ارائه خدمات درمان اعتیاد با هر نوع بیمه پایه
تاریخ انتشار: ۱۸ تیر ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۸۵۶۴۱۱۴
خبرگزاری آریا - معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت، از افزایش شیب ارایه خدمات به افراد تحت پوشش بیمه های پایه برای درمان اعتیاد خبر داد.
به گزارش خبرگزاری آریا به نقل از آی هینا، کوروش فرزین درخصوص آخرین وضعیت ارایه خدمات برای درمان اعتیاد گفت: تا سال 97 ردیف‌های اعتباری درمان اعتیاد به بیمه سلامت اختصاص یافت، اما در سال 98 این ردیف از اعتبارات بیمه سلامت حذف شد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی افزود: از اواخر سال گذشته با نامه ستاد مبارزه با مواد مخدر رایزنی‌های لازم برای اختصاص بودجه صورت گرفت و پس از پیگیری های لازم برای اختصاص دو ردیف اعتباری، فرآیند‌های تدوین دستورالعمل و بازنگری دستورالعمل گذشته در نهایت دستورالعمل جدید سال 1399 ابلاغ شد.
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت تاکید کرد: هم اکنون سامانه پابا فعال است و تعداد قابل توجهی سند در آن ثبت شده که مؤید خدمات ارائه شده به بیمه‌شدگان است و خدمات ثبت شده با شیب قابل توجهی در حال افزایش است.
وی اظهار داشت: تا کنون قرارداد 104 مرکز در سامانه پابا ثبت شده و همچنین برای 5 هزار و 909 نفر از بیمه شدگان مشمول، خدمت ارایه و در سامانه ثبت شده است.
فرزین با بیان اینکه تمام خدمات ارائه شده به بیمه‌شدگان در سال جاری 8 هزار و 588 خدمت با هزینه ای حدود 960 میلیون تومان بوده است افزود: سهم پرداختی بیمه از این مبلغ معادل 670 میلیون تومان است.
وی گفت: در سنوات گذشته معتادان مجهول الهویه ای وجود داشتند که امکان پوشش بیمه و برخورداری از خدمات ، برای آنها فراهم نبود، اما در سال جاری این امکان پیش بینی شده است؛ بدین صورت که چنین افرادی با کد یکتای تعریف شده از سوی سازمان‌های تعریف شده مانند بهزیستی به سازمان بیمه‌گر معرفی می‌شوند و تحت پوشش بیمه سلامت قرار می گیرند، ضمن اینکه در سامانه پابا نیز این امکان فراهم شده که مشخصات این افراد ثبت و خدمات مربوطه به آنان ارایه شود.
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: سازمان بیمه سلامت در رابطه با اعتبار ترک اعتیاد، متولی ارائه این خدمات به تمامی افرادی است که تحت پوشش سازمان‌های بیمه‌گر پایه مختلف قرار دارند؛ یعنی سازمان بیمه سلامت متولی پرداخت اعتبار ترک اعتیاد به همه بیمه شدگان تحت پوشش سازمان‌های بیمه‌گر پایه است.
وی تاکید کرد: 5 هزار و 800 نفری که از ابتدای طرح خدمات دریافت کردند، تنها کسانی نیستند که تحت پوشش سازمان بیمه سلامت قراردارند و هر فردی با هر دفترچه بیمه پایه ای می تواند به مرکز ترک اعتیاد مراجعه کند و از این خدمات بهره‌مند شود.
منبع: خبرگزاری آریا
کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت درمان اعتیاد بیمه شدگان تحت پوشش ثبت شده
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.aryanews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری آریا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۵۶۴۱۱۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
برخورداری ۶۲۵ زوج نابارور استان مرکزی از خدمات بیمه سلامت
بابک بوالحسنی سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی گفت: تمام خدمات سرپایی و بستری زوج‌های نابارور در دولت سیزدهم تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته که این امر اتفاق بزرگی است.
وی بیان کرد: آزمایش ژنتیک و خدمات درمانی زوج‌های نابارور در دولت سیزدهم به ارایه ۵۷ خدمت آزمایشگاهی، ۵۶ قلم داروی تخصصی و ۲۰ عمل جراحی ناباروری با پوشش ۹۰ درصد در بخش دولتی رسیده است.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: محدودیت‌هایی پیش از این برای مراجعه به آزمایشگاه‌ها برای زوج‌های نابارور بود که این محدودیت‌ها نیز برداشته شده است.
بوالحسنی اظهار کرد: بحث غربالگری و آزمایشات این بخش نیز در تعهد درآمده و کسانیکه که ناباروی آنها مشخص شد، می‌توانند این آزمایشات را انجام دهند.
وی یادآور شد: سه میلیارد و ۳۶۱ میلیون ریال در سال ۱۴۰۰ و ۱۵ میلیارد و ۸۶۰ میلیون ریال در ۱۰ ماه سال گذشته برای انجام آزمایشات مختلف این بیمه شدگان هزینه شده است.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی اضافه کرد: اجرای طرح دارویار و افزایش پوشش تعهدات بیمه اقلام دارویی از دیگر توفیقات دولت سیزدهم است که از تیرماه سال ۱۴۰۱ کلید خورد و هدف آن بود تا یارانه دارو به صورت مستقیم به بیمه‌شدگان پرداخت شود و این یارانه به شرکت‌های دارویی و وارد کننده پرداخت نشود.
بوالحسنی عنوان کرد: این طرح دولت نقش موثری در مبارزه با قاچاق دارو دارد و باعث می‌شود تا پرداختی از جیب بیمه‌شدگان کاهش یابد.
وی گفت: ۶۱۰ میلیارد ریال در سال ۱۴۰۱ و یک‌هزار و ۱۰۷ میلیارد ریال در ۹ ماه سال گذشته در راستای اجرای این طرح در استان مرکزی پرداخت شد.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی افزود: بیمه شده با اجرای این طرح هزینه کمتری برای فرانشیز پرداخت می‌کند و بیمه سلامت هم سهم خود را به داروخانه‌ها و مراکز دولتی پرداخت می‌کند.
بوالحسنی تاکید کرد: پوشش بیمه مادران باردار، شیرده و فرزندان تا سن هفت سال از دیگر طرح‌های خوب و در جریان است که مادران باردار فاقد بیمه تا پایان شیردهی و فرزندان آنها تا سن هفت سالگی به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند.
وی گفت: بر اساس ماده ۶ قانون حمایت از معلولان در آبان‌ماه سال ۹۹، تفاهم‌نامه‌ای بین سازمان بهزیستی و بیمه سلامت به منظور بهره‌مندی افراد دارای معلولیت تحت پوشش بهزیستی منعقد شد که بر اساس آن ۹ کد خدمتی در حوزه کار درمانی، گفتار درمانی، بینایی سنجی و شنوایی شناسی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفت.
سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان مرکزی ادامه داد: کد‌های خدمتی این طرح در دولت سیزدهم و در سال ۱۴۰۱ به ۵۹ کد رسید و در این سال، ۷۹ میلیارد ریال و در سال گذشته چهار هزار میلیارد و ۵۶۱ میلیون ریال هزینه شد.
بوالحسنی عنوان کرد: ۱۰۰ درصد تعرفه توانبخشی بیماران اوتیسم در بخش دولتی و ۸۰ درصد تعرفه در بخش خصوصی توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.
باشگاه خبرنگاران جوان مرکزی اراک
حادثه تلخ برای جوان معلول ساروی که نخبه دانشگاه بود