به نقل از «خبرگزاری آریا»

همه چیز درباره داروی توسیلیزومب (tocilizumab)

تاریخ انتشار: ۹ اردیبهشت ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۷۷۶۷۱۵۸

خبرگزاری آریا -
داروی توسیلیزومب چیست
توسیلیزومَب (Tocilizumab) که با نام آتلیزومَب هم شناخته می‌شود، یک داروی سرکوب‌کننده سیستم ایمنی است که بیشتر در درمان روماتیسم مفصلی و آرتریت ایدیوپاتیک گستردهٔ جوانان (نوعی آرتریت شدید در کودکان) استفاده می‌شود.
داروی توسیلیزومب چیست ؟
توسیلیزومب یک درمان بیولوژیکی است و می تواند برای آرتریت روماتوئید ، آرتروز ایدیوپاتیک جوانان (JIA) یا آرتروز سلول غول پیکر تجویز شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

اگر مبتلا به آرتریت روماتوئید یا بیماری خود ایمنی یا التهابی دیگری هستید ، ممکن است بیش از حد پروتئین IL-6 در بدن شما وجود داشته باشد. این می تواند باعث التهاب و آسیب شود و در کودکان می تواند تب و بثورات ایجاد کند. توسیلیزومب با مسدود کردن اثرات IL-6 کار می کند.
اگر توسیلیزومب قرار باشد اثر کند ، ظرف سه تا شش ماه کار خواهد کرد. برخی از بیماران ممکن است در اوایل دو هفته بعد از شروع درمان احساس بهبود کنند. این ممکن است اولین درمان بیولوژیکی باشد که برای شما تجویز می شود.
توسیلیزومب را چگونه مصرف کنیم؟
روماتیسم مفصلیآرتروز سلول غول پیکر JIA سیستمیک آرتریت جوانان چند مفصلیتزریق زیر جلدی بله - این یک بار در هفته انجام می شودبله - هفته ای یکبار ، در ران یا بازوی بالایینهنهتزریق داخل وریدیبله - این کار هر چهار هفته یک بار طول می کشدنهبله - هر دو هفتهبله - هر چهار هفته
از آنجا که این یک درمان طولانی مدت است ، مهم است که از مصرف توسیلیزومب استفاده کنید:
- حتی اگر به نظر نمی رسد در ابتدا کار می کند.
- حتی هنگامی که علائم شما شروع به بهبود می کند ، زیرا این امر به شما در کنترل شرایط کمک می کند.
- با این حال ، اگر عوارض جانبی را تجربه کنید ، ممکن است این تغییر کند.
عوارض جانبی داروی توسیلیزومب
عوارض جانبی و خطرات داروی توسیلیزومب :
رایج ترین عوارض جانبی:
• سرفه یا گلودرد ، گرفتگی بینی یا آبریزش بینی
• سردرد یا سرگیجه
• زخمهای دهان
• فشار خون بالا
• کلسترول خون (افزایش کلسترول در خون)
• واکنش های آلرژیک - این می تواند شامل درد عضلات ، احساس تنگی نفس، گرفتگی قفسه سینه ، خس خس و درجه حرارت بالا باشد.
• افزایش وزن یا مچ پا متورم است.
• بثورات پوستی ، عفونت یا خارش
• سوزش معده یا درد شکم
نشان داده شده است که توسیلیزومب خطر عفونت را در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید افزایش می دهد. این شامل:
• عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
• تاول تبخالی
• زونا
• عفونت های پوستی - مانند سلولیت
• سینه پهلو
مهم است که هرچه سریعتر هرگونه عفونت درمان شود.
اگر فکر می کنید ممکن است دچار عفونت شوید یا علایم ناخوشایندی دارید ، با تیم روماتولوژی یا پزشک خود تماس بگیرید. افرادی که از توسیلیزومب استفاده می کنند ، همیشه علائم معمول عفونت مانند درجه حرارت بالا را نشان نمی دهند ، زیرا توسط توکیلیزوماب مسدود شده اند.
در صورت تجویز آنتی بیوتیک ، با تیم روماتولوژی خود صحبت کنید و تزریق توسیلیزومب را لغو کنید. موقتاً تزریقات خود را متوقف کنید تا عفونت پاک شود.
اگر مبتلا به HIV ، هپاتیت B یا هپاتیت C هستید، مهم است که درباره هرگونه خطرات احتمالی مصرف توسیلیزومب با روماتولوژیست خود صحبت کنید.
کلسترول و عملکرد کبد :
توسیلیزومب می تواند سطح کلسترول شما را افزایش دهد و همچنین می تواند آزمایشات عملکرد کبد را تحت تأثیر قرار دهد. در نتیجه ، شما باید هر چهار هفته یکبار آزمایش خون انجام دهید.
سرگیجه :
ممکن است هنگام مصرف توسیلیزومب احساس سرگیجه کنید. این می تواند بر توانایی شما در رانندگی و انجام کارهای دیگر تأثیر بگذارد.
استفاده از داروی توسیلیزومب
تأثیرات درمانی دیگر توسیلیزومب:
آرتریت روماتوئید :
توسیلیزومب را می توان برای آرتریت روماتوئید مصرف کرد اگر:
آرتروز شما شدید است.
آرتریت شما با ترکیبی از DMARD های معمولی به درمان فشرده پاسخ نداده است .
معمولاً توسیلیزومب در ترکیب با متوترکسات تجویز می شود ، اما در صورتی که قادر به استفاده از متوترکسات نباشید ، به تنهایی قابل استفاده است.
آرتروز سلول غول پیکر :
در صورت استفاده از استروئیدهایی که بتدریج کاهش می یابد ، توسیلیزومب به عنوان گزینه ای برای درمان آرتروز سلول غول پیکر در بزرگسالان توصیه می شود . این ماده همچنین پس از متوقف کردن گلوکوکورتیکوئیدها به خودی خود قابل استفاده است. با این حال ، این تنها در صورتی صورت می گیرد که:
شما یک بیماری دارید که به خودی خود به استروئیدها پاسخ نداده اند یا بعد از معالجه با استروئیدها عود کرده اند.
شما در حال حاضر توسیلیزومب را به دلیل آرتروز سلول غول پیکر دریافت نکرده اید.
توسیلیزومب نباید بیش از یک سال در افراد مبتلا به آرتروز سلول غول پیکر ادامه یابد.
کرونا :
توسیلیزومب در درمان التهابات شدید ریه ناشی از ویروس کرونا کووید 19 موثر است و در زمان چند ساعت پس از تزریق اثرات درمانی این دارو آشکار می شود.
براساس نتایج تحقیق انجام شده،‌ داروی «توسیلیزومب» نقش موثری در جلوگیری از واکنش‌‌های شدید و غیرطبیعی سیستم ایمنی موسوم به «طوفان سیتوکین» در بدن برخی بیماران بسیار بد حال مبتلا به کووید-19 دارد.
سیتوکین‌ها که هنگام مواجه شدن بدن با عفونت و پیش از هر حمله دیگر ویروسی از سوی سیستم ایمنی آزاد می‌شوند در شرایط عادی زمینه ایجاد نوعی هشدار را برای مقابله با عوامل بیرونی فراهم می‌کنند. این در حالیست که طوفان سیتوکین وقتی ایجاد می‌شود که سیتوکین‌ها در تلاشی اشتباه برای ایمن نگه‌داشتن بدن، به اعضای مختلفی ازجمله ریه‌ها و کبد حمله می‌کنند و ممکن است درنهایت موجب مرگ بیمار شوند.
آزمایش بالینی انجام شده برای تاثیر داروی «توسیلیزومب» بر بیماران کووید-19 نشان می‌دهد که واکنش‌های شدید و غیر طبیعی سیستم ایمنی افرادی که این دارو به آنها داده شده به خوبی مهار شده و از وخامت و حتی مرگ آنها نیز جلوگیری به عمل آمده است.
داروی Tocilizumab
مصرف توسیلیزومب در باروری ، بارداری و شیردهی :
توصیه می شود سه ماه قبل از بارداری مصرف توسیلیزومب را متوقف کنید. در هنگام مصرف این دارو ، توصیه می شود که از بارداری پیشگیری کنید.
توصیه نمی شود در دوران بارداری از توسیلیزومب استفاده کنید. با این حال ، اگر شما به طور ناخواسته آن را در سه ماه اول بارداری مصرف کنید ، بعید است که به کودک شما آسیب برساند.
ما هنوز نمی دانیم که آیا توسیلیزومب می تواند به شیر مادر منتقل شود یا برای نوزادان مضر باشد. توصیه فعلی این است که هنگام مصرف آن به کودک خود شیر ندهید. در مورد تأثیر توسیلیزومب بر مردانی که برای بچه دار شدن تلاش می کنند ، هیچ تحقیقی صورت نگرفته است. ، اما بعید به نظر می رسد مضر باشد.
گردآوری:بخش سلامت بیتوته

شیک ترین مدل لباس زنانه*
داستان زیبای مراقبت*
جذاب‌ترین مد‌های آرایشی در سال 2019*
طرز تهیه پیتزا با نان ترتیلا*
رونمایی از خودروی برقی کادیلاک*
چطور از قانون جذب عشق کمک بگیریم*
تخفیف 50درصدی پوشاک بچگانه
شگفت انگیز ترین رفتار انسان از نظر افلاطون
ماسک با پایین ترین قیمت موجود در بازار
جالب ترین دانستنی های علمی*
جوکهای جدید و با حال (3)*
آموزش مسائل مالی به کودکان*

تازه ترین مطالب سلامت(بیماری ها، پیشگیری، داروها، تغذیه، پزشکی آنلاین و...) سایر مطالب سلامت
هیدروکسی کلروکین چیست؟

علت درد کشاله ران سمت راست در زنان

علل درد در یک طرف بیضه آقایان چیست؟

از دست دادن حس بویایی و چشایی بواسطه ویروس کرونا: چگونه حس خود را آزمایش کنیم

راههای درمان سرطان سینه

نحوه صحیح پوشیدن ماسک صورت N95

آشنایی با داروی ایورمکتین

کرونا در کمین بیماران با فشارخون بالاست

دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور

همه چیز درباره واکسن MMR

غذاهایی برای تقویت روحیه شما که اکنون واقعاً به آن احتیاج دارید

علل ،درمان و پیشگیری از سیاه شدن لثه
سایر مطالب سلامت

منبع: خبرگزاری آریا

کلیدواژه: داروی توسیلیزومب آرتریت روماتوئید سیستم ایمنی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.aryanews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری آریا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۷۷۶۷۱۵۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بلای وحشتناکی که یک قرص به ظاهر ساده بر سرتان می‌آورد

اگر عادت به مصرف داروهایی دارید، که پزشک آنها را تجویز نکرده و دلیل انتخاب‌تان توصیه‌ای دیگران است، باید بدانید که بروز علائم بیماری در همه افراد یکسان نیست و داروها هم پاسخگویی یکسان برای همه ندارند.

همشهری آنلاین در گزارشی نوشت: حذف ارز ترجیحی داروها، قیمت‌ داروی بدون و نسخه یعنی OTC‌ها را هم افزایش داده چون پوشش بیمه‌ای ندارند. به‌نظر می‌رسد که این افزایش قیمت تا حدودی افزایش بی‌رویه مصرف داروهای بدون نسخه را کنترل کرده باشد. این نکته را دکتر سیدعلی فاطمی، نایب‌رئیس سابق انجمن داروسازان ایران عنوان می‌کند. به‌گفته این کارشناس حوزه دارو، مسکن‌ها و داروهای سرفه بیشترین مصرف را به‌عنوان داروهای OTC دارند. البته میزان مصرف این داروها در ایران و جهان تقریبا یکسان است و واقعی شدن قیمت‌ این داروها پس از اصلاح سیاست‌های ارزی و حذف ارز ۴۲۰۰ تومانی ما را هم‌رتبه بقیه کشورها از نظر میزان مصرف قرار داده است.

عوارض حاد و مزمن

فاطمی با اشاره به فرهنگ خرید دارو بدون ردوبدل شدن اطلاعات بیمار عنوان می‌کند: برای فروش دارو به بیمار یا هر فرد مراجعه‌کننده باید شرح حال کامل و مشکل به دکتر داروخانه ارائه شود، اما خرید داروهای بدون نسخه در داروخانه‌های کشور در حالی انجام می‌شود که هیچ شرحی درباره بیماری و داروی مورد نیاز بیماران رد و بدل نمی‌شود. این فرهنگ تقریبا بین مردم جا افتاده و آنها هم نیازی به ارائه این توضیحات نمی‌بییند و مستقیما دارو را مطالبه می‌کنند. داروساز هم براساس ضوابطی که وجود دارد، این داروها را عرضه می‌کند.

او با تاکید بر این که داروهای OTC به‌معنای صددرصد بی‌خطر نیستند، ادامه می‌دهد: این داروها می‌توانند عوارض حاد و مزمن هم داشته باشند. عوارض حاد آنهایی هستند که مصرف‌کننده بلافاصله بعد از خوردن دارو با آن مواجه می‌شود و در عوارض مزمن هم فرد ممکن است سال‌ها بعد با مشکلات ناشی از مصرف این داروها مواجه شود. به‌عنوان مثال اگر کسی مشکلات کلیوی داشته باشد، با مصرف آنها به‌تدریج دچار نارسایی می‌شود.

مصرف آسیب‌زای ۴ استامینوفن

فاطمی با اشاره به مصرف بالای استامینوفن در کشور بیان می‌کند: این دارو را مردم به‌عنوان یک داروی بی‌ضرر یا کم‌ضرر می‌شناسند اما عوارض این دارو هم درصورت مصرف بی رویه قابل توجه است. اگر بیمار ۴ استامینوفن ۵۰۰ میلی‌گرمی در روز استفاده کند دچار مسمومیت کبدی یا کما خواهد شد.

او تاکید می‌کند: همین حالا حدود ۲۰۰ مسکن در فهرست‌ دارویی کشور وجود دارد که همه آنها درصورت خرید بدون نسخه باید طبق دستور و توصیه پزشک داروخانه مورد مصرف قرار بگیرد که شاهد چنین چیزی هم نیستیم.

عفونت را خودسرانه درمان نکنید

این کارشناس دارویی درباره عوارض مصرف خودسرانه داروهای بدون نسخه عنوان می‌کند: برخی در مواجهه با اسهال به‌دنبال داروهای بدون نسخه برای رفع مشکل هستند، اما موارد عفونی اسهال را نباید با مصرف خودسرانه دارو، درمان کرد. باید عفونت موجود در بدن فرد درمان شود. در این باره بیمار نباید اقدام به مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک‌ها هم کند چون آنتی‌بیوتیک جزو داروهای OTC نیست.

عوارض نسل قدیم سرماخوردگی‌ها

فاطمی با اشاره به این که داروهای OTC برای سرماخوردگی یا حساسیت‌های فصلی نسل قدیم و جدید دارند، توضیح می‌دهد: نسل قدیم این داروها خواب‌آوری شدید دارند و فرد درصورت مصرف بیش‌از اندازه آنتی‌هیستامین‌ها در فعالیت کاری و رانندگی با مخاطراتی مواجه می‌شود. نسل جدید این داروها خواب‌آوری کمتری دارند اما OTC نیستند و باید از سوی پزشک تجویز شوند.

داروی توصیه‌ای نخرید

به گفته این کارشناس دارویی، فرهنگ بد دیگری که در کشور ما وجود دارد این است که فرد دارویی که استفاده و تجربه مصرف آن را دارد، به دیگران توصیه می‌کند.

فاطمی در توضیح بیشتر بیان می‌کند: این فرهنگ غلطی است چون حتی سردرد در افراد یکسان نیست و برای خرید داروی مسکن‌ باید شرح حال از سوی دکتر داروخانه گرفته شود. نکته مهم این است که هر درد یا سردردی با هر مسکنی برطرف نمی‌شود. به همین دلیل انواع و اقسام مسکن‌ها در بازار دارویی کشور وجود دارد و پزشکان یا دکتر داروخانه می‌توانند بر اساس نیاز بیمار آن را تجویز کند. دردهای قاعدگی، مفاصل یا سردرد با مسکن‌های متفاوت، پاسخگویی مختلف دارند، تجویز به‌اصطلاح عمه و خاله برای مصرف داروها، به هیچ وجه توصیه نمی‌شود.

نظر پزشک را بپرسید

فاطمی با بیان این که تداخلات دارویی هم باید مدنظر قرار بگیرد، عنوان می‌کند: تداخلات دارویی درباره داروهای OTC اهمیت زیادی دارد. این داروها با داروهای انعقاد خون تداخل مصرف دارند.

او ادامه می‌دهد: فرد مبتلا به بیماری‌های قلبی که داروی وارفارین استفاده می‌کند نباید داروهای OTC را بدون تجویز پزشک مصرف کند. حتی مصرف همزمان آنتی‌بیوتیک و مسکن هم می‌تواند کارایی آنها را تحت‌تأثیر قرار دهد.

به گفته این کارشناس دارویی، اوتی‌سی‌ها همچنین می‌توانند جذب ویتامین را مختل کنند و به همین دلیل کسانی که مصرف بالایی در داروها دارند باید از دکتر داروخانه درباره تداخلات دارویی اطلاعات لازم را بگیرند تا اثربخشی داروی اصلی که استفاده می‌کنند کمتر نشود و مشکلاتی برای بیماران ایجاد نکند.

فاطمی با بیان این که خواندن بروشورهای دارویی هم اهمیت زیادی دارد، عنوان می‌کند: البته فرهنگ خواندن بروشور یا دستور مصرف داروها در ایران کم‌رنگ است و به نوعی مردم توجهی به آنها ندارند. بررسی‌ها نشان می‌دهد که درصد کمی از مردم هنگام خرید دارو، بروشور آن را مطالبه و مطالعه می‌کنند یا درباره دارو اطلاعات کامل را از مسئول فنی یا دکتر داروخانه می‌گیرند. درحالی‌که این مسئله اصل ضروری خرید دارو است و باید از عوارض جانبی، میزان مصرف‌ و احتمال تداخل آن با داروهای دیگر مطلع شد.

او تاکید می‌کند: توصیه جدی این است که هر نوع داروی بدون نسخه الزاما از داروخانه و با نظر دکتر داروخانه تهیه شود. درصورت عدم‌دسترسی به بروشور داروها، سایت های معتبر در اینترنت منابع خوبی برای کسب اطلاعات لازم هستند. این منابع معتبر به راحتی در دسترس مصرف‌کنندگان قرار دارد و می‌توان هشدارهای دارویی را در آنها مطالعه کرد.

این کارشناس دارویی هشدار می‌دهد که استفاده طولانی‌مدت از داروهای OTC توصیه نمی‌شود چون می‌تواند هم عوارض جانبی داشته باشد و هم برخی از آنها به‌تدریج اثربخشی خود را از دست خواهند داد.

اثر معکوس برخی داروها

اینطور گفته می‌شود که مصرف مداوم داروها باعث کاهش اثربخشی آنها می‌شود و فاطمی در این باره می‌گوید: این مسئله درباره همه داروهای OTC صدق نمی‌کند. مثلا درباره آنتی‌بیوتیک‌ها اگر بدون نسخه تهیه و بدون تجویز پزشک مصرف شود، باکتری‌های بدن با آنها سازگاری پیدا می‌کند و باید آنتی‌بیوتیک‌های قوی‌تر تجویز شود.

او ادامه می‌دهد: در برخی داروهای ضداسهال و ضداحتقان بینی هم این مسئله وجود دارد و اگر زیاد استفاده شود می‌تواند اثر معکوس هم داشته باشد. داروهای ضدیبوست هم می‌توانند این شرایط را به‌وجود بیاورند. عمده آنها گیاهی هستند و بهتر است هر چند وقت یک‌بار تغییر کنند.