به نقل از «ایسنا»

مروری بر تعهدات و خدمات بیمه تکمیلی فرهنگیان

تاریخ انتشار: ۸ فروردین ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۲۷۳۸۰۶۲

قرارداد بیمه تکمیلی فرهنگیان با آتیه سازان حافظ از اول خرداد ۱۳۹۴ به صورت چهار و ۱۲ ماهه منعقد شد و در حال حاضر بیش از یک میلیون و ۶۰۰ هزار نفر از فرهنگیان و افراد تحت تکفل آنها تحت پوشش خدمات قرارداد مذکور هستند.

به گزارش ایسنا، اولین قرار داد بیمه طلایی فرهنگیان از اول اردیبهشت سال ۱۳۸۹ با شرکت بیمه ایران منعقد و طی چهار سال متوالی این قرار داد با این شرکت منعقد و اجرا شد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

اما اجرای این قــرار داد با توجه به تنــوع تعهدات و تعداد بیمه شدگان طی چهار ســال یاد شده نیز با مشکلاتی همراه بود کــه از مهم‌ترین آنها می‌توان بــه عدم وجود ظرفیت‌های مناسب صنعت بیمه در کشور و عدم همراهی مجموعه مرتبط با درمان از جمله بیمارســتان‌ها و مراکز سرپایی و پاراکلینیکی کشور اشاره کرد. به همین علت با توجه به مشــکلات و محدودیت‌های مالی دستگاه‌های اجرایی در سال ۹۱ و ۹۲ تامین منابع با مشکل مواجه شد که ماحصل آن موجب بروز اختلاف مالی با شرکت بیمه طرف قرار داد در سال ۱۳۹۲ شد.

با توجه به هماهنگی‌های بــه عمل آمده توافق اولیه برای انعقاد قرارداد میان این وزارتخانه و شــرکت بیمه ایران با نرخ حق بیمه ۲۶ هزار تومان انجام پذیرفت، اما به دلیل عدم همکاری مناســب و اعلام انصراف شــرکت بیمه ایران از ادامه همکاری با این وزارت (به دلیل انباشت بدهی و بروز اختلافات مالی) تمدید قرار داد با این شرکت برای آموزش و پرورش میسر نشد و براساس پیگیری‌ها و استعلام مجدد از شرکت های بیمه گر، نهایتا شرکت آتیه سازان حافظ به عنوان مجری قرارداد سال ۱۳۹۳ انتخاب شد.

وزارت آموزش و پرورش درســال ۹۴ پس از تحقیق و بررســی پیرامون تعهدات و پوشش های مختلف بیمه های تکمیلی درمان و با توجه به افزایش تعرفه خدمات پزشکی، پس از تدوین و ارائه چهار بســته پیشنهادی برای نظر سنجی و اخذ نظرات فرهنگیان سراسرکشور با مدنظر قرار دادن نتایج نظر سنجی، بسته شماره ۲ را (به دلیل اختصاص۶۵ درصد از کل آرا در نظر سنجی و دربرداشتن کلیه تعهدات بســته های ۳ و ۴ ) به عنوان بســته نهایی بیمه تکمیلی فرهنگیان انتخاب و اقدام به انعقــاد قرار داد همکاری در قالب صندوق درمان با شــرکت آتیه سازان حافظ کرد که هم اکنون در حال اجراست. هرچند بدون تردید افزایش تعرفه های پزشکی در سال گذشته بر میزان حق بیمه پرداختی، مفاد قرارداد و چگونگی ارائه خدمات و تعهدات توسط شرکت های بیمه گر، تاثیر بسزایی گذاشت.

عباسعلی باقری در گفت وگو با ایسنا، با بیان اینکه در حال حاضر بیش از یک میلیون و ششصد هزار نفر از فرهنگیان و افراد تحت تکفل ایشــان تحت پوشش خدمات قرار داد مذکور هستند، گفت: تعداد مراکز درمانی طرف قرارداد (پاراکلینیکی و بیمارســتانی) در حال حاضر به بیش از ۹۰۰۰ مرکز و تعداد نمایندگان جهت ارائه خدمات به بیمه شــدگان به بیش از ۷۰۰ نمایندگی در سراسرکشور می رسد.

وی افزود: برخورد و همزمانی انعقــاد قرار داد بــا تعطیلی مدارس (خرداد ماه) و جابه جایی فرهنگیان در تابستان، همزمان نبودن انعقاد قــرارداد با بیمه تکمیلی بازنشســتگان در شهریور ماه و بروز وقفه سه تا چهار ماهه برای همکارانی که اوایل مهر ماه بازنشسته می شوند از جمله دلایل زمان چهار ماهه و یک ساله بودن این قرارداد است.

مدیرکل تعاون و پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش با بیان اینکه رشد نرخ حق بیمه براســاس نرخ اعلام شده توسط شرکتهای بیمه گــر نسبت به سال گذشته ۲.۵ برابر بود گفت: به منظور جلوگیــری از افزایش حق بیمه مقرر شد بسته شماره ۲ با نرخ ۳۰۰۰۰ تومان اجرا و از این مبلغ نیمی توسط فرد و نیمی توسط وزارت آموزش و پرورش پرداخت شود. با توجه به افزایش حق بیمه در صنعت بیمه کشور تلاش شد که با مدیریت صحیح منابع، انتخاب روش مناسب اجرا و حداقل افزایش نرخ حق بیمه، قرارداد بیمه تکمیلی به صورت صندوقی اجرا شود.

وی افزود: در روش صندوق درمان، هزینه های بیمه شــدگان فرهنگی با نظارت مســتقیم آموزش و پرورش پرداخت می شود و با توجه به مدیریت بر منابع مالی توســط وزارت آموزش و پرورش، علاوه بر بهبود ارائه خدمات و انجام تعهدات، مدت زمان پرداخت خسارت نیز کاهش چشمگیری یافته است. اهداف اجــرای قرارداد بیمــه تکمیلی درمــان به روش صندوقی کاهش حداقل ۶۰ درصد حق بیمه (نسبت به حق بیمه اعلامی توسط صنعت بیمه کشور)، تسریع در ارائه خدمات و پرداخت هزینه‌ها درکمترین زمان ممکن، پرداخت کلیه هزینه‌های دارویــی و درمانی بیماران صعب العالج و پرهزینه، دسترسی آســان تمامی افراد تحت پوشش به مراکز طرف قرارداد، پرداخت هزینه‌های درمانی به بیمه شدگان در مراکز غیر طرف قرارداد با سرعت و دقت بیشتر، نظارت بر فرآیند بررســی و پرداخت هزینه ها توسط آموزش و پرورش است.

باقری ادامه داد: وزارتخانه ضمن انعقاد قرارداد با شرکتی ناظر و متخصص و هماهنگی بــا ادارات آموزش و پرورش، نســبت به کنترل و نظارت بر کلیه فعالیت‌های صندوق درمان فرهنگیان اقدام کرده است. این شرکت به صورت هفتگی و ماهانه گزارشی از نحوه انجام امور توسط شرکت آتیه ســازان حافظ و چگونگی روند انجام قرارداد درمان تکمیلی تهیه و ارائه می‌کند.

انتهای پیام

منبع: ایسنا

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۲۷۳۸۰۶۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

استعدادهای برتر ورزشی بدون کنکور جذب دانشگاه فرهنگیان می شوند

ستاری فرد با بیان اینکه در دولت سیزدهم اتفاقات خوبی برای موضوع معیشت معلمان رخ داده، گفت: از دهه هفتاد مسئله نظام رتبه بندی معلمان مطرح بود، به خصوص اینکه در سند تحول بنیادین سال ۱۳۹۰ نیز به صراحت تأکید و تصحیح شد که باید انجام شود که در این دولت عملیاتی و به مسئله معیشت معلمان توجه شد.

وی با بیان اینکه امیدواریم کاری که این دولت در بحث رتبه بندی و توجه به معیشت معلمان شروع کرده استمرار پیدا کند، افزود: با همراهی و همکاری مجلس اتفاقی را رقم می زنیم تا «معلمی» سرآمد همه مشاغل باشد یعنی کارآمدترین و موثق ترین افراد شغل معلمی را انتخاب کنند.

ستاری فرد به دیدار رهبر معظم انقلاب با معلمان اشاره کرد و گفت: حضرت آقا به محور توانمندسازی معلمان اشاره داشتند که باید توانمندسازی در دو بعد «معیشت» معلم و «علمی و انگیزشی» انجام شود که امیدواریم با توجه به رویکرد دولت و رویکرد قوای حاکم و نگاه حمایتی مقام معظم رهبری نسبت به جامعه تعلیم و تربیت، به روزهای خوب برسیم.

معاون تربیت بدنی و سلامت وزارت آموزش و پرورش با بیان اینکه ۴۰۶ هزار نفر در آزمون استخدامی خاص معلمان پرورشی و تربیت بدنی شرکت کردند، ادامه داد: جمعا ۱۹ هزار و ۳۷۷ نفر مربی پرورشی و معلم تربیت بدنی از محل این آزمون وارد آموزش و پرورش می‌شوند.

ستاری فرد با اشاره به سخنان وزیر آموزش و پرورش گفت: به گفته وزیر آموزش و پرورش به زودی مقدمات آزمون دیگر برای مربیان تربیت بدنی و پرورشی در سال پیش رو مهیا می شود؛ چیزی که خیلی برای ما مهم است، جذب مربیان با کیفیت برای نظام تعلیم و تربیت دانش آموزان است.

وی با بیان اینکه امروز دچار چالش های جدی هستیم، افزود: فقر حرکتی، ضعف حرکتی، تغییر سبک زندگی مردم و ورود بچه‌ها به فضای مجازی که رقیب جدی سلامت جسمی و سلامت روانی بچه‌هاست، توجه به کیفیت و کمیت درس تربیت بدنی اهمیت دارد.

معاون تربیت بدنی و سلامت وزارت آموزش و پرورش با بیان اینکه در حال حاضر به خصوص بعد از کرونا میزان اضافه وزن و چاقی دانش آموزان و کودکان و نوجوانان به ۳۴ درصد رسیده یعنی از هر سه دانش آموز یک دانش آموز در موقعیت مناسب سلامت قرار ندارد، ادامه داد: اگر دانش آموز در موقعیت مناسب سلامت نباشد قطعا در موقعیت مناسب یادگیری قرار نمی گیرد.

ستاری فرد با بیان اینکه مسئله سلامت دانش آموز زیربناست، عنوان کرد: ارزان ترین و بهترین ابزار و در واقع فرصت کنترل آسیب های اجتماعی و تربیت، مسئله بازی و ورزش است، یعنی بهترین فرصت برای تربیت دانش آموز فرصت بازی کردن است.

وی به عیدی وزیر آموزش و پرورش به دانش آموزان ابتدایی اشاره کرد و گفت: موضوع افزایش ساعت درس تربیت بدنی برای دانش آموزان ابتدایی در سال تحصیلی پیش رو صحبت و عیدی وزیر است که امیدواریم محقق شود.

معاون تربیت بدنی و سلامت وزارت آموزش و پرورش با بیان اینکه در قانون اساسی برای تربیت بدنی و آموزش و پرورش صرفا عبارت رایگان استفاده شده، افزود: دو اصل مهم قانون اساسی به تربیت بدنی رایگان و آموزش و پرورش رایگان اشاره شده است.

ستاری فرد که در برنامه تلویزیونی سخن می‌گفت، به جذب استعدادهای برتر ورزشی بدون کنکور در دانشگاه فرهنگیان اشاره کرد که هم مشکل نظام وظیفه آن ها حل شود، هم اشتغال و ادامه تحصیل آن ها صورت می گیرد.

منبع: خبرگزاری ایسنا