به نقل از «فردا»

در کلینیک درد چه خدماتی ارائه می شود؟

تاریخ انتشار: ۲۹ اردیبهشت ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۱۹۶۱۲۵۰

تقریبا همه افراد در طول زندگی حتی برای یک بار درد را تجربه می کنند. گاهی اوقات ممکن است احساس درد موجب سردرگمی، کلافگی، ناراحتی و ... شود. حتما این روزها شما هم اسم کلینیک درد را شنیده اید. اما آیا در مورد اقداماتی که در کلینیک های درد انجام می گیرد اطلاعات کافی دارید؟ طی این مقاله درباره ی کلینیک درد و اقداماتی که در آنها انجام می گیرد بحث خواهیم نمود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

کلینیک درد چیست؟

درد به هر علتی که حس شود احساس ناخوشایندی به شمار می رود. در مواردی ممکن است درد باعث آسیب به بافت ها گردد. البته درد علل و انواع گوناگونی دارد و بیماران به روش های گوناگونی به آن پاسخ می دهند.

درد دو نوع می باشد: درد مزمن و  درد حاد.

درد حاد اغلب به طور ناگهانی ایجاد می شود و زمان محدودی دارد. درد حاد اغلب به دنبال آسیب به بخش های مختلف بدن از جمله استخوان، ماهیچه و سایر اندام ها ایجاد می شود.

درد مزمن اغلب طولانی تر بوده و حتی احتمال دارد نسبت به درمان نیز مقاوم تر باشد. گاهی اوقات درد مزمن ممکن است با بیماری هایی نظیر آرتروز نیز همراه شود.

در مواردی ممکن است درد مزمن یکی از علائم بیماری باشد. گاهی نیز ممکن است درد مزمن بیانگر آسیب بافت مشخصی باشد.

از آنجایی که هم درد حاد و هم درد مزمن ممکن است ناتوان کننده باشند و حالات روانی بیمار را نیز تحت تاثیر قرار دهند، بایستی تحت درمان قرار گیرند. البته این نکته را باید به خاطر سپرد که  مشکلات روحی و روانی ممکن است منجر به تشدید انواع درد شوند.

نزدیک 70 درصد دردهای مزمن با مصرف مسکن قابل درمان هستند. البته ممکن است با مصرف مسکن ها نیز گاهی درد عود کند. در این صورت گفته می شود بیمار درد سرکش را تجربه می کند.

مراجعه به کلینیک درد زمانی که بیماران دردهای حاد و مزمن را تجربه می کنند موثر و کارآمد است.

کلینیک های درد مراکزی اند که با هدف بررسی، تشخیص و همچنین درمان دردهای شدید و مزمن تاسیس می شوند. در حقیقت همانطور که از اسم این کلینیک ها مشخص است از آنها برای درمان و کنترل درد استفاده می شود.

اهداف مراکز و کلینیک های درد

سالهای زیادی است که کلینیک های درد با هدف تشخیص و درمان دردهای حاد و مزمن در حال فعالیت اند. اقداماتی که ابتدا در این کلینیک ها انجام می گرفت بسیار ساده و مبتدی بود اما به تدریج شکل پیشرفته تری به خود گرفت تا جایی که در حال حاضر کلینیک های درد تحت نظارت مراکز علمی تاسیس می شوند.

برای درمان در کلینیک درد، نخست علت درد مشخص می شود. پس از آن متناسب با علت درد و ناحیه ی آسیب دیده از درمان های غیردارویی و حتی دارویی برای کنترل درد کمک گرفته شود.

چرا باید به کلینیک درد مراجعه کنیم؟

درد حس ناخوشایندی است که ممکن است امور زندگی را مختل کند. بلافاصله پس از مراجعه به کلینیک درد و علت یابی درد، درمان های مناسب آغاز می شوند و بیماران نحوه ی کنترل درد را به کمک متخصصین درد یاد خواهند گرفت. از این رو قادر خواهند بود فعالیت های روزانه ی خود را از سر بگیرند.

مزایای مراجعه به کلینیک درد

از جمله مزایای مراجعه به کلینیک درد عبارتند از:

افزایش سرعت نقاهت بعد از جراحی کاهش مدت زمان بستری بهبود عملکرد اندام ها کاهش احتمال عوارضی مانند ترومبوز، وریدهای عمقی و عفونت کنترل درد و فشار فیزیکی روی بدن بهبود خلق و خو آشنایی با داروهای ضد درد، مزایا، عوارض و نحوه ی مصرف هر کدام جلوگیری از پیشرفت درد خدمات قابل ارائه در کلینیک درد

از جمله خدماتی که در کلینیک های درد انجام می گیرد عبارتند از:

تزریق اپیدورال

درمان دیسک کمر

لیزر دیسک کمر

دیسکوژل گردن و کمر

آندوسکوپی دیسک

درمان دردهای عصب سه قلو

رادیوفرکوئنسی ستون فقرات

کنترل دردهای بعد از جراحی

کنترل درد بیماران سرطانی

تزریق زانو

تزریق شانه

درمان سردردهای میگرنی

درمان آرتریت

درمان دردهای عصبی

مراحل درمان در کلینیک درد

پس از مراجعه به کلینیک درد شرح حال مفصلی از بیمار گرفته می شود و پس از انجام معاینات بالینی و فیزیکی ممکن است از آزمایش های پاراکلینیکی مثل ام ار آی، سی تی اسکن، سونوگرافی، آزمایش های متعدد و ... نیز کمک گرفته شود.

بعد از معاینه و تشخیص قطعی اقدامات لازم برای درمان درد آغاز می شود. ممکن است برای درمان درد از درمان های غیرتهاجمی ( لیزرهای پرتوان،  مگنت، درمان های دستی، طب سوزنی، ازن تراپی و ... ) استفاده شود. گاهی نیز ممکن است برای کنترل درد از روش های کم تهاجمی ( آندوسکوپ، کاتتر و ... ) استفاده شود.

انتخاب روش کنترل درد به میزان درد و تجربه ی متخصص درد وابسته است. گاهی ممکن است برای درمان درد نیاز به حضور متخصص بیهوشی، جراح مغز و اعصاب، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و حتی روانپزشک باشد.

طی پروسه ی درمان، متخصص بیهوشی ممکن است اقداماتی مثل تزریق نقاط ماشه ای، قرار دادن پمپ و محرک در بدن و همچنین تجویزهای خوراکی را انجام دهد.

جراح مغز و اعصاب نیز جراحی های مرتبط با مغز و ستون فقرات، جراحی فیوژن، تعویض دیسک و تکنیک های مدیریت درد را انجام می دهد.

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی نیز از طب فیزیکی، کاردرمانی، حرکات ورزشی و ... برای کنترل درد استفاده می کند.

روانپزشک نیز رفتارهای درمانی، هیپنوتیزم، بیوفیدبک و ... را انجام می دهد و موجب تسریع روند بهبودی می شود.

چگونه یک کلینیک درد خوب پیدا کنیم؟

یافتن یک کلینیک درد خوب اهمیت زیادی دارد، زیرا به طور مستقیم با سلامتی شما مرتبط است.

برای یافتن بهترین کلینیک درد می توانید از پزشک معالجتان سوال نمایید تا یک کلینیک درد خوب و نزدیک به محل زندگیتان معرفی نماید.

با دوستان مشورت کنید و در مورد معتبرترین کلینیک های درد سوال نمایید.

پس از پرس و جو و یافتن کلینیک درد معتبر اقداماتی که در آنجا انجام می شوند را بررسی کنید.

پس از کسب اطلاعات کافی و اطمینان از کلینیک درد با خیالی آسوده به آن مراجعه نموده و درمان را آغاز کنید.

منبع: فردا

کلیدواژه: کلینیک درد درمان دیسک کمر ازن تراپی مراجعه به کلینیک درد کلینیک های درد برای درمان کلینیک درد درمان دردهای ی کنترل درد درمان درد کلینیک ها درد مزمن درد حاد

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.fardanews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «فردا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۱۹۶۱۲۵۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

جزییاتی از بیماری ترانه علیدوستی و علت آن

به گزارش «تابناک»، در ۲ روز اخیر جامعه هنری و علاقمندان به سینما برایشان این پرسش مطرح شده است که بیماری ترانه علیدوستی چیست و او در چه مرحله‌ای از درمان قرار دارد؟

بثورات دارویی همراه با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک یا سندرم DRESS یک واکنش حساسیت شدید به برخی از انواع دارو‌ها به شمار می‌رود. علائم این بیماری شامل تورم پوستی، تب، ناهنجاری‌های خونی و درگیری اندام‌های مختلف است.

متخصصین این آلرژی نادر دارویی را به طور بالقوه تهدید کننده زندگی می‌دانند که به دنبال واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن به برخی دارو‌ها رخ می‌دهد. علائم ممکن است هفته‌ها پس از شروع داروی مشکل زا توسط فرد تظاهر یابند. درمان اغلب شامل قطع دارو‌های مشکوک و استفاده از دارو‌های تعدیل کننده سیستم ایمنی به منظور کاهش علائم است.

سندرم دِرِس

سندرم DRESS که تحت عنوان سندرم ازدیاد حساسیت القا شده به وسیله دارو (DIHS) یا سندرم حساسیت به دارو نیز شناخته می‌شود، یک واکنش شدید به تعدادی از دارو‌های تجویزی است. متخصصین سندرم DRESS را در قالب یک واکنش ازدیاد حساسیت نوع ۴ طبقه بندی می‌کنند. این واکنش دارویی جدی، پوست و سایر اندام‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد و میزان مرگ و میر آن تا ۱۰ ٪ گزارش شده است.

بر اساس گزارش هیئت آمریکایی استئوپاتیک پوست، بروز کلی سندرم DRESS غیرمعمول است و ریسک ابتلا از ۱ در هر ۱۰۰۰ تا ۱ در هر ۱۰۰۰۰ نفر پس از قرار گرفتن در معرض دارو‌های محرک متغیر است. این بیماری معمولا ظرف ۲ تا ۶ هفته پس از اولین مواجهه فرد با دارو رخ می‌دهد و باعث ایجاد ویژگی‌های مشخص و در عین حال متغیری می‌شود که بر پوست و اندام‌های متعدد تاثیر می‌گذارند.

علل

سندرم DRESS به دلیل واکنش بیش از حد سیستم ایمنی رخ می‌دهد که شامل فعال شدن سلول‌های T سیستم ایمنی و آزاد شدن سیتوکین‌ها است. با استناد به مقاله‌ای که از طریق وب سایت کتابخانه ملی پزشکی آمریکا قابل دسترسی است، دارو‌های رایج مرتبط با این سندرم عبارت اند از:

- دارو‌های ضد تشنج

- دارو‌های ضد ویروس

- آنتی بیوتیک‌ها

- آلوپورینول

- مگزیلتین

- تثبیت کننده‌های خلق و خو و دارو‌های ضد افسردگی

- عوامل بیولوژیک

شواهد همچنین حاکی از آن است که عوامل دیگری نیز در این امر نقش دارند:

- استعداد ژنتیکی برای ابتلا به سندرم DRESS

- ناتوانی کبد در متابولیسم برخی دارو‌ها

فعال شدن مجدد برخی ویروس‌ها مانند ویروس اپشتین-بار (EBV) یا هرپس ویروس انسانی ۶ (HHV۶)

علائم

برخی از افراد ممکن است به سندرم DRESS به عنوان یک واکنش چند سیستمی نگاه کنند. این موضوع بدین واقعیت اشاره دارد که بیماری مذکور می‌تواند علائم مختلفی به همراه داشته باشد. هرچند بیماران ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کنند، نام DRESS از مشخصه تعداد ائوزینوفیل‌های بالا، معروف به ائوزینوفیلی، و علائمی که معمولا در بدن ظاهر می‌شوند، گرفته شده است.

علائم معمول سندرم DRESS عبارت اند از:

- تب

- بثورات پوستی یا جوش

- ائوزینوفیلی

- لنفوسیتوز آتیپیک

- تورم غدد لنفاوی

- التهاب اندام‌های داخلی

تشخیص

سندرم DRESS می‌تواند با علائم مختلف تظاهر یابد که آن را مشابه بیماری‌های دیگر از جمله سلولیت، هپاتیت ویروسی و لوپوس اریتماتوز سیستمیک می‌سازد. به همین دلیل این بیماری با احتمال بالا برای تشخیص اشتباه رو به رو است.

به منظور تشخیص سندرم DRESS، فرد باید معیار‌های زیر را داشته باشد:

- سابقه بستری شدن در بیمارستان

- راش حاد

- واکنشی که احتمالا مرتبط با دارو است

علاوه بر این، سه مورد از چهار فاکتور زیر نیز باید وجود داشته باشند:

- تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد

- بزرگ شدن غدد لنفاوی حداقل در دو محل

- درگیری حداقل یک اندام داخلی

- ناهنجاری در شمارش سلول‌های خونی

در این میان محققان ژاپنی نیز مجموعه‌ای از معیار‌ها را پیشنهاد کرده اند که مشابه هستند، اما شامل فاکتور خاص فعال سازی مجدد HHV۶ هم می‌شود.

درمانتشخیص زودهنگام و قطع فوری دارو از مهمترین عوامل در درمان این بیماری به شمار می‌روند. این رویکرد ممکن است برای رفع علائم و هرگونه ناهنجاری خونی و همچنین جلوگیری از پیشرفت بیماری کافی باشد.

پس از این مرحله، درمان عمدتا حمایتی است و شامل مدیریت و تسکین علائم می‌شود. گزینه‌های مطرح می‌توانند متشکل از جایگزینی مایعات، تنظیم دما، تغذیه مناسب، مراقبت از زخم و کنترل عفونت باشند. سایر اقدامات حمایتی هم به اندام‌های آسیب دیده بستگی دارند.

کورتیکواستروئید‌های سیستمیک پرکاربردترین درمان برای این بیماری هستند. با این حال، هنوز هیچ اتفاق نظری در مورد دوز ایده آل، زمان و مسیر تجویز وجود ندارد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ که از طریق سری مجلات انتشارات جان وایلی و پسران قابل دسترسی است، نشان داد که کورتیکواستروئید‌های سیستمیک می‌توانند به طور موثر در مراحل اولیه بیماری اقدام به مدیریت آن کنند.

علاوه بر این در مطالعه‌ای دیگر از ناشر بریتانیایی بایومد مرکزی در سال ۲۰۱۸ مشخص شد که ترکیبی از پالس تراپی کورتیکواستروئیدی و کورتیکواستروئید‌های خوراکی، یک درمان موثر برای بیماری محسوب می‌شود.

سایر درمان‌های موثر عبارت اند از:

- سرکوب کننده‌های سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین

- کورتیکواستروئید‌های موضعی برای تسکین بثورات پوستی

- ایمونوگلوبولین داخل وریدی

- پلاسمافرزیس

عوارض

حتی پس از بهبودی، برخی از افراد ممکن است از پیامد‌های طولانی مدت سندرم DRESS رنج ببرند، از جمله آسیب دائمی به اندام‌ها و ایجاد اختلالات خودایمنی.

یک نظرسنجی در سال ۲۰۱۵ نشان داد که اکثر افرادی که از سندرم DRESS بهبود یافته اند به بیماری‌های جدیدی مبتلا شده اند. بر اساس پژوهشی دیگر در سال ۲۰۱۷، بیماری‌های تیروئید مانند بیماری هاشیموتو، بیماری گریو، و تیروئیدیت بدون درد از جمله شایع‌ترین عوارض طولانی مدت سندرم DRESS هستند.

آسیب اندام ناشی از سندرم DRESS نیز با عوارض طولانی مدت همراه است. افرادی که آسیب شدید کبدی دارند، ممکن است به پیوند کبد نیاز داشته باشند. علاوه بر این افرادی که بیماری کلیوی زمینه‌ای دارند نیز ممکن است به همودیالیز طولانی مدت نیاز داشته باشند.

بیماری‌های عفونی یکی دیگر از عوارض شایع مرتبط با سندرم DRESS هستند. مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۳ نشان داد افرادی که تحت درمان با کورتیکواستروئید قرار گرفته اند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های عفونی مانند هرپس و ذات الریه باشند.

تمامی این مطالعات از طریق کتابخانه ملی پزشکی آمریکا در اختیار علاقه‌مندان قرار گرفته اند.

منبع : همشهری