با خوردن چه خوراکی هایی به تناسب اندام برسیم؟
تاریخ انتشار: ۱۶ مرداد ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۶۹۴۱۶۴
چربی سوزی و خوش اندامی با 21 مواد غذایی طبیعی و خوشمزه لبنیات ماهی سالمون شکلات تلخ هندوانه کرفس خیار گوجهفرنگی سیب آناناس فلفل قرمز بلغور جو بادام و سایر آجیلها پودر پروتئین روغن زیتون انواع توتها تخممرغ لوبیا و حبوبات ماهی و گوشت بدون چربی غلات سبوسدار سبزیجات کرهی بادامزمینی آیس تی پنیر پارمزان لوبیای سفید روغن ماهی سرکه چربی سوزی و خوش اندامی با 21 مواد غذایی طبیعی و خوشمزه
به گزارش اقتصاد آنلاین، بسیاری برای سوزاندن چربیهای شکم به رژیمهای غذایی چربیسوز روی میآورند، اما این کار به تنهایی کارامد نیست.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
بر اساس نتایج بسیاری از مطالعات، رابطهی مستقیمی میان مصرف بالای کلسیم و بهبود ترکیب بدن وجود دارد. وقتی میزان کلسیم در بدن شما پایین باشد، بدن هورمونهایی ترشح میکند که به شما امکان استفادهی بهتر از کلسیم موجود را میدهد، اما مشکل اینجاست که بدن به سلولهای چربی نیز علامت میدهد به حالت چربی باقی بمانند. لبنیات از قبیل شیر، پنیر و ماست منبع مناسب کلسیم هستند. کلسیم موجود در لبنیات به شکستن چربی در بدن و حتی جلوگیری از تشکیل آن کمک میکند. همیشه به جای لبنیات پرچرب، لبنیات بدون چربی یا کمچرب تهیه کنید. اگر روزانه سه وعده لبنیات بخورید و به رژیم غذایی خود پایبند باشید، حتما چربیهای اضافی را خواهید سوزاند.
ماهی سالمونخوردن چربی وقتی که به فکر کاهش وزن و سوزاندن چربی هستید شاید کار اشتباهی به نظر برسد، اما دریافت اسیدهای چرب اُمگا۳ از ماهیهای چربی مثل سالمون میتواند یکی از تجویزهای متخصصان تغذیه باشد. مکانیزم اُمگا۳ در بدن دقیقا مشخص نیست، اما این اسیدهای چرب باعث کاهش چربی بدن میشوند. تحقیقات نشان داده است، اسیدهای چرب اّمگا۳ باعث گرسنگی کمتر شما میشود و تا دو ساعت بعد از خوردن آن احساس سیری خواهید داشت. خوردن حداقل هفتهای ۲ بار ماهی سالمون، سایر ماهیهای چرب و کنسرو ماهی تن را در برنامهی غذایی خود قرار دهید.
شکلات تلخیکی از مواد غذایی چربی سوز شکلات تلخ است. شکلات تلخ سرشار از «روی» است که به چربی سوزی شکم کمک میکند. «روی» گردش هورمون لپتین را بالا میبرد که میزان مصرف انرژی، ذخیرهی چربی و اشتها را تنظیم میکند و همین موضوع باعث سوختن چربیهای شکم میشود. برای خوردن شکلات تلخ، حتما نوعی را انتخاب کنید که مقدار شکر آن خیلی کم باشد.
هندوانههندوانه یک چربی سوز شکم است. خواص هندوانه بسیار زیاد است و ۹۱ درصد آن را آب تشکیل میدهد. وقتی پیش از شروع وعدهی غذا هندوانه بخورید، معدهی شما بدون ورود کالری به بدنتان پر میشود.
به علاوه، هندوانه باعث میشود برای مدت زیادی احساس سیری کنید و با جمع شدن آب در بدن مبارزه میکند. هندوانه سرشار از ویتامینهای B1، B6 و C و پتاسیم و منیزیم و یک مادهی غذایی مناسب برای رژیم کمکالری و کمچربی است. در تحقیقی در دانشگاه کنتاکی مشخص شد نوشیدن دو لیوان آب هندوانه در روز به مدت ۸ هفته وزن را بدون تغییر تودهی عضلانی کاهش میدهد.
کرفسبرای داشتن شکمی لاغر باید سبزیجاتی مثل کرفس را به رژیم غذایی خود اضافه کنید. کرفس بسیار کمکالری و پرفیبر و حاوی کلسیم و ویتامین سی است که به کاهش وزن کمک میکند. شما میتوانید برای شستوشوی سیستم گوارشی خود، نصف لیوان آب کرفس پیش از ناهار یا شام بخورید. همچنین میتوانید آن را به سالاد یا سوپ اضافه کنید.
خیارخیار یک میوهی طراوتبخش و کمکالری و همچنین یک چربی سوز شکم است. ۱۰۰ گرم خیار حاوی حدودا ۹۶ درصد آب و ۴۵ کالری انرژی است. این میوه همچنین سرشار از مواد معدنی، فیبر خوراکی و ویتامین است. خوردن یک بشقاب سالاد خیار روشی موثر و سالم برای کاهش وزن و دفع سموم آزاد شده از سیستم گوارش است.
گوجهفرنگییک گوجهفرنگی بزرگ فقط ۳۳ کالری انرژی دارد. گوجهفرنگی دارای ترکیب شناختهشدهی 9-oxo-ODA است که به کاهش چربی خون کمک و در نتیجه چربی شکم را کنترل میکند. این ترکیب همچنین با بیماریهای مزمن مرتبط با چاقی مبارزه میکند.
سیبسیب یکی دیگر از مواد غذایی چربی سوز است. خواص سیب بیشمار است و این میوه دارای فیبر خوراکی، فلاونوئید، فیتواسترول و بتاکاروتن است که باعث ایجاد احساس سیری میشود و از پرخوری جلوگیری میکند. بر اساس یک تحقیق در برزیل، زنانی که روزانه ۳ سیب یا بیشتر میخورند کاهش وزن بیشتری نسبت به زنانی دارند که سیب نمیخورند.
ترکیبات طبیعی موجود در سیب که به نام پکتین اسید شناخته میشوند به کاهش وزن کمک میکنند. میوههایی که سرشار از پکتین هستند معمولا باید بیشتر جویده شوند و وقتی پکتین در معده حل میشود، مادهی ژل مانندی میسازد که چربی و کلسترول خوراکی را تسخیر میکند.
آناناساین میوهی استوایی حاوی آنزیم بروملین است که خاصیت ضدالتهاب دارد. این آنزیم پروتئین را میسوزاند و به چربی سوزی شکم کمک میکند. در تحقیقی در دانشگاه مریلند مشخص شد خاصیت آنتیباکتریال بروملین با باکتریهای عامل اسهال مبارزه میکند و برای درمان اختلالات روده مفید است. بهبود شرایط معده میتواند منجر به نفخ کمتر شکم و داشتن کمری لاغر شود. علاوه بر این، آناناس حاوی ویتامین B6 و C، منیزیم، تیامین، مس و فیبر است که فواید زیادی برای سلامت بدن دارند.
فلفل قرمزدر تحقیقی از ۳۷۴ نفر دربارهی مواد غذاییای که بیشتر مصرف میکنند سؤال شد. محققان متوجه شدند کسانی که رژیم غذایی آنها بیشتر شامل بتاکاروتن و لیکوپن بود (مواد فیتوشیمیایی که باعث نارنجی شدن هویج میشود و به گوجهفرنگی و فلفلقرمز رنگ میدهد) کمر باریکتر و چربی شکم کمتری داشتند. از آنجا که بتاکاروتن و لیکوپن آنتیاکسیدانهای توانمندی هستند، از نظر محققان میتوانند ترکیبات مضری را که باعث ذخیرهی چربی میشوند از بدن دفع کنند. از طرف دیگر، فلفل سرشار از ویتامین C است که برای چربی سوزی لازم است.
بلغور جووعدهی غذایی شیرین صبحگاهی، معمولا باعث میشود بعد از مدتی کوتاه بدن دچار افت قند خون شود. بلغور جو که حاوی فیبر فراوان است، برای ساعتها در بدن باقی میماند و میل به خوردن برای جبران قند خون و گرسنگی را از بین میبرد. برای شیرین کردن بلغور به جای شکر از میوههای شیرینی مثل انواع توتها استفاده کنید.
بادام و سایر آجیلهابه خوردن آجیل روی بیاورید. این مواد با پر نگه داشتن شکم باعث کماشتهایی و در نتیجه لاغری میشوند. نتایح یک تحقیق در دانشگاه پوردو نشان داده است، افرادی که آجیل میخورند نسبت به کسانی که کیک برنج میخورند، مدت بیشتری احساس سیری میکنند. با خوردن روزانه ۲۴ بادام، بدون جذب حجم زیادی کالری گرسنگی خود را رفع کنید. از آجیلهای شور دوری کنید، چون سدیم فراوان این آجیلها فشار خون را بالا میبرد.
پودر پروتئینپودر پروتئین دارای آمینواسیدهایی است که باعث چربیسوزی و عضلهسازی میشود. برای داشتن یک نوشیدنی چربیسوز، دو قاشق چایخوری پودر پروتئین به اسموتی خود اضافه کنید. بهتر است این اسموتی را با میوه، ماست و شیر کمچرب درست کنید، ولی بدانید اضافه کردن پودر پروتئین به شیکهای شکلاتی آن را به یک غذای سالم تبدیل نمیکند.
روغن زیتونبدن همهی ما به مقداری چربی برای کنترل گرسنگی نیاز دارد. به چربیهای غیراشباعی مثل روغن کانولا یا روغن زیتون روی بیاورید. آنها به پایین نگه داشتن کلسترول و کاهش اشتها کمک میکنند. اصلا به طرف روغن سبزیجات هیدروژنه نروید، چرا که این روغنها پر از اسیدهای ترانس ناسالم هستند.
انواع توتهاتوتها سرشار از فیبر هستند، تنها یک فنجان تمشک حاوی ۶ گرم فیبر است. در مقابل ژله یک غذای بیارزش محسوب میشود و فاقد فیبر و پر از شکر افزودهشده است.
تخممرغتخممرغ حاوی ویتامین B12 است که بدن برای سوزاندن چربی به آن نیاز دارد. محققان دانشگاه ایالتی لوییزیانا دریافتهاند افرادی که هر روز در وعدهی صبحانه تخممرغ میخورند، نسبت به افرادی که شیرینی میخورند وزن بیشتری کم میکنند. اگر کسترول خونتان بالاست برای خوردن تخممرغ با پزشک مشورت کنید.
لوبیا و حبوباتلوبیا کمکالری و منبعی غنی از پروتئین و فیبر است که به کاهش وزن کمک میکند. هر هفته یک بار به جای گوشت، لوبیا درست کنید. با این کار، مصرف چربیهای اشباع را قطع و آن را با فیبر جایگزین خواهید کرد.
ماهی و گوشت بدون چربیبدن هنگام هضم پروتئین، کالری بیشتری نسبت به هنگام هضم کربوهیدرات یا چربی میسوزاند. یکی از بهترین گوشتهای بدون چربی، گوشت بوقلمون است، اما برای حذف بیشتر چربی اشباع، ماهی بهترین گزینه است. ماهیهای تن و سالمون سرشار از اُمگا۳ هستند که مانع از فرایندهای شیمیایی استرس و در نتیجه چاقی شکم میشود.
غلات سبوسدارکربوهیدراتهای خوب برای بدن مفید هستند. غلات سبوسدار بخورید، فیبر موجود در این مواد شما را سیر نگه میدارند. فیبر و مواد مغذی برخی از نانهای گندم از آن جدا میشود. حتما اطمینان حاصل کنید نانی میخرید که از گندم سبوسدار تهیه شده است.
سبزیجاتاگر ویتامینها و مواد معدنی موجود در سبزیجات شما را به خوردن آن مجاب نمیکند، قدرت آن در لاغر کردن شکم حتما متقاعدتان میکند. سبزیجاتی مثل اسفناج و کلم بروکلی سرشار از فیبر و بسیار کمکالری هستند. خوردن سالاد پیش از وعدهی غذایی باعث میشود کمتر غذا بخورید.
کرهی بادامزمینیکرهی بادامزمینی سرشار از نیاسین است که سیستم هاضمهی بدن را فعال نگه میدارد و از نفخ شکم جلوگیری میکند. توجه داشته باشید کرهی بادامزمینی چربی زیادی دارد، پس روزانه بیشتر از دو قاشق غذاخوری ار آن نخورید.
آووکادو
آووکادو علاوه بر داشتن اسیدهای غیراشباع چندپیوندی، منبع غنی از فیبر (۱۱ تا ۱۷ گرم در هر آووکادو) است که آن را به یک غذای فوقالعاده برای جلوگیری از گرسنگی و انباشت چربی تبدیل کرده است. روزانه نصف فنجان آووکادو بخورید.
آیس تیچای، بهویژه چای سبز، سرشار از آنتیاکسیدانهایی است که به متابولیسم بدن شتاب میدهند. بر اساس نتایج تحقیقی در سوییس، مشخص شد کسانی که چای مینوشند نسبت به دیگران، کالری بیشتری میسوزانند. اگر هدف شما از صرف چای، چربیسوزی است آیس تیِ آماده نخرید، زیرا طی فرایند تهیهی این نوع از چایها مواد مغذی لاغرکنندهی آن از بین میرود. به جای آن، یک چای کیسهای را برای ۲ دقیقه در آب گرم بگذارید، سپس ۲ حبه یخ در آن بیندازید و آن را بنوشید.
پنیر پارمزانکمکالری و پرکلسیم بودن این پنیر هورمونهای چربیسوز بدن را فعال میکند. از آنجا که این پنیر بیش از هر مادهی لبنی دیگری پروتئین دارد، با مصرف آن برای مدت بیشتری احساس سیری خواهید کرد. هر روز ۳۰ میلیگرم از این پنیر را به سوپ یا سالاد خود اضافه کنید.
لوبیای سفیداین نوع لوبیاها حاوی فیبر منحصربهفردی هستند که در برابر هضم مقاومت میکنند. از آنجا که هضم کندتر باعث میشود برای فراوری غذا در بدن کالری بیشتری مصرف شود، وزن شما کاهش پیدا خواهد کرد. توصیه میشود برای سوزاندن چربی شکم روزانه نصف فنجان لوبیای سفید بخورید.
روغن ماهیروغن ماهی ساردین و سالمون خواص بسیاری دارد. این مادهی غذاییِ سرشار از اسیدهای چرب اُمگا۳ باید در رژیم غذایی گنجانده شود. اگر نمیتوانید ماهی بخورید، روغن آن مکمل خوبی است. روغن ماهی به چربیسوزی و لاغری شکم کمک میکند.
سرکهبر اساس تحقیقی در ژاپن، افراد چاقی که برای ۸ هفته روزانه یک یا دو قاشق غذاخوری سرکه میخورند شاهد کاهش چشمگیر چربی بدن، به خصوص چربی شکم، بودهاند. یک نظریه این است که اسِتیک اسید موجود در سرکه پروتئینهایی تولید میکنند که چربی را میسوزانند.
منبع: چطور لینک کوتاه لینک کپی شد ۰ این مطلب برایتان مفید است؟ ارسال نظر لاغری تناسب اندام چربی سوزی اخبار سلامت اخبار مرتبط توصیه کاربلدها برای کاهش وزن ۱۳۹۹/۸/۲۲ بهترین توصیه برای کاهش وزن چیست؟ ۱۳۹۹/۶/۱ گلابی یا سیب، شکل بدن شما کدام است؟ ۱۴۰۱/۴/۳۰ میخوای راز حفظ تناسب اندام در بارداری رو بهت بگم؟ ۱۴۰۱/۳/۲۹ چند کیلو کاهش وزن در ماه مناسب است؟ ۱۴۰۱/۳/۲۴ لاغری با سرکه سیب، با سرکه سیب در ۱ ماه ۴ کیلو وزن کم کنید ۱۴۰۱/۳/۲۳ آخرین ویدیو ها تلاش میمون وحشی برای دزدیدن یک کودک + فیلم ۱۴۰۱/۰۵/۱۶ ۲۲:۴۰ آخرین جزئیات از مذاکرات وین ۱۴۰۱/۰۵/۱۶ ۲۰:۳۴ واکنش گردشگران خارجی به عزاداری محرم + فیلم ۱۴۰۱/۰۵/۱۶ ۱۹:۰۰ ۴ رکورد شخصی و دست نیافتنی در جهان فوتبال ۱۴۰۱/۰۵/۱۶ ۱۸:۳۴ نوحه خوانی به زبان ترکی در فیلم سینمایی مشهور + ویدیو ۱۴۰۱/۰۵/۱۶ ۱۷:۱۲ بازارچه آنلاین گوشی موبایل گوشی سامسونگ گوشی اپل، آیفون گوشی شیائومی ارسال نظر خرید نرم افزار هلو صرافی ارز دیجیتال خرید ارز دیجیتال خرید تتر خرید بیت کوین نقشه مترو تهران تقویم ۱۴۰۱ قیمت مسکن آخرین خبر ها ۲۲:۴۵ بحران پیش رو مانند بحران بزرگ مالی است ۲۲:۳۲ نکات مهم برای مراقبت از پوست در سفر ۲۲:۲۴ افتتاح حساب به صورت گروهی در بانک ها ممنوع شد ۲۲:۲۱ مراسم عزاداری رهبر معظم انقلاب در شب عاشورای حسینی + عکس ۲۲:۱۰ خوراکی های مفید برای داشتن خواب راحت شبانه ۲۲:۰۲ رییسی: امروز ابتکار عمل بدست جوانان فلسطینی افتاده است ۲۱:۴۳ مورا: در حال پیشرفت هستیم، به نتیجه مذاکرات وین خوشبین هستم ۲۱:۴۰ فاکتور الکترونیکی یک گام دیگر به اجرا نزدیک تر شد ۲۱:۳۲ نذری های عجیب طهرونی ها در ماه محرم ۲۱:۲۶ در کدام قسمت از جهان فناوری ۵G به کار گرفته شده است؟ ۲۱:۱۳ جاده کندوان فردا یک طرفه می شود ۲۰:۵۶ برگزاری آیین نخل گردانی در کرج + عکس ۲۰:۳۴ آخرین جزئیات از مذاکرات وین ۲۰:۲۵ ابرثروتمندان دنیا کجا زندگی می کنند؟! ۲۰:۲۰ دانلود تمام دفترچه های انتخاب رشته کنکور ۱۴۰۱ + لینک ۲۰:۱۶ اعمال شب عاشورای حسینی ۲۰:۰۶ ادعای منابع غربی و عربی: آتشبس از ساعت ۲۰ ۱۹:۵۳ آخرین جزییات بیمه دانشجویی تامین اجتماعی ۱۹:۳۱ رابطه بین سرطان و طول عمر چگونه است؟ ۱۹:۲۶ امیرعبداللهیان: آژانس با فاصله گرفتن از موضوعات انحرافی موضوعات باقیمانده پادمانی را به طور کامل حل و فصل کند ۱۹:۱۰ مرفهان بیشترین بهره را از یارانه پنهان میبردند اما با واقعی شدن قیمتها یارانه به محرومان پرداخت میشود ۱۹:۰۰ تلاش برای حل ادعاهای پادمانی و رفع تحریم ها ادامه دارد ۱۹:۰۰ واکنش گردشگران خارجی به عزاداری محرم + فیلم ۱۸:۵۲ ۷ ترفند خواندنی برای رهایی از گرما در تابستان ۱۸:۴۳ ۷ درسی که آدمها یک عمر طول می کشد تا بیاموزند! ۱۸:۳۴ ۴ رکورد شخصی و دست نیافتنی در جهان فوتبال ۱۸:۱۰ درخواست فوری یک هوادار از طارمی ۱۸:۰۱ حکم حبس ابد برای ۴ عامل ترور سردار سلیمانی ۱۷:۵۱ چند پیشنهاد متفاوت برای نذری دادن ۱۷:۳۹ چطور جلوی فرار مالیاتی را بگیریم؟ ۱۷:۳۷ کدام کشورها بیشترین تولید گندم را دارند؟ ۱۷:۳۰ چرا قانون تسهیل مجوزهای کسب و کار اجرا نمی شود؟ ۱۷:۲۰ شمر بن ذی الجوشن، دایی حضرت عباس (ع) بوده است؟ ۱۷:۱۲ نوحه خوانی به زبان ترکی در فیلم سینمایی مشهور + ویدیو ۱۷:۰۶ چرا برق در خوزستان قطع شد؟ ۱۶:۵۲ واکنش فوری اسکوچیچ به نقل قول جنجالی ۱۶:۵۰ مراسم پرشور تاسوعا در حسینیه اعظم زنجان + فیلم ۱۶:۴۰ دیدار امیرعبداللهیان با کمیسیون امنیت ملی مجلس ۱۶:۳۸ راز خوشمزه و خوش عطر شدن قیمه نذری + دستور پخت خورش قیمه جا افتاده و مجلسی ۱۶:۱۹ روسیه از پیشرفت در مذاکرات وین خبر داد ۱۶:۱۶ روز چهارم مذاکرات برای احیای برجام در وین ۱۶:۱۲ بحران ماشین آلات معدنی با ادامه ممنوعیت واردات ۱۵:۵۰ بورس و برجام؛ واکنش شاخص کل به توافق احتمالی چگونه خواهد بود؟ +نمودار ۱۵:۳۹ مخفی کردن الماس داخل سکه ۱ دلاری + فیلم ۱۵:۲۵ چه شد که قاره های امروزی بدین شکل درآمدند؟ + فیلم ۱۵:۲۱ اگر گوشی اندرویدی را به روز رسانی نکنیم چه اتفاقی می افتد؟ ۱۵:۱۱ مراسم عزاداری تاسوعا در حرم امام (ره) + عکس ها ۱۴:۵۱ تردد کامیون در تهران ممنوع شد ۱۴:۴۸ تلاش های میمون مهربان برای نجات بچه گربه + فیلم ۱۴:۴۶ آخرین آمار کرونا در ایران / ۶۳ نفر فوت شدند اقتصادآنلاین حوزه های پوشش خبری صفحه نخست اقتصاد کلان مسکن طلا و ارز خودرو بورس بیمه بازرگانی انرژی صنعت شهر فناوری شبکه های اجتماعی درباره ما تماس با ما آرشیو تبلیغات اخبار بیمه تبلیغات ارز دیجیتالکلیه حقوق مادی و معنوی این سایت محفوظ و متعلق به
پایگاه خبری اقتصادآنلاینمیباشد و استفاده از آن با ذکر منبع بلامانع است.
طراحی سایت خبری آساممنبع: اقتصاد آنلاین
کلیدواژه: لاغری تناسب اندام چربی سوزی اخبار سلامت کره ی بادام زمینی سوزاندن چربی پودر پروتئین مذاکرات وین چربی سوزی باعث می شود احساس سیری رژیم غذایی اضافه کنید گوجه فرنگی مواد غذایی کم کالری شکلات تلخ روغن ماهی کاهش وزن چربی شکم سبوس دار چربی سوز آجیل ها ی غذایی تخم مرغ بر اساس ا مگا۳ وعده ی ی چربی ماده ی توت ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.eghtesadonline.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «اقتصاد آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۶۹۴۱۶۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
جزییاتی از بیماری ترانه علیدوستی و علت آن
به گزارش «تابناک»، در ۲ روز اخیر جامعه هنری و علاقمندان به سینما برایشان این پرسش مطرح شده است که بیماری ترانه علیدوستی چیست و او در چه مرحلهای از درمان قرار دارد؟
بثورات دارویی همراه با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک یا سندرم DRESS یک واکنش حساسیت شدید به برخی از انواع داروها به شمار میرود. علائم این بیماری شامل تورم پوستی، تب، ناهنجاریهای خونی و درگیری اندامهای مختلف است.
متخصصین این آلرژی نادر دارویی را به طور بالقوه تهدید کننده زندگی میدانند که به دنبال واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن به برخی داروها رخ میدهد. علائم ممکن است هفتهها پس از شروع داروی مشکل زا توسط فرد تظاهر یابند. درمان اغلب شامل قطع داروهای مشکوک و استفاده از داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی به منظور کاهش علائم است.
سندرم دِرِسسندرم DRESS که تحت عنوان سندرم ازدیاد حساسیت القا شده به وسیله دارو (DIHS) یا سندرم حساسیت به دارو نیز شناخته میشود، یک واکنش شدید به تعدادی از داروهای تجویزی است. متخصصین سندرم DRESS را در قالب یک واکنش ازدیاد حساسیت نوع ۴ طبقه بندی میکنند. این واکنش دارویی جدی، پوست و سایر اندامها را تحت تاثیر قرار میدهد و میزان مرگ و میر آن تا ۱۰ ٪ گزارش شده است.
بر اساس گزارش هیئت آمریکایی استئوپاتیک پوست، بروز کلی سندرم DRESS غیرمعمول است و ریسک ابتلا از ۱ در هر ۱۰۰۰ تا ۱ در هر ۱۰۰۰۰ نفر پس از قرار گرفتن در معرض داروهای محرک متغیر است. این بیماری معمولا ظرف ۲ تا ۶ هفته پس از اولین مواجهه فرد با دارو رخ میدهد و باعث ایجاد ویژگیهای مشخص و در عین حال متغیری میشود که بر پوست و اندامهای متعدد تاثیر میگذارند.
عللسندرم DRESS به دلیل واکنش بیش از حد سیستم ایمنی رخ میدهد که شامل فعال شدن سلولهای T سیستم ایمنی و آزاد شدن سیتوکینها است. با استناد به مقالهای که از طریق وب سایت کتابخانه ملی پزشکی آمریکا قابل دسترسی است، داروهای رایج مرتبط با این سندرم عبارت اند از:
- داروهای ضد تشنج
- داروهای ضد ویروس
- آنتی بیوتیکها
- آلوپورینول
- مگزیلتین
- تثبیت کنندههای خلق و خو و داروهای ضد افسردگی
- عوامل بیولوژیک
شواهد همچنین حاکی از آن است که عوامل دیگری نیز در این امر نقش دارند:
- استعداد ژنتیکی برای ابتلا به سندرم DRESS
- ناتوانی کبد در متابولیسم برخی داروها
فعال شدن مجدد برخی ویروسها مانند ویروس اپشتین-بار (EBV) یا هرپس ویروس انسانی ۶ (HHV۶)
علائمبرخی از افراد ممکن است به سندرم DRESS به عنوان یک واکنش چند سیستمی نگاه کنند. این موضوع بدین واقعیت اشاره دارد که بیماری مذکور میتواند علائم مختلفی به همراه داشته باشد. هرچند بیماران ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کنند، نام DRESS از مشخصه تعداد ائوزینوفیلهای بالا، معروف به ائوزینوفیلی، و علائمی که معمولا در بدن ظاهر میشوند، گرفته شده است.
علائم معمول سندرم DRESS عبارت اند از:- تب
- بثورات پوستی یا جوش
- ائوزینوفیلی
- لنفوسیتوز آتیپیک
- تورم غدد لنفاوی
- التهاب اندامهای داخلی
تشخیصسندرم DRESS میتواند با علائم مختلف تظاهر یابد که آن را مشابه بیماریهای دیگر از جمله سلولیت، هپاتیت ویروسی و لوپوس اریتماتوز سیستمیک میسازد. به همین دلیل این بیماری با احتمال بالا برای تشخیص اشتباه رو به رو است.
به منظور تشخیص سندرم DRESS، فرد باید معیارهای زیر را داشته باشد:
- سابقه بستری شدن در بیمارستان
- راش حاد
- واکنشی که احتمالا مرتبط با دارو است
علاوه بر این، سه مورد از چهار فاکتور زیر نیز باید وجود داشته باشند:
- تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد
- بزرگ شدن غدد لنفاوی حداقل در دو محل
- درگیری حداقل یک اندام داخلی
- ناهنجاری در شمارش سلولهای خونی
در این میان محققان ژاپنی نیز مجموعهای از معیارها را پیشنهاد کرده اند که مشابه هستند، اما شامل فاکتور خاص فعال سازی مجدد HHV۶ هم میشود.
درمانتشخیص زودهنگام و قطع فوری دارو از مهمترین عوامل در درمان این بیماری به شمار میروند. این رویکرد ممکن است برای رفع علائم و هرگونه ناهنجاری خونی و همچنین جلوگیری از پیشرفت بیماری کافی باشد.
پس از این مرحله، درمان عمدتا حمایتی است و شامل مدیریت و تسکین علائم میشود. گزینههای مطرح میتوانند متشکل از جایگزینی مایعات، تنظیم دما، تغذیه مناسب، مراقبت از زخم و کنترل عفونت باشند. سایر اقدامات حمایتی هم به اندامهای آسیب دیده بستگی دارند.
کورتیکواستروئیدهای سیستمیک پرکاربردترین درمان برای این بیماری هستند. با این حال، هنوز هیچ اتفاق نظری در مورد دوز ایده آل، زمان و مسیر تجویز وجود ندارد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ که از طریق سری مجلات انتشارات جان وایلی و پسران قابل دسترسی است، نشان داد که کورتیکواستروئیدهای سیستمیک میتوانند به طور موثر در مراحل اولیه بیماری اقدام به مدیریت آن کنند.
علاوه بر این در مطالعهای دیگر از ناشر بریتانیایی بایومد مرکزی در سال ۲۰۱۸ مشخص شد که ترکیبی از پالس تراپی کورتیکواستروئیدی و کورتیکواستروئیدهای خوراکی، یک درمان موثر برای بیماری محسوب میشود.
سایر درمانهای موثر عبارت اند از:
- سرکوب کنندههای سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین
- کورتیکواستروئیدهای موضعی برای تسکین بثورات پوستی
- ایمونوگلوبولین داخل وریدی
- پلاسمافرزیس
عوارضحتی پس از بهبودی، برخی از افراد ممکن است از پیامدهای طولانی مدت سندرم DRESS رنج ببرند، از جمله آسیب دائمی به اندامها و ایجاد اختلالات خودایمنی.
یک نظرسنجی در سال ۲۰۱۵ نشان داد که اکثر افرادی که از سندرم DRESS بهبود یافته اند به بیماریهای جدیدی مبتلا شده اند. بر اساس پژوهشی دیگر در سال ۲۰۱۷، بیماریهای تیروئید مانند بیماری هاشیموتو، بیماری گریو، و تیروئیدیت بدون درد از جمله شایعترین عوارض طولانی مدت سندرم DRESS هستند.
آسیب اندام ناشی از سندرم DRESS نیز با عوارض طولانی مدت همراه است. افرادی که آسیب شدید کبدی دارند، ممکن است به پیوند کبد نیاز داشته باشند. علاوه بر این افرادی که بیماری کلیوی زمینهای دارند نیز ممکن است به همودیالیز طولانی مدت نیاز داشته باشند.
بیماریهای عفونی یکی دیگر از عوارض شایع مرتبط با سندرم DRESS هستند. مطالعهای در سال ۲۰۱۳ نشان داد افرادی که تحت درمان با کورتیکواستروئید قرار گرفته اند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به بیماریهای عفونی مانند هرپس و ذات الریه باشند.
تمامی این مطالعات از طریق کتابخانه ملی پزشکی آمریکا در اختیار علاقهمندان قرار گرفته اند.
منبع : همشهری