ارائه خدمات درمانی به دارندگان بیمه سلامت تنها در مراکز دولتی امکانپذیر است
تاریخ انتشار: ۴ آبان ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۵۲۶۳۳۴۹
خبرگزاری شبستان: مدیرکل بیمه سلامت استان از آبان امسال دارندگان دفترچه بیمه سلامت برای بهره مندی از خدمات این بیمه به جز خدمات دارویی تنها می توانند به مراکز دولتی مراجعه کنند.
به گزارش خبرنگار خبرگزاری شبستان از زنجان، خدیجه ابراهیم خانی، مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان امروز(4 آبان) در نشست خبری با خبرنگاران اظهار کرد: توسعه نظام سلامت کشور یکی از مهترین تاکیدات مقام معظم رهبری است که در قانون پنجم توسعه هم به آن پرداخته شده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی با یادآوری اینکه در 22 مرداد سال 92 سازمان بیمه سلامت آغاز به کار کرد، گفت: با توجه به برنامه پنجم توسعه هریک از شهروندان ایرانی می تواند از یک بیمه پایه برخوردار باشد.
این مقام مسوول ادامه داد: با روی کار آمدن دولت تدبیر و امید صندوق بیمه همگانی تشکیل شد و 10 میلیون و 400 هزار نفر در کشور تحت پوشش بیمه همگانی سلامت قرار گرفتند.
ابراهیم خانی تعداد افرادی که در استان زنجان تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند را 114 هزار نفر خواند و افزود: در حال حاضر 72 هزار نفر عضو بیمه کارمندی، 23 هزار و 819 نفر تحت پوشش بیمه سایر اقشار، 412 هزار و 349 نفر عضو بیمه روستایی و 885 هزار و 112 نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند.
وی با اشاره به اینکه در زنجان 621 هزار و 549 نفر بیمه شده سلامت هستند، ادامه داد: در استان زنجان 13 بیمارستان، 83 مرکز جامع روستایی، 496 مرکز تشخیص و درمانی مستقل با بیمه سلامت قرارداد دارند.
به گفته این مقام مسوول 25 دفتر پیشخوان در استان زنجان وجود دارد که در زمینه صدور، تمدید و ابطال دفترچه بیمه همکاری می کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان با بیان اینکه کل هزینه های چرداختی برای بیمه شدگان در طرح بیمه سلامت سال گذشته 46 میلیارد و 194 میلیوم و 900 هزار تومان بود، گفت: هزینه های درمانی بیماران خاص هم 8 میلیارد و 597 میلیون تومان برآورد شده است.
وی به افزایش 150 درصدی هزینه های درمانی پس از اجرای طرح تحول سلامت اشاره کرد و گفت: به جهت هم پوشانی بیمه سلامت با سایر بیمه ها این هزینه های سنگین ایجاد شده است.
ابراهیم خانی به رضایت 83 درصدی مردم از اجرای طرح تحول سلامت اشاره کرد و گفت: به جهت تداوم این طرح از امسال تمام کسانی که تحت پوشش بیمه سلامت همگانی هستند به جز خدمات دارویی بایستی از خدمات مراکز دولتی استفاده کنند.
وی با بیان اینکه طرح مذکور از آبان امسال اجرایی می شود، خاطرنشان کرد: در صورتی که در استانی مراکز دولتی از ارائه خدمات درمانی خاصی ناتوان باشد این امکان وجود دارد تا مراکز خصوصی معرفی شود.
به گفته مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان بیماران خاص مشمول این قانون قرار نمی گیرند و بیماران خاص با در دست داشتن بیمه سلامت می توانند بری دریافت خدمات درمانی به تمام مراکز درمانی مراجعه کنند .
ابراهیم خانی تصریح کرد: در استان زنجان 704 بیمار خاص، 284 بیمار ام اس، 182 بیمار دیالیزی، 138 بیمار پیوند کلیه، 29 بیمار تالاسمی و 71 بیمار هموفیلی از خدمات درمانی بهره مند می شوند.
این مقام مسوول خاطرنشان کرد: بیمه سلامت از محل اعتبارات دولتی برای پرداختی بدهی ها خود بهره مند می شود و در سال جاری 100 میلیارد تومان به مراکز درمانی دولتی و خصوصی بدهکار است.
پایان پیام/73
منبع: شبستان
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت shabestan.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «شبستان» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۵۲۶۳۳۴۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
مراقب کلاهبردار‌ها باشید؛ بیمه سلامت با مردم تماس نمی‌گیرد
پیرو برخی تماس‌های حاصله با تعدادی از شهروندان و درخواست مبالغی برای صدور کارت هوشمند بیمه سلامت، مرکز امور مشتریان سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کرد که این سازمان برای ارائه خدمات به مردم از تماس تلفنی استفاده نمی‌کند و این موضوع کلاهبرداری است.
به گزارش تسنیم، اخیراً شاهد این هستیم که برخی افراد در تماس با شهروندان، خود را به عنوان کارگزار یک شرکت بیمه معرفی و با ادعای صدور "کارت هوشمند بیمه سلامت" و اعلام شماره حساب، اقدام به دریافت مبالغی از مردم برای صدور این کارت می‌کنند. این افراد مدعی هستند که با خرید این کارت هوشمند، شهروندان می‌توانند از مزایا و تخفیفاتی در هنگام دریافت خدمات تشخیصی و درمانی بهره‌مند شوند.
در همین راستا خبرنگار تسنیم پیگیر این موضوع از بیمه سلامت شد و مرکز امور مشتریان و اطلاع رسانی سازمان بیمه سلامت ایران در اطلاعیه‌ای به تسنیم اعلام کرد: «برخی شرکت‌های سودجو به دنبال سوء استفاده از نام و عنوان بیمه سلامت در ارائه خدمات به بیمه شدگان این سازمان هستند، این درحالی است که سازمان بیمه سلامت هیچ ارتباطی با این شرکت‌ها نداشته و این سازمان به عنوان بزرگترین سازمان بیمه‌گر پایه سلامت کشور، هرگز برای بیمه‌کردن و ارائه خدمات دیگر با افراد از تماس تلفنی استفاده نمی‌کند بنابراین این امر با هدف سودجویی و کلاهبرداری انجام می‌گیرد.»
این اطلاعیه تأکید می‌کند که «شهروندان برای اطلاع از آخرین اخبار و آدرس دفاتر پیشخوان طرف قرارداد به سایت سازمان به نشانیihio.gov.ir مراجعه و یا با سامانه 1666 تماس حاصل کنند.»
کانال عصر ایران در تلگرام بیشتر بخوانید: وقتی تلفنی کلاهت را برمی‌دارند! انهدام دومین باند کلاهبرداری از همراهان بیمار در بیمارستان های تهران
علت فوت پزشک متخصص در استان فارس در دست بررسی است