به نقل از «اقتصاد آنلاین»

هر آنچه در مورد آمبولی ریه باید بدانید؟

تاریخ انتشار: ۶ خرداد ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۲۰۴۶۳۶۱

انسداد یا معمولاً لخته خون، مانع از رسیدن اکسیژن به بافتهای ریه می‌شود. این بدان معنی است که می‌تواند برای ادامه زندگی تهدیدامیز باشد. کلمه "آمبولی" از یونانی émbolos آمده است، به معنی "درپوش" یا "پلاگین".

در آمبولی ریوی، آمبولی در یک قسمت از بدن تشکیل می‌شود، در طول  خون‌رسانی گردش می‌کند و سپس خون جریان یافته از طریق رگ را در قسمت دیگری از بدن، یعنی ریه‌ها، مسدود می‌کند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

آمبول با ترومبوس که بوجود میاید و در یک مکان می‌ماند متفاوت است.

علائم

طبق مؤسسه ملی ریه و خون قلب

•    شامل: درد قفسه سینه، یک درد تیز و برنده کننده که ممکن است هنگام نفس کشیدن بیشتر شود

•     ضربان قلب زیاد یا نامنظم

•     سرگیجه

•     مشکل در نفس کشیدن، که ممکن است به طور ناگهانی یا باگذشت زمان ایجاد شود

•     تنفس سریع و پی‌درپی

•     سرفه، به طور معمول خشک اما احتمالاً همراه با خون، یا خون و مخاط

علائم شدید نیاز به کمک فوری پزشکی دارند. موارد شدیدتر ممکن است منجر به شوک، از دست‌ دادن هوشیاری، ایست قلبی و مرگ شود.

عملکرد

  ورزش کردن یکی از بهترین روش‌ها برای جلوگیری از آمبولی ریه است.

هدف از درمان‌های آمبولی:

-     از رشد لخته جلوگیری کند

-     از تشکیل لخته‌های جدید جلوگیری کند

-     لخته‌های موجود را تخریب کند یا از بین ببرد

اولین قدم در درمان اکثر آمبولی‌ها درمان شوک و تأمین اکسیژن درمانی است.

داروهای ضد انعقادی مانند هپارین، انوکساپارین یا وارفارین معمولاً برای کمک به نازک شدن خون و جلوگیری از لخته شدن بیشتر تجویز می‌شوند. افرادی که به داروهای ضد انعقاد خون احتیاج دارند، باید با یک سرویس مدیریت ضد انعقادی درمان شوند، نه با پزشک مراقبت‌های اولیه.

داروهای تجمع دهنده لخته به نام ترومبولیتیک نیز ممکن است تجویز شود. بااین‌حال، این‌ها خطر خونریزی بیش ‌از حد دارند. ترومبولیتیک‌ها شامل اکتیواس، ریتاواس و امیناس هستند.

اگر بیمار فشارخون پایین داشته باشد، ممکن است برای افزایش فشارخون دوپامین تجویز شود.

بیمار به طور معمول مجبور است به طور منظم و به مدت نامشخص، حداقل 3 ماه، دارو مصرف کند.

پیشگیری

بعضی از اقدامات می‌توانند خطر آمبولی ریوی را کاهش دهند.

•    ممکن است یک بیمار پرخطر از داروهای ضد انعقاد خون مانند هپارین یا وارفارین استفاده کند.

•    فشرده‌سازی پاها با استفاده از جوراب‌های فشاری ضد آمبولی یا کمپرس پنوماتیک مفید است. یک آستین، دستکش یا بوت بادی ناحیه آسیب‌دیده را نگه‌داشته و در صورت لزوم فشار را افزایش می‌دهد.

این روش‌های فشرده‌سازی با واردکردن خون به رگ‌های عمیق و کاهش میزان خون جمع شده، از لخته شدن خون جلوگیری می‌کنند.

از دیگر راه‌های کاهش خطر می‌توان به فعالیت بدنی، ورزش منظم، رژیم غذایی سالم و ترک سیگار یا جلوگیری از آن اشاره کرد.

علل

آمبولی ریوی زمانی اتفاق می‌افتد که آمبول، معمولاً یک لخته خون، جریان خون را از طریق شریان تغذیه‌کننده ریه‌ها مسدود می‌کند.

لخته خون ممکن است از بازو یا پا شروع شود که به‌عنوان ترومبوز سیاه‌رگ عمقی شناخته می‌شود.

پس‌ازآن، آزاد می‌شود و از طریق سیستم گردش خون به سمت ریه‌ها حرکت می‌کند. در آنجا، برای عبور از رگ‌های کوچک، خیلی بزرگ است، بنابراین انسداد ایجاد می‌کند. این انسداد مانع از جریان خون در بخشی از ریه می‌شود. این امر باعث می‌شود که قسمت آسیب‌دیده ریه به دلیل کمبود اکسیژن از بین برود.

آمبولی ریوی می‌تواند به‌ندرت،در اثر آمبولی ایجاد شود که از قطرات چربی، مایع آمنیوتیک منبع معتبر یا برخی از ذرات دیگری که وارد جریان خون می‌شوند، ایجاد می‌شود.

تشخیص

برای رسیدن به تشخیص، پزشک شرح‌حال بیمار را بررسی می‌کند و احتمال وجود آمبولی را بررسی می‌کند. آن‌ها معاینه بدنی انجام می‌دهند. تشخیص می‌تواند چالش‌برانگیز باشد زیرا سایر شرایط علائم مشابهی دارند.

آزمایش‌ها برای تشخیص آمبولی ریه عبارت‌اند از:

•    یک مدل ریاضی که به پزشک کمک می‌کند تا از روند ترومبوز سیاه‌رگ عمقی و خطر آمبولی را پیش‌بینی کند

•    آزمایش d-dimer، آزمایش خون که می‌تواند ترومبوز را تشخیص دهد که در صورت نتیجه منفی می‌تواند آزمایش بیشتر را رد کند

•    اسکن V / Q ریوی، دو آزمایشی که خصوصیات تهویه و ساختاری ریه‌ها را تجزیه‌وتحلیل می‌کند و تابش کمتری نسبت به اسکن توموگرافی کامپیوتری دارد.

•    اسکن توموگرافی کامپیوتری که می‌تواند ناهنجاری‌هایی را در قفسه سینه، مغز و سایر اندام‌ها نشان دهد، حتی در مواردی که V / Q امکان‌پذیر نیست.

•    الکتروکاردیوگرام، برای ثبت فعالیت الکتریکی قلب

•    مطالعه گاز خون شریانی، برای اندازه‌گیری اکسیژن، دی‌اکسیدکربن و سایر گازهای موجود در خون

•    اشعه ایکس قفسه سینه، برای ایجاد تصویری از قلب، ریه‌ها و سایر اندام‌های داخلی

•    سونوگرافی از پاها، برای اندازه‌گیری سرعت جریان خون و هرگونه تغییر

•    آنژیوگرام ریوی، برای نشان‌دادن لخته‌های خون در ریه‌ها

•    تصویربرداری تشدید مغناطیسی، برای به دست آوردن تصاویر دقیق از ساختارهای داخلی

عوامل خطر

خطر ابتلا به آمبولی ریوی با افزایش سن افزایش می‌یابد. افرادی که دارای شرایط یا بیماری‌هایی هستند که خطر لخته شدن خون را افزایش می‌دهند، بیشتر در معرض آمبولی ریه قرار می‌گیرند.

اگر فرد دچار لخته شدن خون در پا یا بازو شود یا درگذشته آمبولی ریه داشته باشد، خطر آمبولی ریه بیشتر است.

دوره‌های طولانی استراحت در رختخواب یا عدم فعالیت ، خطر ترومبوز سیاه‌رگ عمقی را افزایش می‌دهد و بنابراین خطر آمبولی ریه را افزایش می‌دهد. این می‌تواند پس از یک پرواز طولانی یا ماشین‌سواری هم بوجود آید.

وقتی حرکت زیادی نداریم، خون در قسمت‌های پایین بدن جمع می‌شود. اگر خون کمتر از حد طبیعی در حال حرکت باشد، احتمالاً لخته خون ایجاد می‌شود.

عروق خونی آسیب‌دیده نیز خطرآن را افزایش می‌دهد. این می‌تواند به دلیل آسیب‌دیدگی یا جراحی رخ دهد. اگر رگ خونی آسیب‌دیده باشد، ممکن است داخل رگ باریک شود و احتمال تشکیل لخته خون افزایش یابد.

فاکتورهای خطرناک دیگر شامل سرطان‌های خاص، بیماری التهابی روده منبع معتبر، چاقی، ضربان‌ساز قلب، کاتتر در رگ‌ها، بارداری، مکمل‌های استروژن، سابقه خانوادگی لخته شدن خون و سیگارکشیدن است.

نگرش

با درمان مؤثر و به‌موقع، بیشتر افرادی که آمبولی ریوی را تجربه می‌کنند می‌توانند بهبودی کامل پیدا کنند.

این بیماری خطر مرگ‌ومیر زیادی را به همراه دارد. بااین‌حال، درمان زودرس می‌تواند به طور چشمگیری این خطر را کاهش دهد.دوره بیشترین خطر در ساعات پس از اولین آمبولی است. همچنین اگر آمبولی به علت یک بیماری زمینه‌ای مانند نوعی سرطان ایجادشده باشد، وضعیت بدتر نیز خواهد بود. بااین‌حال، بیشتر افراد مبتلا به آمبولی ریوی می‌توانند بهبودی کامل پیدا کنند.

پربیننده ترین بهترین رژیم های لاغری مخصوص فصل بهار فیزیوتراپی برای درد مزمن یک خاصیت مهم برای زردچوبه آیا خون در مدفوع نوزاد جدی است؟ هر آنچه می خواهید درباره آریتمی بدانید

منبع: اقتصاد آنلاین

کلیدواژه: ریه ریه ها آمبولی ریه انتخابات ۱۴۰۰ افزایش می دهد لخته شدن خون آمبولی ریوی خطر آمبولی آمبولی ریه آسیب دیده جریان خون لخته خون ریه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.eghtesadonline.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «اقتصاد آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۲۰۴۶۳۶۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

انواع اتصالات لوله داربستی و نکاتی که باید بدانید

پیشینه استفاده از داربست به هفده‌هزار سال پیش می‌رسد؛ از داربست‌هایی که برای نقاشی‌های دوران پارینه‌سنگی برپا می‌شدند تا امروز که برای امنیت کارگران و تعمیرکاران از آنها استفاده می‌شود. درصد چشمگیری از حوادث ساختمانی به‌دلیل کار ناایمن در ارتفاع روی می‌دهند. به‌همین دلیل قیمت لوله داربستی، ایمنی داربست‌ها یکی از دغدغه‌های فعالان عرصه ساخت‌وساز است. در این مقاله خواهیم گفت که اتصالات لوله‌های داربست چیست و چه کابردی دارد.

داربست چیست؟ و چه کاربردی دارد؟

داربست به سازه‌های موقتی گفته می‌شود که که برای پشتیبانی از قالب‌های بتنی یا کار کارگران آجرکار، گچ‌کار، یا نقاش در ارتفاع استفاده می‌شود. طبق مقررات برای کار در ارتفاع بیش از دو متر که خطر سقوط وجود دارد باید داربست نصب شود.

اتصالات داربست چیست؟

اتصالات لوله‌های داربست یا همان اتصالات پیچ و مهره، اجزایی هستند که برای اتصال و تثبیت لوله‌های داربست استفاده می‌شوند. لوله‌های داربست، لوله‌های فلزی با سطح خمیده و شبکه‌ای از شاخصه‌های مثلثی هستند که عمدتاً در ساخت‌وسازهای فلزی و سیستم‌های پشتیبانی استفاده می‌شوند. اتصالات داربست لوله‌های مجاور را برای تحمل وزن‌های سنگین به‌هم قفل می‌کنند. اتصالات لوله داربست درصنایع ساخت‌وساز، ساخت ماشین‌آلات، تاسیسات صنعتی، به مجموعه پیچ و مهره، مهره‌های تنظیمی، قفل‌ها، واشرها و دسته‌ها گفته می‌شود که باعث استحکام آنها می‌شوند.

انواع اتصالات لوله داربست

اتصالات لوله‌های داربست نسبت به جنش و شکل اتصال متفاوت هستند. در ادامه به انواع اتصالات داربست می‌پردازیم:

پیچ و مهره (بولت و نات)

این نوع اتصالات شامل پیچ و مهره است که به وسیله پیچ‌گوشتی و نگهدارنده‌ای به لوله‌های داربست با استفاده از واشرها و مهره‌های تنظیمی به‌منظور تثبیت بیشتر استفاده می‌شوند.

قفل‌ها؛ قفل‌های محوری به لوله‌های داربست متصل می‌شوند و قفل‌های زاویه‌ای در اتصالات زاویه‌ای به‌کارمی‌روند. دسته‌ها معمولاً به وسیله پیچ و مهره یا قفل‌ها به لوله‌های داربست متصل می‌شوند. واشرها برای ایجاد فشار و نیرو بین پیچ و مهره و سطح لوله قرار می‌گیرند.

انواع اتصالات لوله داربست به نیازهای داربست و نوع سازه‌ اتصال‌دهنده‌ها بستگی دارد و در انواع مختلفی تولید می‌شوند.

اتصال کوپلر (Coupler)

اتصال کوپلر به‌دلیل مقاومت بسیار در مقابل انواع فشارهای وارده بر ساختمان یکی از پرکاربردترین اتصالات داربست است. این اتصال فولادی به جای پیچ و مهره و واشر هم استفاده می‌شود. کوپلر در قسمت میانی داربست قرار می‌گیرد و وزن آن 1100 گرم است.

اتصال بست خارجی (External Sleeve Coupler)

برای ساخت این اتصال‌دهنده‌ از فولاد فشرده‌شده برطبق استانداردهای جهانی استفاده می‌شود. لوله‌ها با بست خارجی از قسمت انتهایی به هم وصل می‌شوند و برای اتصال لوله‌های داربستی عمودی، افقی و مورب قابل استفاده هستند. این نوع اتصال با وزن مناسب 1200 گرم تولید می‌شود.

پین اتصال (Expanding Joint Pin)

پین اتصال برای برخی از لوله‌های داربستی به‌کار می‌رود که بیش از بقیه تحت ‌فشار هستند. پین اتصال به‌خوبی می‌تواند وزن‌های سنگین را تحمل کند. همچنین برای استفاده از آن باید قطر داخلی لوله‌ها هم‌اندازه باشند. برای مقاوم‌سازی این قطعه در برابر زنگ‌زدگی و رطوبت آن را گالوانیزه می‌کنند. وزن این قطعه حدود ۱۴۰۰ گرم است.

اتصال مفصل گردان (Swivel Coupler)

اتصال‌دهنده مفصل گردان برای اتصالات داربستی استفاده می‌شود که در زوایای مختلفی هستند و داربست به مهاربندی مورب نیاز دارد. این قطعه می‌تواند جایگزین خوبی برای پیچ‌ومهره‌ها و واشرها است. وزن تقریبی این قطعه حدود ۱۲۰۰ گرم است.

اتصال تبدیل (Reduction Coupler)

این اتصال‌دهنده لوله‌های داربستی مدل کاربردی تبدیل دوبل و تبدیل اتصال مفصل گردنده دارد. اتصال تبدیل اتصال دوبل مانند کوپلر دوبل عمل می‌کند اما قطرخارجی آن متفاوت است. مدل دیگر آن یعنی تبدیل اتصال مفصل گردنده، مشابه کوپلر گردان است.

اتصالات داربست به چه شکل انجام می‌شود؟

فرم‌های اتصال لوله‌های داربستی با توجه به شکل سازه‌ها و مصالح استفاده‌شده متفاوت است. اتصالات داربست به‌طورکلی به دو شکل انجام می‌شود:

داربست مثلثی یا اسکافلد

مقاطع فریم‌ها در اتصالات مثلثی می‌تواند مثلثی یا مربعی باشد و عرض آنها هم معمولا ۱۲۰ سانتی‌متر است. در این حالت از اتصالات لوله‌های داربستی، فرم‌های مثلثی تشکیل می‌دهند و بیشتر در پایه پل‌ها یا کفراژبندی کاربرد دارند. ویژگی‌های فریم‌های این داربست این نوع از اتصالات عبارت است از:

سهولت در باز و بسته شدن عدم نیاز به آچارکشی قابلیت باربری زیاد عدم نیاز به کارگر برای مونتاژ قطعات هزینه کم داربست چکشی ستاره

در روش چکشی ستاره‌ای برای اتصالات دربست از محورهای قائم و مهارهای استفاده می‌شود. پایه این داربست‌ها از حدود ۵ متر شروع می‌شود و سرجک‌ها در بالا و پایین اتصالات کار گذاشته شده‌اند. هر دو سرجک قابلیت تنظیم و ترازشدن دارد و می‌توان ارتفاع آن را تنظیم کرد. مهارهای افقی با ضربات چکش انجام می‌شود و قسمت‌های پایه داربست با مغزی و پین متصل می‌شوند. ویژگی‌های این نوع از اتصالات عبارت است از:

سهولت در باز و بسته‌شدن عدم نیاز به ابزارهای خاص قابلیت توسعه در ارتفاع‌های زیاد سهولت در جابه‌جایی سبک‌بودن وزن قطعات سرعت مونتاژ بالا چند نکته مهم درباره اتصالات لوله داربست

در اتصالات لوله داربست قطر لوله به‌دلیل تاثیر آن بر وزن و قیمت لوله بسیار اهمیت دارد؛ به‌همین دلیل باید توجه داشته باشید که قطر بیرونی لوله اتصالات، کمی بیشتر از عدد اسمی آن درنظرگرفته می‌شود. در ادامه به سایر نکته‌هایی اشاره می‌کنیم که باید در زمینه اتصالات لوله داربستی به آن توجه کنید.

فاصله بین لوله‌های عمودی باید ۱.۷ تا ۲ متر باشد. فاصله طبقات لوله‌ها باید بین ۲ تا ۳ متر باشد. فاصله‌ لوله‌های داربست در عرض سکو، حدود ۱۶۰ سانتی‌متر است. حداکثر فاصله مجاز برای اتصال لوله داربستی ۳ متر است. اگر ارتفاع سازه زیاد باشد، لوله‌های داربستی با لوله‌های فولادی با ضخامت بیشتر ساخته می‌شوند. اندازه پلتفرم لوله داربستی باید طوری باشد که مناسب تردد و جابه‌جایی بار باشد. (حدود ۶۰ سانتی‌متر برای تردد و ۸۰ سانتی‌متر برای جابه‌جایی بار) تخته‌هایی که روی این سکوها قرار می‌گیرد باید کنار هم کیپ شوند و ضخامت آنها با ضخامت لوله‌های داربست متناسب باشد. در ارتفاع بیش از ۲ متر، باید از تخته‌های پنجه‌ای استفاده کرد که عمق آنها ۲۰۰ میلی‌متر است. در زمانی که از بست‌های لوله‌های داربستی استفاده نمی‌کنید آنها را در مخلوطی از گازوییل و روغن نگهداری کنید. به ازای هر ۴ متر ارتفاع، ۱ متر، پایه‌های نردبان را عقب بکشید. برای اتصالات لوله‌های داربستی، از حرارت برای خم کردن لوله‌ها استفاده نکنید. کفش‌های غیرلغزنده و مناسب بپوشید. از قطعات شکسته، معیوب و خمیده استفاده نکنید.

جمع‌بندی

یکی از نکته‌هایی که باید در هنگام انجام یک پروژه ساختمانی درنظر داشته باشید تأمین ایمنی کارگران است. ایمنی کارگران و در کنار آن ساختن سازه‌ای ایمن به عوامل بسیاری بستگی دارد. یکی از عوامل تأثیرگذار در تأمین امنیت کارگران و ساخت‌وساز ایمن استفاده از مصالح ساختمانی مرغوب است.

برای خرید مصالح ساختمانی ازجمله آهن‌آلات مرغوب باید از اعتبار و تجربه فروشنده در این زمینه اطمینان حاصل کنید. همچنین برای آگاهی از قیمت لوله به منبع معتبری نیاز دارید که آخرین قیمت آهن آلات را به اطلاع شما برساند و به تصمیم‌گیری درست شما در این زمینه کمک کند.

شرکت نفت آهن پاسارگاد با برند تجاری آیرومارت، با بیش از سه دهه تجربه در بازار آهن‌آلات در زمینه فروش آنلاین آهن‌آلات می‌تواند انتخاب خوبی برای سفارش و خرید لوله داربست باشد. می‌توانید برای دریافت اطلاعات دقیق و به‌روز از قیمت آهن‌آلات و شرایط خرید انواع مقاطع ساختمانی به سایت آیرومارت به آدرس iromart.com مراجعه کنید. همچنین می‌توانید با شماره 02145306 تماس بگیرید و از راهنمایی‌های دقیق همکاران باتجربه ما در شرکت پیشرو صنعت نفت آسیا بهره‌مند شوید.