عمده این مقالات حول درمان و دارو بوده است که نشان میدهد نگاه استراتژیک ما در تحقیق، درمان محور است.
او ادامه داد: اکنون ثابت شده است که هرگونه واکسنی که استفاده میشده اثرات نهایی خیلی متفاوتی نداشته است بلکه مهم استفاده از واکسن بوده است.
وی افزود: ما آمادگی خود را از دست نخواهیم داد و این تلقی که کرونا تمام شده باشد غلط است، بلکه پاندمی در حال تبدیل شدن به اپیدمی، اندمیک و... است. ما الان ظرفیت داریم به اندازه پیک پنجم بیمارستان ها را ساماندهی کنیم و باید از تجربیات پیشین استفاده کنیم.
وی گفت: در زمینه واکسیناسیون کار بزرگی انجام شد و در دانشگاه تهران ۱۱۷ درصد از جمعیت تحت پوشش، واکسیناسیون شدند و از توان خود برای پوشش سایر مناطق هم استفاده کردیم. متاسفانه از دز سوم چندان استقبال نشد که لازم است تشویق کافی مردم صورت گیرد تا نگاه آیندهنگر داشته باشند. تا دو سال خطر بازگشت شدید کرونا وجود دارد پس لازم است که دستاوردهای خود را حفظ کنیم.
به گزارش ایسنا، در ادامه نشست سید امیرپاشا طبائی_ معاون آموزشی نظام پزشکی تهران بزرگ، درباره این همایش، گفت: در راستای آموزش و نیاز جامعه پزشکی اولین همایش حضوری کووید۱۹ قرار است، برگزار شود. این همایش رایگان است و همه جامعه هدف میتوانند در آن شرکت کنند و از این امتیاز استفاده کنند. این همایش تحت حمایت دانشگاههای علوم پزشکی ایران، تهران و شهید بهشتی و بقیهالله است.
وی افزود: این همایش در قالب ۱۴ پنل سخنرانی و در طی سه روز انجام میشود. در نظام پزشکی تهران بزرگ بیش از ۴۰ اتاق فکر داریم که اعضای هیئت علمی رشتههای مختلف در آن حضور دارند که ایدههای علمی ارائه میدهند و در این همایش هم درگیر هستند. در کنار همایش، تقدیر از شهدای سلامت و مسابقه عکاسی و نقاشی هم برگزار میشود.
منبع: خبرگزاری ایسنامنبع: آفتاب
کلیدواژه: کرونا ویروس کووید ۱۹ نظام پزشکی تهران بزرگ
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت aftabnews.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «آفتاب» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۴۹۴۴۳۸۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
ویروس کرونا در بدن این مرد هلندی بیش از ۵۰ بار جهش داشت
مورد تاسفبار مرد هلندی که بیش از یک سالونیم به کووید-۱۹ مبتلا بود، در گزارش جدیدی مستند شده است. این مورد با ۶۱۳ روز ابتلا، طولانیترین عفونت کووید است که از آن اطلاع داریم. درواقع این عفونت بهقدری طولانی بود که ویروس فرصت داشت تا در بدن این مرد به واریانت جدیدی تبدیل شود.
به گزارش خبرآنلاین، مرد ۷۲ سالهی هلندی سابقهی سلامتی پیچیدهای داشت. او قبلا برای درمان نوعی سرطان خون، پیوند سلولهای بنیادی انجام داده بود؛ اما بعدها سرطان دیگری بهنام لنفوم بزرگ سلول بی منتشر (DLBL) در او تشخیص داده شد. این مرد در نتیجهی داروهایی که برای درمان بیماری خود مصرف میکرد بهشدت دچار نقص سیستم ایمنی شد؛ به این معنی که مورد جدی ابتلا به کووید-۱۹ همیشه برای او به عنوان خطری بالقوه بهشمار میرفت.
مرد هلندی در فوریهی ۲۰۲۲ به کووید مبتلا شد و با ترکیبی از آنتیبادیهای مونوکلونال و استروئیدها تحت درمان قرار گرفت؛ اما متاسفانه داروها اثر نکردند و عفونت او ماندگار شد. اگرچه این مرد پیش از ابتلا به بیماری چندین دوز واکسن کووید دریافت کرده بود، هیچ شواهدی مبنیبر پاسخ آنتیبادی در بدن او مشاهده نشد.
بیمار برای بیشاز ۶۰۰ روز آلوده به ویروس باقی ماند و مجبور شد چندینبار در بیمارستان بستری شود؛ اما خیلی زود و تنها ۲۱ روز پس از نخستین درمان، علائم جهش ویروس در او مشاهده شد. در ابتدا تعیین توالی نشان داد که ویروس در بدن مرد جهشی پیدا کرده که با سوتروویماب (یکی از داروهایی که بیمار با آن تحت درمان قرار گرفته بود) مرتبط است.
ویروس در بدن بیمار بیش از ۵۰ بار جهش داشتتجزیهوتحلیلهای بیشتر ۲۷ سواب بینی جمعآوریشده بین فوریهی ۲۰۲۲ تا سپتامبر ۲۰۲۳ حکایت از این داشت که ویروس در بدن این مرد بیش از ۵۰ بار جهش داشته است. برخی از این جهشها در پروتئین اسپایک رخ داده بود؛ اتفاقی که نشان میدهد ویروس درحال سازگاری برای فرار از سیستم ایمنی بدن انسان است.
مشکلات سلامتی اساسی در مورد مرد هلندی به این معنی بود که سیستم ایمنی بدن او درواقع هرگز فرصتی برای پاکسازی ویروس نداشت. بستریشدن طولانی مدت در بیمارستان، همراه با نیاز به انجام اقدامات احتیاطی بیشتر برای جلوگیری از آلودهشدن دیگران، کیفیت زندگی مرد را تحتتاثیر قرار داده بود. بهگفتهی تیم پزشکی، هیچ مدرکی وجود ندارد که واریانت جهشیافته در بدن این مرد، افراد دیگری را در جامعه آلوده کرده باشد.
بیمار در ماه اکتبر ۲۰۲۳ و در نتیجهی عود بیماری زمینهای خود از دنیا رفت. تاکنون هیچ موردی مشاهده نشده که تا این حد طولانیمدت دوام آورده باشد و از طرفی عفونتهای پایدار پدیدهی شناختهشدهای هستند که با ویروس کرونای عامل کووید ۱۹ ارتباط دارند. برخی از تحقیقات اخیر نشان میدهد که از هر ۱۰۰ عفونت، تنها سه مورد ممکن است بیش از یک ماه باقی بماند.
مشکل این است که هرچه ویروس بهمدت طولانیتری در بدن انسان تکثیر شود و تکامل یابد، شانس بیشتری برای ایجاد جهشهای فرار ایمنی وجود دارد. این یکی از تئوریهای مطرحشده در مورد چگونگی پیدایش اومیکرون است. باید توجه داشت که هر گونهی جهشیافته به واریانتی نگرانکننده تبدیل نمیشود؛ اما همچنان مهم است که عفونتهای مداوم تحت نظر قرار گیرند و بیمارانی که از قبل با سایر مسایل پزشکی درگیر بودهاند، بهترین مراقبتهای ممکن را دریافت کنند.
نویسندگان مقاله در بیانیهای میگویند: «مدت زمان عفونت کووید در مورد مرد هلندی بسیار زیاد بود؛ اما عفونتهای طولانیمدت در بیماران دارای نقص ایمنی در مقایسه با عموم افراد جامعه شایعتر است. کار بیشتر تیم ما شامل توصیف گروهی از عفونتهای طولانیمدت بین یک ماه تا دوسال در بیماران نقص ایمنی بستری در بیمارستان بود. بااینحال بهطور کلی عفونتهای طولانیمدت اتفاق نادری است؛ چراکه افراد دارای نقص ایمنی تنها درصد بسیار کمی از کل جمعیت را تشکیل میدهند.»
مورد مرد هلندی در کنفرانس جهانی ESCMID ارائه خواهد شد.