مزایای اجرای برنامه پزشکی خانواده برای مردم چیست؟
تاریخ انتشار: ۲۹ اردیبهشت ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۰۳۸۸۶۹
متخصص پزشکی خانواده دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: اجرای برنامه پزشکی خانواده باعث دسترسی مردم به پزشکان و کاهش رابطه مالی میان بیمار و پزشک می‌شود. - اخبار اجتماعی -
به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم، دکتر ابراهیم نوری گوشکی، متخصص پزشکی خانواده در یادداشتی که به مناسبت روز جهانی پزشک خانواده در اختیار این خبرگزاری قرار داده نوشته است:
از سال 2010 میلادی، سازمان جهانی پزشکان خانواده (WONCA)روز نوزدهم ماه می را به عنوان روز جهانی پزشک خانواده معرفی کرده و گرامی داشته است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
با تبریک این روز به پزشکان خانواده، ارائه دهندگان خدمتی که در خط اول درمان و پیشگیری از بیماری‌ها خصوصا در پاندمی کووید ١٩ را عهده دار بودند و همچنان در خط اول مشغول ارائه خدمات هستند، روز جهانی پزشک خانواده را گرامی می‌داریم و به همه عزیزان و دست اندرکاران نظام سلامت تبریک تهنیت عرض میکنیم.
مطابق بند ب ماده 91 برنامه چهارم توسعه و بند ب ماده 37 قانون بودجه سال 1388 مبنی بر ایجاد نظام ارجاع با استفاده از راهبرد پزشک خانواده و راه اندازی این نظام برای آحاد جمعیت، برنامه پزشک خانواده روستایی از سال 1384، با هدف تداوم پاسخگویی به نیازهای جامعه، ضرورت و بهبود کارایی و اثربخشی بخش سلامت، تعادل در پرداخـت هزینه‌های بخش سلامت و تأمین دسترسی به خدمات 28 میلیون جمعیت ساکن در مناطق روستایی، عشایری و شهرهای زیر 20 هزار نفر، با جانمایی حدود 7000 پزشک عمومی و 5000 ماما اجرایی شده است. هر چند مدل اجرایی آن نتوانست همانند کشورهای پیشرو نقش بی‌بدیلی کیفیت خدمات بهداشتی درمانی داشته باشد.
در کشور ایران، برنامه پزشک خانواده در مناطق شهری نیز از تیرماه سال 91 در دو استان فارس و مازندران آغاز شد؛ هرچند با انتقادات و مشکلاتی در اجرا مواجه بوده، اما به نظر می رسد در بررسی‌های انجام شده، موجبات افزایش دسترسی مردم به ویژه قشر آسیب‌پذیر به پزشکان، کاهش رابطه مالی بین بیمار و پزشک، کاهش پرداخت از جیب مردم را به همراه داشته است.
در همین راستا و به دنبال تغییرات الگوی جمعیّتی و از آنجایی که مردم ترجیح می‌دادند، حتّی در تماس اوّل، مشکلات خود را با متخصصین در میان بگذارند و تمایل به رشته‌های فوق تخصصی موجب تضعیف رشته‌های جنرال شده بود، راه اندازی رشته تخصصی پزشکی خانواده از سال 1394 در 12 دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی آغاز شد.
هدف از راه اندازی رشته تخصصی پزشکی خانواده در کشور، صرفه جویی در هزینه‌های سلامت، ارائه خدمات با‌کیفیت به وسیله متخصصین پزشکی خانواده، تقویت مراقبت‌های سلامت در سطوح مختلف، ارائه خدمات ممتد و پیگیری‌های موثرتر، کنترل نظام عرضه و تقاضا، تخصیص درست و منطقی منابع، ارجاع صحیح بیماران به سایر متخصصین، کاهش فشار مراجعین از دوش متخصصین، ضبط پرونده‌های پزشکی بیمار در طول زمان، کاهش بار بیماری های متفاوت، ارتقای شاخص‌های سلامت، ایجاد توانمند‌ی‌های لازم برای اجرای برنامه‌های مورد بحث و جامعه نگری مورد نظر بر اساس تعاریف و استاندارهای جهانی پزشک خانواده، فراهم نمودن تدریجی بستر مناسب برای ایجاد پزشکی خانواده بر اساس تعاریف و استاندارهای جهانی و سازمان جهانی بهداشت بوده است. اما بنا به دلایل کاملا نامشخص تربیت این رشته تخصصی ارزشمند متوقف شده است دست اندرکاران نظام سلامت نتوانستند از پتانسیل متخصصین این رشته استفاده ببرند. لذا کشور ایران نتوانست همگام با کشورهای پیشرو در برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع نظام سلامت را به پیش ببرد. در حال حاضر و با تاکید بر اجرایی شدن برنامه پزشک خانواده مطابق قانون چهارم تاکنون وزارت بهداشت هنوز برنامه مدونی جهت اجرا در پیش نگرفته است و با مدل های آزمایشی و پیش نویس بنظر می رسد که به دنبال آزمون و خطا می رود که امیدواریم در دولت سیزدهم با عزم راسخ نمایندگان محترم مجلس بتوان برنامه را به طور کامل برای آحاد ملت عزیز ایران اجرایی کرد.
انتهای پیام/
منبع: تسنیم
کلیدواژه: برنامه پزشک خانواده جهانی پزشک خانواده پزشکی خانواده
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.tasnimnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «تسنیم» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۰۳۸۸۶۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
چرا آمار خودکشی پزشکان بالا رفته؟ / این طبقه مانند گذشته نزد مردم محترم نیست
سیدمحمد میرخانی، مشاور اجتماعی سازمان نظام پزشکی می‌گوید: «هیچ‌وقت نمی‌توان گفت، یک نفر به چه علت اقدام به خودکشی کرده است. قطعا عوامل زیادی در این موضوع نقش دارند، اما به‌طور کلی مسائلی در جامعه پزشکی وجود دارد که ممکن است تشدیدکننده عوامل شخصی فرد شود.» به نوشته روزامه دنیای اقتصاد، او معتقد است:«زمانی رشته پزشکی، رشته بسیار محبوبی بود و موقعیت مالی خوبی هم داشت. پزشک با مداوا کردن بیمار حس خوبی پیدا می‌کرد و از جایگاه مطلوبی بهره‌مند می‌شد، اما متاسفانه در چند دهه اخیر مشکلات مالی بیشتر شده است. پزشکان معمولا به دلیل شرایط شغلی از نظر خانوادگی و عاطفی حساس‌تر می‌شوند و از سوی دیگر بیداری‌های مکرر فرد را به‌شدت آسیب‌پذیر می‌کند.» میرخانی با بیان مهمترین عوامل تاثیرگذار روی خودکشی پزشکان می‌گوید: «یکی دیگر از عوامل، سختی کار است که وقتی با ناکامی‌های پزشکی روبه‌رو شود، فرد را دچار ناراحتی عمیق می‌کند. از سوی دیگر بحث برخوردهای خشن بیمار و خانواده‌های بیمار با پزشک است. چون موقعیت پزشکان در چند سال گذشته افت کرده است. در بسیاری مواقع خانواده خیلی از بیمارهایی که فوت کردند؛ پزشک را مقصر جلوه می‌دهند. خانواده بیمار معمولا بدون هیچ بررسی برخوردهای خشن نسبت به پزشک معالج اعمال می‌کنند. مواردی دیده شده که حتی به پزشکان حمله کردند یا آنها را با چاقو زدند. به‌طور کلی میزان امنیت پزشکان پایین آمده است.» او یکی دیگر از عوامل موثر بر حال کنونی پزشکان را محیط پادگانی بیمارستان‌ها عنوان می‌کند: «این موضوع به خصوص در مورد رزیدنت‌ها صدق می‌کند. آنها گاهی ۷۲ ساعت نمی‌توانند بخوابند و این شرایط به‌شدت خطرناک است. معمولا این شرایط آنها را دچار افسردگی می‌کند و نیاز به درمان دارند، اما گاهی وقت‌ها این درمان به موقع انجام نمی‌شود. شاید باورش سخت باشد، اما یک پزشک ممکن است تنها فرصت خوابیدن و حمام رفتن را پیدا کند و بیشتر وقت‌ها مشکلاتش لاینحل باقی می‌ماند.»
پیش از این، علی سلحشور، سرپرست اداره کل روابط عمومی و امور بین‌الملل سازمان نظام پزشکی ایران هشدار داده بود: «این حجم از افسردگی میان پزشکان جوان بی‌سابقه است!»
یک مطالعه در سال ۱۴۰۰ درباره وضعیت سلامتی رزیدنت‌های در حال تحصیل در دانشگاه‌های علوم‌پزشکی کشور نشان می‌دهد: «۲۳درصد از دستیاران پزشکی دارای افسردگی شدید تا بسیار شدید بوده‌اند. حدود ۲۵درصد از افراد اضطراب شدید تا بسیار شدید و نزدیک به ۳۴درصد از آنها استرس شدید تا بسیار شدید داشته‌اند.» میرخانی یکی دیگر از ریشه‌های اصلی این شرایط را دوران رزیدنتی می‌داند: «در سیستم سلامت و بهداشت ما تحقیر سیستماتیک وجود دارد. ساختار به‌گونه‌ای است که از رزیدنت بیگاری می‌کشند و او هم هیچ راه فراری ندارد. او نمی‌تواند کوچک‌ترین مخالفتی با بالادستی خود داشته باشد چراکه طبق قراردادی که دارد ممکن است که پای ضامن‌ها و وثیقه‌ای که گذاشته، پیش کشیده شود. بنابراین ترجیح می‌دهد سکوت کند. به هر حال بیشتر این افراد امکان ازدواج ندارند و در یک محیط ناامن زندگی می‌کنند.» سعید بابایی، روانشناس با توجه به خودکشی‌های اخیر پزشکان توصیه می‌کند: «هر چقدر ما شرایط خوبی داشته باشیم و از تمام اختلال‌ها به دور باشیم مثل افسردگی و اضطراب، ممکن است حس ناکافی بودن ما را به پوچی برساند و تمام تروماهای دوران کودکی تاثیر مستقیم رویمان بگذارد.» زندگی در اتاق‌های محقرمیرخانی در ادامه عوامل تاثیرگذار روی حال کنونی جامعه پزشکی می‌گوید: «بسیاری از دانشجویان پزشکی برخلاف تصور عمومی در دوران گذراندن طرحشان در شهرستان‌ها معمولا در اتاق‌های محقر زندگی می‌کنند. شما ببینید چند عامل آنها را تحت‌تاثیر قرار داده است. پس وقتی همه این عوامل دست به دست هم می‌دهند برخی به پایان زندگی می‌اندیشند.»
میرخانی با تاکید بر این مساله که «خودکشی در دین ما اخلاقی و پسندیده نیست» یادآوری می‌کند: «افرادی که خودکشی می‌کنند در شرایط خاص روحی قرار می‌گیرند و آگاهی خود را به زندگی از دست می‌دهند و عملشان ناخودآگاهانه است. بنابراین این امر یاغی‌گری در برابر خدا یا کفر نیست.»اگر چه ممکن است این مساله به میان آید که پیش از این هم خیلی از رزیدنت‌ها و پزشکان با این عوامل دست‌وپنجه نرم می‌کردند، با این حال میرخانی می‌گوید: «زمانی مردم برای پزشکان احترام زیادی قائل بودند، اما اکنون اقبال عمومی جامعه از دست رفته است. دیگر احترام پیشین خود را ندارند. ارتباط میان مردم و پزشکان نامناسب شده است و دلیل این امر به ساختار بهداشت کشور برمی‌گردد. هزینه‌های درمان بالا رفته است و بیمه‌ها معمولا این هزینه را نمی‌پردازند و بیمار و پزشک رودرروی هم قرار می‌گیرند.»
حال باید دید که مسوولان چه راه‌حلی برای برون‌رفت از شرایط کنونی دارند و چگونه می‌توانند محیط پزشکان را امن کنند تا این اندازه تنها نباشند تا به جایی برسند که حتی از فرزند خود بگذرند و خود را بکشند.
23302
برای دسترسی سریع به تازه‌ترین اخبار و تحلیل رویدادهای ایران و جهان اپلیکیشن خبرآنلاین را نصب کنید. کد خبر 1900407
علت فوت پزشک متخصص در استان فارس در دست بررسی است