به نقل از «بولتن نیوز»

اجباری شدن پرداخت حق بیمه در بیمه همگانی و رایگان

تاریخ انتشار: ۴ آذر ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۵۷۹۸۸۱۹

به گزارش بولتن نیوز، آناهیتا کشاورزی در نشست مشترک با وزیر خدمات بهداشت پاکستان گفت: ایران از نظر تأمین منابع مالی نظام‌های مختلفی دارد و عمده منابع از طریق منابع عمومی بیمه پایه، پرداخت از جیب مردم و بیمه‌های خصوصی تأمین می‌شود.

وی ادامه داد: در اغلب تأمین منابع در صندوق‌های تحت پوشش بیمه سلامت 7 درصد از حقوق و دستمزد به عنوان حق بیمه در نظر گرفته شده که دولت پرداخت می‌کند اما در صندوق حقوق کارکنان دو درصد توسط بیمه شده، دو درصد توسط دستگاه و سه درصد توسط دولت پوشش داده می‌شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

معاون بیمه خدمات درمانی بیمه سلامت با اشاره به صندوق روستاییان عشایر، گفت: در این صندوق ساکنان روستا، عشایر و شهرهای زیر 20 هزار نفر حمایت می‌شوند که جمعیت این صندوق 22 میلیون و صد هزار نفر است.

کشاورزی تصریح کرد: در صندوق بیمه همگانی پوشش افرادی که ساکن شهر هستند اما بیمه‌ای ندارند وجود دارد که کل مبلغ حق بیمه توسط دولت پرداخت می‌شود.

وی ادامه داد: 10 میلیون و 400 هزار نفر تحت پوشش بیمه همگانی و رایگان هستند که بر اساس مصوبه امسال دولت مبنی بر دریافت خدمات از بخش دولتی ممکن است جمعیت این صندوق قدری تغییر کند.

معاون بیمه خدمات درمانی بیمه سلامت ادامه داد: از سال 2013 که بیمه همگانی رایگان آغاز به کار کرد جمعیت 5 میلیونی تحت پوشش صندوق بیمه ایرانیان کاهش یافت و اغلب مردم به سمت بیمه رایگان رفتند به طوری که افراد تحت پوشش بیمه ایرانیان به 4500 نفر رسید.

کشاورزی ادامه داد: اما با مصوبه جدید دولت پیش‌بینی می‌شود که جمعیت این صندوق دوباره افزایش یابد چرا که بیمه شدگان به بخش خصوصی هم می‌توانند در بیمه ایرانیان مراجعه کنند.

وی تصریح کرد: از جمعیت 40 میلیونی 80 دسته جمعیت به صورت رایگان توسط دولت بیمه شده‌اند و بیش از 90 درصد منابع توسط دولت تأمین شده و مشارکت مردم در پرداخت حق بیمه پایین است.

معاون بیمه خدمات درمانی بیمه سلامت گفت: در بخش بستری در مراکز درمانی دولتی حق فرانشیز 10 درصد و در بخش سرپایی 30 درصد است.

کشاورزی ادامه داد: با توجه به بحث کمبود منابع و عدم تعادل منابع و مصارف منابع دیگری تحت عنوان هدفمندی یارانه‌ها و یک درصد مالیات بر ارزش افزوده اضافه شد و پرداخت حق بیمه از 5 به 7 درصد افزایش یافت. با این وجود هنوز با مشکلات کمبود منابع روبه‌رو بودیم تا اینکه در قانون برنامه ششم که از امسال آغاز شده اجبار شده است همه بیمه‌شدگان در پرداخت حق بیمه مشارکت کنند.

وی گفت: بنابراین بیمه‌شدگان بیمه رایگان و همگانی هم باید حق بیمه بدهند و توسط آزمون وسع که توسط وزارت رفاه اجرا می‌شود وضعیت مالی این افراد ارزیابی خواهد شد تا در پرداخت حق بیمه مشارکت کنند.

معاون بیمه خدمات درمانی بیمه سلامت، گفت: آیین‌نامه این برنامه در مراحل نهایی است و پس از تصویب توسط وزارت رفاه اجرا می‌شود و در حال حاضر مبنای پرداخت همان روال قبلی است.

کشاورزی همچنین نبود اطلاعات دقیق بیمه‌شدگان را یکی از دلایل عدم ارائه خدمات تخصصی و با کیفیت عنوان کرد و گفت: به دنبال تعریف مجدد از بیمه پایه سلامت هستیم تا بر اساس اولویت‌بندی خدمات، بسته را بازنگری کنیم. حتی مکانیزم پرداخت در بیمارستان‌ها تغییر خواهد کرد و از سال آینده به صورت پایلوت اجرا می‌شود.

وی با اشاره به طراحی 200 گایدلاین خدمات سلامت از سوی وزارت بهداشت، گفت: بیمه سلامت استراتژی‌ها را طراحی کرده و به دنبال طراحی وحدت رویه بین سازمان‌های بیمه‌گر است.

معاون بیمه خدمات درمانی بیمه سلامت در پایان از بسترسازی الکترونیکی ثبت داده‌ها و نسخه الکترونیکی به عنوان دیگر برنامه‌های در دست اقدام یاد کرد.

انتهای پیام/

منبع: بولتن نیوز

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.bultannews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «بولتن نیوز» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۵۷۹۸۸۱۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

همه افراد فاقد پوشش بیمه می‌توانند بیمه سلامت دریافت کنند

به گزارش خبرگزاری صدا و سیمای استان خوزستان، دکتر محمدرضا رضایی اظهار داشت: تمامی افراد فاقد پوشش بیمه می‌توانند با مراجعه به دفاتر پیشخوان و همچنین سامانه خدمات شهروندی بیمه سلامت به آدرس https://csp.ihio.gov.ir از پوشش بیمه سلامت بهره‌مند شوند.

وی عنوان کرد: قریب به ٢ میلیون و چهارصد هزار نفر از جمعیت استان خوزستان تحت پوشش بیمه سلامت هستند که حدود ۵٠ درصد جمعیت استان را شامل می‌شوند و از این تعداد حدود ٢ میلیون نفر بیمه رایگان دریافت کرده اند.

مدیرکل بیمه سلامت استان با بیان اینکه پوشش بیمه همگانی در خوزستان تقریباً تکمیل شده ولی هنوز امکان دارد فرد فاقد پوشش بیمه‌ای وجود داشته باشد، افزود: تمامی افراد فاقد پوشش بیمه می‌توانند با مراجعه به دفاتر پیشخوان و همچنین سامانه خدمات شهروندی بیمه سلامت به آدرس:https://csp.ihio.gov.ir از پوشش بیمه سلامت بهره‌مند شوند.

رضایی تصریح کرد: هم استانی‌های عزیز برای اطمینان از داشتن بیمه پایه خدمات درمانی خود می‌توانند کد دستوری #۱۶۶۶* را شماره گیری کنند. وی به سامانه ۱۶۶۶ برای پاسخگویی به سوالات هم استانی‌های عزیز اشاره کرد که به صورت ٢۴ ساعته پاسخگوی سوالات مردم است

رضایی خاطرنشان کرد: مردم اگر بیمه نداشتند، نگران نباشند چراکه سازمان بیمه سلامت با تمهیداتی که اندیشیده، همه اقشار حتی اتباع خارجی را هم بیمه می‌کند.

مدیرکل بیمه سلامت از پوشش بیمه‌ای رایگان برای افراد دهک‌های یک تا پنج جامعه خبر داد و گفت: باتوجه به دریافت اطلاعات این افراد از وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، افراد مشمول دهک‌های یک تا پنج به صورت متمرکز و سیستمی بیمه سلامت رایگان شدند و آن دسته از افرادی که قبلا بیمه بودند به صورت اتوماتیک بیمه آنها تا پایان فروردین ١۴٠۴ تمدید شدند.

رضایی گفت: افرادی که جز دهک‌های ۶ تا ٩ هستند نیز از تخفیفات ویژه‌ای بین ۵٠ تا ٨٠ درصد بعد از استحقاق سنجی توسط وزارت تعاون، رفاه و کار اجتماعی و اعلام دهک به سازمان بیمه سلامت بهره‌مند شده و افرادی که جز دهک ١٠ می‌باشند با پرداخت کل حق بیمه مصوب می‌توانند از خود را بیمه نمایند.