افزایش 2 برابر شیوع سرطان تا سال 2035/ تجویز بیرویه شیمیدرمانی در کشور باید کنترل شود
تاریخ انتشار: ۱۸ آذر ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۵۹۶۳۰۹۶
دبیر اجرایی دومین کنگره بینالمللی کلینیکال انکولوژی ایران با بیان اینکه شیمیدرمانی یک روش درمانی قطعی برای سرطان نیست، بیان کرد: شیمی درمانی تکنیکی برای کنترل بیماری سرطان است اما روش قطعی درمان نیست اما متاسفانه در برخی موارد ما شاهد تجویز بیرویه این تکنیک برای برخی از بیماران هستیم.
به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری آنا، دکتر احمد مافی در نشست خبری دومین کنگره بینالمللی کلینیکال انکولوژی ایران، اظهار کرد: سرطانها به طور عمده به دو دسته سرطانهای خون و مغز استخوان و سرطانهای سایر ارگانهای بدن دستهبندی میشوند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی افزود: سرطانهای خون و مغز استخوان تقریبا 10درصد کل سرطانها را تشکیل میدهد و درمان اصلی آن شیمیدرمانی است.
این متخصص رادیوتراپی انکولوژی عنوان کرد: سرطانهای سایر دستگاههای بدن (به جز خون و مغز استخوان) 90درصد کل سرطانها را تشکیل میدهد و روشهای مختلفی از جمله دارودرمانی، رادیوتراپی، شیمیدرمانی و جراحی جزو روشهای درمانی این سرطانها محسوب میشود.
شیمی درمان روش قطعی درمان سرطان نیست
دبیر اجرایی دومین کنگره بینالمللی کلینیکال انکولوژی ایران، با بیان اینکه شیمیدرمانی یک روش درمانی قطعی برای سرطان نیست، عنوان کرد: نزدیک به 50درصد سرطانها با جراحی و 35درصد با رادیوتراپی بهبود پیدا میکند. شیمیدرمانی روش درمان سرطان محسوب نمیشود، بلکه یک روش کمکی است که در برخی موارد به کنترل بیماری منجر میشود.
تجویز بیش از حد شیمی درمانی در کشور
این استادیار دانشگاه علومپزشکی شهیدبهشتی در پاسخ به سوال خبرنگار آنا مبنیبر اینکه نتایج بررسیهای داخل کشور نشان میدهد پزشکان بیش از حد نرمال از شیمیدرمانی برای بیماران استفاده میکنند، گفت: اگر بیمار در مراحل اولیه مراجعه کند، با دارودرمانی بهبود پیدا میکند. اما اگر بیماری پیشرفت کرده باشد، پزشکان ناچار به انجام رادیوتراپی و شیمیدرمانی هستند، اما متاسفانه در برخی موارد ما شاهد تجویز بیش از اندازه شیمیدرمانی توسط پزشکان هستیم.
وی افزود: برخلاف باور برخی از افراد، شیمیدرمانی جزو روشهای سنتی درمان سرطان نیست. اما در حالحاضر روشهای جدید ایمنوتراپی برای درمان برخی سرطانها در کشورهای پیشرفته ابداع شده است که هنوز در مراحل اولیه قرار دارد و وارد کشور ما نشده است.
پرورت پیشگیری از تجویز بیرویه شیمیدرمانی
مافی با بیان اینکه میتوان با هدفمند کردن درمان از تجویز بیرویه شیمیدرمانی پیشگیری کرد، یادآور شد: پزشکان باید اطلاعات خود را در خصوص روشهای درمان سرطان و استفاده از شیمیدرمانی افزایش دهند.
رادیوتراپی عوارض شدیدی برای بیماران ندارد
دبیر اجرایی دومین کنگره بینالمللی کلینیکال انکولوژی ایران، در پاسخ به سوال دیگر خبرنگار آنا مبنیبر اینکه امروزه دستگاههای رادیوتراپی در کشور ما بسیار قدیمی شده و این امر عوارض بسیاری را برای بیماران به همراه دارد، عنوان کرد: عوارض رادیوتراپی به دستگاه ارتباط ندارد؛ زیرا در این موضوع بیش از دستگاه تبحر و تجربه پزشک میتواند نقشآفرین باشد. پزشک به کمک رادیوتراپی طراحی درمانی را برای بیماران انجام میدهد که هرچه در این طراحی دقیقتر باشد، احتمال عوارض کمتر میشود. البته به روزرسانی تجهیزات میتواند موجب دقت پزشکان شود. اما مستقیما در بروز عوارض تاثیر ندارد.
این استادیار دانشگاه علومپزشکی شهیدبهشتی خاطرنشان کرد: متاسفانه بسیاری از دستگاههای رادیوتراپی در کشور ما قدیمی شده و نیاز به واردات تجهیزات مدرنتر داریم، البته تعداد محدودی دستگاههای پیشرفته وارد کشور شده که عمدتا این دستگاهها به کلانشهرها و شهرهای بزرگ ارسال شده است.
اهداف برگزاری کنگره کلینیکال انکولوژی
مافی در ادامه با توجه به برگزاری دومین کنگره بینالمللی کلینیکال انکولوژی ایران، یادآور شد: مهمترین هدف این کنگره آشنایی پزشکان با روشهای نوین درمان است که در این حوزه به مباحث حطیه رادیوترپی و شیمی درمانی بیشتر توجه خواهد شد.
این متخصص رادیوتراپی- انکولوژی با بیان اینکه 230 مقاله به دبیرخانه کنگره ارسال شده است، خاطرنشان کرد: از این تعداد 80 مقاله به عنوان پوستر مورد پذیریش قرار گرفته است.
سرطان معده در مردان و پستان در زنان بسیار شایع است
در ادامه این نشست خبری، دکتر مهدی عقیلی متخصص رادیوتراپی انکولوژی، سرطان پوست را شایعترین سرطان در کشور دانست و گفت: سرطانهای دیگری نیز در کشور شایع هستند، اما به دلیل اینکه خطرات بسیاری را برای بیماران به همراه ندارد در آمارها به آن اشاره نمیشود.
وی در ادامه با بیان اینکه سالانه حدود 95هزار مورد جدید ابتلا به سرطان در کشور شناسایی میشود، گفت: سرطان پستان در خانمها و سرطان معده در آقایان جزو سرطانهای شایع در کشور است.
وی در پاسخ به سوال خبرنگار آنا مبنیبر اینکه آیا طی سالیان اخیر مواردی از سرطانهای نوپدید در کشور شناسایی شده است، گفت: میزان شیوع و بروز سرطان به عادات زندگی افراد بستگی دارد و چون کشور ما به سمت صنعتیشدن پیش میرود، عادات زندگی و غذایی مردم نیز تغییر کرده است و این موضوع باعث میشود ما شاهد سرطانهای مختلف در دستگاههای گوارش به خصوص دستگاههای گوارش تحتانی باشیم. البته باید گفت غربالگری و شناسایی به موقع بیماران میتواند موجب پیشگیری از بسیاری از سرطانها از جمله سرطان پروستات در مردان باشد.
ضرورت غرلباگری برخی سرطانها با افزایش سن جمعیت کشور
دبیر علمی دومین کنگره بینالمللی کلینیکال انکولوژی ایران، در ادامه با اشاره به اینکه جمعیت کشور در حال پیر شدن است، عنوان کرد: مردم باید توجه داشته باشند برخی سرطانها از جمله سرطان پروستات در مردان وابسته به سن است و افراد باید توجه داشته باشند که به موقع برای غربالگری به پزشک مراجعه کنند، اما باید گفت آمار مبتلایان به سرطان پروستات در کشور ما تفاوت معناداری با آمارهای جهانی ندارد.
شایعترین سزطانهای مناطق شمالی کشور
عقیلی با توجه به شیوع سرطان در نقاط مختلف کشور عنوان کرد: سرطان دستگاه گوارش فوقانی مانند مری و معده در خطه شمالی کشور از جمله اردبیل، گرگان، گنبدکاووس، خراسان رضوی و شمالی به نسبت شایعتر از سایر نقاط کشور است.
وی در پاسخ به سوال خبرنگاری مبنیبر اینکه آیا سرطان پوست به دلیل دما در مناطق جنوبی کشور شایع است یا خیر، عنوان کرد: سرطان پوست به دمای هوای مناطق بستگی ندارد، بلکه مهمترین فاکتور بروز آن قرار گرفتن در معرض نور خورشید است و حتی افرادی که در شمال کشور و یا مناطق مرکزی زندگی میکنند اما بیش از حد در معرض نور خورشید قرار دارند، به این سرطان بیشتر مبتلا میشوند که تصور ما بر این است که سرطان پوست در کشاورزان شایعتر از سایر افراد باشد.
بیش از نیمی از مبتلایان به سرطان درمان میشوند
عقیلی در خصوص میزان بهبودی بیماران مبتلا به سرطان گفت: براساس آمار سازمان بهداشت جهانی حدود 50 تا 60 درصد بیماران به طور قطع درمان میشوند و در واقع علت مرگ آنها سرطان نیست، بنابراین میتوان گفت اگر بیماران به موقع برای غربالگری و تشخیص مراجعه کنند، به طور کامل بهبود مییابند.
وی افزود: خوشبختانه درحالحاضر همکاری وزارت بهداشت با انجمنهای تخصصی و علمی بهبود یافته و در حالحاضر در حال تدوین گایدلاینهای سرطان در کشور هستیم.
دبیر علمی دومین کنگره بینالمللی کلینیکال انکولوژی ایران، درخصوص روشهای درمانی سرطان گفت: روشهای درمان سرطان به سه بخش اولیه، ثانویه، ثالثیه تقسیمبندی میشود که در مرحله اول بیشتر به موضوع آموزش عمومی افراد پرداخته میشود، زیرا هرچه آگاهی مردم افزایش یابد، میزان شیوع کاهش پیدا میکند.
وی افزود: در مرحله ثانویه برای برخی از سرطانها مانند پروستات، دهانه رحم، کلورکتال و... غربالگری توصیه میشود. در واقع افراد پس از محدوده سنی مشخص و یا کسانی که دارای زمینه ابتلا به سرطانهای فوق هستند، میتوانند با غربالگری به موقع از بروز و ابتلا به سرطان پیشگیری کنند.
این متخصص رادیوتراپی و انکولوژی خاطرنشان کرد: در مرحله سوم صرفا به درمان بیماران مبتلا پرداخته میشود که درمان شامل دارودرمانی، رادیوتراپی، شیمیدرمانی، جراحی و ایمنوتراپی است.
افزایش 2 برابر شیوع سرطان تا سال 2035
دبیر علمی دومین کنگره بینالمللی کلینیکال انکولوژی ایران، با بیان اینکه هرچه دولت و وزارت بهداشت در زمینه پیشگیری و غربالگری بیشتر هزینه کند، هزینههای درمان کاهش پیدا میکند، یادآور شد: براساس پیشبینیهای سازمان جهانی بهداشت تا سال 2035 احتمال بروز سرطان 2 برابر افزایش پیدا میکند، بنابراین ضروری است آموزش جامعه و کادر درمانی به روزرسانی شود که یکی از راههای ارتقای سطح علمی جامعه، اطلاعرسانی و برگزاری کنگرههای علمی است.
طب سنتی موجب کاهش عوارض و افزایش کیفیت زندگی بیماران میشود
عقیلی در ادامه درخصوص تاثیر روشهای طب سنتی در درمان سرطان گفت: متخصصان طب سنتی ادعای درمان سرطان را نکردند، بلکه آنها مدعی شدند که با کمک تکنیکهای تخصصی و آکادمیک دانشگاهی میتوانند موجب کاهش عوارض درمان و افزایش کیفیت زندگی بیماران شوند که این ادعا کاملا منطقی است و نتایج آن نیز برای بیماران بسیار موثر است، به گونهای که درحالحاضر ما بسیاری از بیماران را طی دوره درمان و پس از آن برای کاهش عوارض و بهبود کیفیت زندگی به متخصصان طب سنتی که فارغالتحصیل دانشگاههای علومپزشکی معتبر هستند ارجاع میدهیم.
منبع: آنا
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت ana.press دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «آنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۵۹۶۳۰۹۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
حذف «پول» از درمان زیر ۷ سالهها
اینجا بیمارستان کودکان مفید؛ صف واحد ترخیص و جملهای که نگاه مراجعه کنندگان را جلب میکند: «با دستور مقام عالی وزارت بهداشت، در این مرکز هزینه خدمات درمانی بیماران زیر ۷ سال دارای بیمه پایه رایگان میباشد.»...
به گزارش ایسنا، صورتحساب هزینه درمان را از پشت شیشه واحد ترخیص میگیرد و کنار میآید و به خواندن برگه ادامه میدهد؛ میپرسم چقدر پرداخت کردید؟ نگاهش را از روی کاغذ برمیدارد و صورت حساب را نشانم میدهد و میگوید: «والا گفتند ۹۰ هزار تومن فقط بابت همراه» و دوباره به جستجویش در صورت هزینهها ادامه میدهد؛ جمع کل هزینهها که بالغ بر ۱۰میلیون و ۴۰۰هزار تومان است را نشانش میدهم و میگویم «این کل هزینه جراحیتون هست که سهم شما در پرداختش صفر هست؛ ۹۰ هزار تومان بابت هزینه همراه و غذا طی دو روز بستری حساب کردن.» ابرویی بالا میاندازد و میگوید: «هر کسی هر کاری برای مردم میکنه، خدا خیرش رو بهش برگردونه...»
حالا تقریبا مراجعه کنندگان توجهشان به دوربین و کار ما جلب شده و در جریان قرار گرفتهاند که ماجرا از چه قرار است؛ بیمار بعدی کارش در واحد ترخیص تمام میشود، میپرسم مشکل بیمارتون چی بوده و چقدر پرداخت کردید؛ کوتاه و با لهجهای که تشخیص نمیدهم از کجاست، میگوید: «نوزادم مشکل مادرزادی داشت؛ دو هفتهای هست که آمدهایم اینجا و الان هم جراحی انجام شده؛ کل هزینههام ۸ میلیون و ۶۵۰ هزار تومان شده که اینجا فقط مبلغی رو به عنوان همراه بیمار گرفتند؛ دستشان درد نکند و از همهشون تشکر میکنم.»
پدر بعدی میگوید: «نوزاد دارم، مشکل انسداد روده داره؛ فعلا نمونه برداری از روده و آزمایشها را انجام دادن؛ عمل یک هفته دیگر هست؛ حدود ۱۰ روز است اینجا هستیم؛ هزینه آزاد ۲۸ میلیون و ۸۰۰ هزار تومان میشده ولی الان ۷۲۰ هزار تومان را بابت همراه بیمار و غذا گرفتند؛ از این بهتر که نمیشه؛ از این طرح جالبشون ممنونم.»
از پدر دیگری میخواهم که درباره بیماری فرزندش و روند درمان و نهایتا هم هزینههای پرداختی صحبت کند؛ قبول میکند، بچه را بغل میگیرد و میگوید: «دیشب حدود ساعت ۱۰ اینجا آمدیم، الان هم که ساعت ۱۲ ظهر هست، حالت تهوع و دل درد داشت؛ چهار سالش هم هست؛ سه میلیون و ۱۰۰ هزار تومان هزینههامون شده ولی پرداختی نداشتیم و رایگان شده؛ خوبه دیگه؛ اگر داشته باشه و به مردم کمک بشه، خیلی عالیه.»
اجازه میگیرم و وارد واحد ترخیص میشوم و با مسوول واحد وارد صحبت میشویم؛ او میگوید: «از اواخر سال گذشته طبق دستورالعمل اعلام شده از سوی وزارت بهداشت، پرداختی بیماران زیر هفت سال رایگان است؛ به جز هزینههای همراه و غذای بیمار که شامل بیمه نیست. بنابراین آنهایی که بیمه پایه دارند شامل خدمات درمانی، تامین اجتماعی و نیروهای مسلح هزینههای پرداختیشان بابت درمان رایگان است.»
میپرسم بیشترین مبالغی که طی مدت اجرای این طرح، رایگان برای بیمار محاسبه شده، چقدر بوده؟ پشت سیستم مینشیند و شروع میکند به جستجو؛ چند پرونده را پرینت میگیرد و شروع میکند به خواندن؛ این بیمار با دیسترس تنفسی مدت سه ماه اینجا بوده و مجموع هزینههایش ۵۴۰ میلیون تومان بوده که فقط ۳۰۰هزار تومان بابت همراه پرداخت کرده است؛ یعنی هزینههای پرداختی بابت درمان صفر بوده است.»
پرونده دیگری را نشانم میدهد و میگوید: «این بیمار هم مشکل تنفسی داشته هزینه بستری بیمار از تاریخ ۲۷ آذر ۱۴۰۲ تا ۲۶ فروردین امسال، ۴۵۵ میلیون تومان بوده که صفر لحاظ شده و تقریبا ۸۲۵ هزار تومان هم بابت همراه و غذا طی سه ماه دریافت شده است.»
هزینههای کمرشکن سلامت و گام دولت برای ارزان کردن درمانهزینههای درمان بیماری بویژه بیماریهای سخت وصعبالعلاج و همچنین تامین داروهای گران قیمت همواره رنجی مضاعف بر رنج بیماری به ویژه برای اقشار آسیبپذیر جامعه بوده و بر همین اساس هم هزینههای کمرشکن سلامت و لزوم کاهش سهم جیب بیماران در پرداخت این هزینهها، همواره محل بحث مسوولان و حتی قوانین توسعهای در ادوار مختلف بوده است.
به اذعان مسوولان سلامت کشور در دورههای مختلف، کم نیستند تعداد بیمارانی که یا به بهانه هزینهها، قید درمان را میزنند و یا با وجود داشتن بیمه درمانی، اما در پرداخت هزینهها ناتوانند و پس از ترخیص راهی مددکاری بیمارستان شده و منتظر تایید تخفیف هزینهها میمانند.
در همین راستا چندی قبل بود که رییس مرکز پژوهشهای مجلس ضمن تاکید بر لزوم لحاظ راهکارهایی جهت محافظت مالی از خانوادهها در برابر مخارج کمرشکن سلامت، اعلام کرد که «در سال ۱۴۰۰، خانوادههای ایرانی به میزان ۲.۴۲ درصد با این هزینهها مواجه شدهاند.»
در چنین شرایطی بود که جهت دسترسی آسان و ارزان قیمت به خدمات بهداشتی و درمانی بویژه در اقشار آسیبپذیر اقداماتی در دستور کار قرار گرفت که از جمله آن میتوان به پوشش رایگان بیمهای برای پنج دهک اول جامعه، افزایش پوششهای بیمهای درمانهای ناباروری، حمایت ویژه مالی از ۱۰۷ گروه بیماری خاص و صعبالعلاج و از جمله سرطانها در قالب تشکیل صندوقی ذیل سازمان بیمه سلامت و ... اشاره کرد.
ماجرای درمان رایگان کودکان زیر ۷ سال
جدیدترین اقدام دولت و وزارت بهداشت نیز تدبیر برای درمان ارزان کودکان بیمار است که در راستای اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت و با استناد به بند الف ماده ۹ قانون احکام دائمی برنامههای توسعه کشور، صورت گرفت و طبق آن همه خدمات بستری و سرپایی کودکان زیر ۷ سال، به استثنای داروهای سرپایی در مراکز دولتی دانشگاهی رایگان شد.
بر همین اساس، سازمانهای بیمه گر پایه مکلفند ۱۰۰ در صد تعرفه دولتی برای خدمات سرپایی و سرپایی فوریتهای پزشکی شامل معاینه، آزمایشگاه، تصویربرداری و توانبخشی و همچنین خدمات بستری و بستری فوریتهای پزشکی را پرداخت کنند.
در مجموع «رایگان شدن درمان کودکان زیر ۷ سال»؛ خبر خوبی بود که از اواخر سال گذشته مرتبا از سوی مسوولان وزارت بهداشت اعلام و بر آن تاکید شد؛ طرحی که رضایت و آرامش خاطر خانوادهها در پیگیری روند درمان فرزندشان را به دنبال دارد و در عین حال در همین ابتدای کار باید تاکید کرد که بیتردید تامین منابع مالی پایدار و مستمر، پاشنه آشیل اجرای موفق و ماندگار آن است.
درمان رایگان کودکان زیر ۷ سال در بیمارستان مفید تهرانچگونگی اجرای «درمان رایگان کودکان زیر هفت سال دارای بیمه پایه» را با دکتر شمس الله نوری پور - فوق تخصص نوزادان و متخصص کودکان، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و رییس بیمارستان کودکان مفید تهران به گفتوگو نشستیم که در پی میخوانید:
رییس بیمارستان کودکان مفید با بیان اینکه تقریبا اواخر اسفند سال ۱۴۰۲ با عنایت وزیر بهداشت به سلامت کودکان این مرز و بوم، خدمات کودکان زیر هفت سال دارای بیمه پایه در بیمارستانهای دولتی و دانشگاهی رایگان شد و در این راستا ما با توجه به رسالتی که در خدمت رسانی به کودکان داریم جلساتی تشکیل دادیم و هماهنگیهای مورد لزوم انجام شد و جزو اولین بیمارستانهایی بودیم که این مصوبه را اجرایی کردیم.
وی در این باره ادامه داد: بنابراین کودکان زیر هفت سال دارای بیمه پایه مانند تامین اجتماعی، بیمه سلامت و نیروهای مسلح میتوانند از این طرح بهرهمند شوند و هیچ گونه فرانشیزی را پرداخت نکنند. در مجموع از شروع طرح تاکنون نزدیک به ۳هزار بیمار سرپایی و ۹۰۰ بیمار بستری زیر هفت سال در بیمارستان کودکان مفید مشمول این طرح شدند.
نوریپور با اشاره به کاهش قابل توجه پرداختی از جیب بیماران با این مصوبه دولت و وزارت بهداشت، افزود: به دنبال محاسبات اولیه انجام شده مشخص شد که تقریبا ماهانه نزدیک به پنج میلیارد تومان بابت کودکان بستری هزینه شده و از این بسته خدمتی استفاده کردهاند. این موضوع قطعا برای خانوادههای دارای فرزند بیمار کمک کننده است؛ بویژه آنکه اغلب بیماران مراجعه کننده به این بیمارستان بیماران خاص هستند که نیاز است مراجعات متعددی داشته باشند.
دکتر شمسالله نوریپور - رییس بیمارستان کودکان مفیدوی با بیان اینکه قطعا این طرح میتواند نتایج مثبتی برای سلامت کودکان داشته باشد، گفت: در گذشته شاید خیلی از خانوادهها به دلیل فرانشیزهای نقدی که باید پرداخت می کردند، برای درمان مراجعه نمیکردند و این طرح باعث میشود این افراد برای پیگیری روند درمان راغب شوند و اگر بیمارشان نیازمند خدمات بستری است جهت درمان مراجعه کنند.
بیمهها پرداختی به بیمارستانهای کودکان را در اولویت قرار دهندنوریپور در ادامه صحبتهایش با اشاره به توان مالی محدود بیمارستانها و بویژه بیمارستانهای کودکان، افزود: بنابراین جا دارد تعرفههای مربوط به بیماریهای کودکان و نوزادان تقویت شود؛ چراکه قسمتی از کار بیمارستانها خودگردان است و باید با درآمدهای خود بیمارستان انجام شود و با اجرای این طرح چون فرانشیز نقدی تقریبا حذف میشود و خدمات به صورت بیمهای محاسبه میشود، انتظار است که بیمهها پرداختی به بیمارستانهای کودکان را در اولویت قرار دهند تا انشاءالله این طرح که طرح بسیار خوبی است و برای سلامت کودکان کمککننده است، پایدار شود و بتواند در آینده تعداد بیشتری از بیماران را تحت پوشش قرار دهد.
وی در پاسخ به سوال ایسنا درباره چگونگی خدمت رسانی به بیماران خاص و همچنین صندوق حمایت از این بیماران که پیش از این تشکیل شده بود، گفت: بیماران خاص هم صندوقهای حمایتی مرتبط با خود را دارند و میتوانند از بستههای حمایت خاص خود استفاده کنند. برای بیماران مصدوم یا ترافیکی هم یک سری بستههای خدمتی فعال است که از طریق آن خدمات مورد لزوم را دریافت میکنند.
اهمیت حمایتهای وزارت بهداشت و لزوم لحاظ ردیف بودجه اختصاصیرییس بیمارستان کودکان مفید در پاسخ به سوال ایسنا درباره نقش حمایتی وزارت بهداشت و سازمان برنامه و بودجه از درمان رایگان کودکان زیر هفت سال، گفت: قطعا وزارت بهداشت به عنوان سردمدار و تامین کننده آتیه سلامت کودکان کشور این طرح ارزشمند را به اجرا گذاشته و بسیار مهم است که این نقش حمایتی تداوم داشته باشد. به هر حال در ابتدای شروع طرح هستیم و حمایتهای مالی وزارتخانه جدا از پرداختهای بیمهها، میتواند در پیشبرد اهداف طرح بسیار کمک کننده باشد. در همین راستا نیز امیدوارم یک سری بستههای تشویقی از طریق وزارت بهداشت به بیمارستانهای کودکان اختصاص یابد که بیتردید مشوقی خواهد بود تا این طرح بتواند با قدرت بیشتری به بقای خود ادامه دهد.
نوریپور همچنین در پیشنهادی برای تحقق بهتر اهداف طرح، گفت: در این راستا لازم است ردیف بودجه اختصاصی برای طرح در سازمان برنامه و بودجه به وزارت بهداشت اختصاص یابد تا به بیمارستانهایی مانند بیمارستان کودکان که مراکز ارجاعی فوق تخصصی هستند و خدماتشان جامع شمول است، اختصاص یابد و این بیمارستانها بتوانند خدمات را به صورت شایسته تری ارایه دهند.
خدمات فوق تخصصی تشخیصی و درمانی در بیمارستان ۵۰ ساله پایتخترییس بیمارستان کودکان مفید در بخش دیگری از صحبتهایش در تشریح سوال ایسنا درباره مجموعه خدماتی ارایه شده در این بیمارستان و بویژه خدمات شاخص، ضمن اشاره به تاریخچه فعالیت بیمارستان کودکان مفید از سال ۱۳۵۲ و به همت خَیِر مرحوم حبیبالله مفید ادامه داد: خدمات این بیمارستان خدمات جامعی است که به نوزادان و کودکان (تا ۱۸ سالگی و در برخی موارد استثنا نیز در سنین بالاتر) ارائه میشود. در بیمارستان کودکان مفید تمام رشته های فوق تخصصی نوزادان و کودکان و رشتههای مرتبط با بیماریهای داخلی ارایه میشود.
وی تاکید کرد: البته این بیمارستان یک مرکز آموزش دانشگاهی و وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی است که رشتههای فوق تخصصی نوزادان و کودکان در این مرکز آموزش میبینند. همچنین یکسری رشتههای جراحی هم در این بیمارستان داریم که از رشتههای بسیار فعال و پویا هستند و به همه کودکان این مرز و بوم خدمت ارائه میکنند.
نوریپور به خدمات رشته جراحی عمومی نوزادان و کودکان که به صورت فوق تخصصی در بیمارستان مفید فعال است اشاره کرد و افزود: همچنین رشته ارتوپدی کودکان و رشته مغز و اعصاب کودکان نیز در این بیمارستان فعال است. واحد فوق تخصصی بیماران خون و سرطان نیز در این مرکز فعال است و خدمات جامع هموفیلی و تالاسمی نیز به بیماران ارایه میشود.
وی همچنین به خدمات این بیمارستان به کودکان بیمار خاص و صعبالعلاج اشاره کرد و گفت: شش تخت پیوند مغز استخوان در این بیمارستان فعال است که خدمات بینظیری را به بیماران ارایه میدهد.
نوریپور، ضمن تبریک فرارسیدن روز استاد (۱۲ اردیبهشت)، افزود: بیمارستان کودکان مفید حدود ۳۵۰ تخت مصوب دارد و در مجموع با احتساب تختهای سرپایی، درمانگاهی و کلینیکها جمعا ۴۱۰ تخت در مجموعه بیمارستان با کمک و توانمندی اساتید محترم فعال است. در همین راستا حدود ۹۰ نفر اعضای هیات علمی و حدود ۳۰ نفر پزشک و جمعا با کمک و همراهی پرسنل متعهد و با تجربه و متخصص که نزدیک ۹۰۰ نفر را شامل میشود، خدمترسانی به جامعه کودکان این مرز بوم در حال انجام است.
وی در توضیح بیشتر از خدمات ارایه شده در بیمارستان کودکان مفید به ایسنا تاکید کرد: این بیمارستان به همه بیمارانی که از سراسر ایران اسلامی مراجعه میکنند، خدمت رسانی دارد و حدود ۵۰ تا ۶۰ درصد بیماران در این بیمارستان، بیمارانی هستند که از استانهای دیگر بویژه استانهای محروم مراجعه میکنند. این در شرایطی است که بسیاری از بیمارانی که بیماریشان ماهیت پیچیده دارد و به درمانهای پیچیده و چندین تخصص و فوق تخصص نیاز دارند، جهت تشخیص و درمان به مرکز ما ارجاع میشوند و درمانشان انجام میشود. همچنین قسمت عمدهای از بار درمان کودکان بیمار سطح شهر تهران نیز در بیمارستان کودکان مفید انجام میشود.
وی با اشاره به بخشهای داخلی کودکان و همچنین اتاق عملهای جراحی در این بیمارستان ادامه داد: همچنین بخشهای مراقبتهای ویژه نوزادان و بخش مراقبتهای ویژه کودکان این مرکز توانسته خدمات ارزشمندی را برای کودکان کشور فراهم کند.
ماهیت پیچیده بیماریهای کودکان و اهمیت درمانهای چند تخصصینوریپور همچنین به خدمات سرپایی و اورژانسی بیمارستان کودکان مفید اشاره کرد و گفت: اورژانس این مرکز با دارا بودن ۳۳ تخت در سه شیفت فعال است که در این بخش نیز اغلب باید بیماران در زیر شش ساعت و نهایتا تا ۲۴ ساعت باید تعیین تکلیف شوند و روزانه پذیرای تعداد زیادی از بیماران است؛ به طوری که طی ۹ ماه آخر سال گذشته حدود ۷۵ هزار بیمار به اورژانس بیمارستان مراجعه کردند که از این تعداد حدود ۲۵ هزار کودک نیز بستری شدند. همین موضوع ماهیت پیچیده بیماری مراجعه کنندگان را نشان میدهد که از هر سه تقریبا یک بیمار به دلیل شدت بیماری بستری شده است.
رییس بیمارستان کودکان مفید با بیان اینکه روزانه در بخشهای این بیمارستان ۵۰ تا ۷۰ نفر بستری میشوند و خدمات تخصصی و فوق تخصصی مورد نیاز را دریافت میکنند، افزود: اتاق عمل بیمارستان نیز فعال است و تقریبا ماهانه حدود ۷۰۰ مورد جراحیهایی مرتبط با نوزادان و کودکان اعم از جراحیهای عمومی، ارتوپدی و مغز و اعصاب انجام میشود.
وی همچنین در ادامه صحبتهایش ارایه خدمات به بیماران خاص را مورد اشاره قرار داد و گفت: نزدیک ۵ هزار بیمار خاص داریم که در واحد مربوطه مراقبتهای سرپایی را به صورت روزانه دریافت میکنند. بر این اساس بیماران دارای نقص ایمنی، بیماران متابولیکی، روماتولوژی و غیره که نیاز به بستری طولانی ندارند و تزریقات خاص و ویژه برایشان انجام میشود، مراجعه میکنند و داروها و خدماتشان را دریافت میکنند.
نوریپور همچنین با بیان اینکه در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان ۳۱ تخت به خدمت رسانی مشغول است، ادامه داد: در مورد بخش مراقبتهای ویژه کودکان نیز دو PICU داریم که PICU دوم با ۱۴ تخت، سال گذشته با کمک وزارت بهداشت و خیر محترم تجهیز شد و به بهرهبرداری رسید اما با توجه به کمبود منابع نیروی پرستاری و پشتیبانی تقریبا نصف تختهای آن که فعال است و امیدوارم با عنایت خداوند متعال و کمکهای وزارت بهداشت و دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بتوانیم در این زمینه جذب نیرو داشته باشیم و هر ۱۴ تخت فعال شوند؛ چراکه تختهای ویژه کودکان تختهای ارزشمندی هستند که به بیماران بسیار بدحال خدمترسانی دارند و میتوانند در نجات این کودکان سهم بسزایی داشته باشند.
و کمبود نیروی پرستاری...وی درباره کمبود نیروی انسانی در این مرکز درمانی گفت: طبق استانداردهای جهانی به ازای هر تخت بیمارستانی باید حدود ۲.۵ پرستار فعال باشند ولی در کشور ما استاندارد ۱.۵ پرستار به زای هر تخت بیمارستانی است و در بیمارستان کودکان مفید با وجود بیماران خاص و ماهیت پیچیده بیماری مراجعه کنندگان، متاسفانه تعداد نیروهایمان کم است و بعضا نزدیک یک پرستار به ازای هر تخت فعال است و در چنین شرایطی همکاران با ایثارگری کامل و تلاش مضاعف خدمات تخصصی را ارایه میدهند. قطعا در این میان امور انگیزشی هم میتواند در خدمترسانی پرستاران کمککننده باشد. در همین راستا سال گذشته با عنایت ریاست دانشگاه و وزارت بهداشت، در خصوص اضافه کاریهای پرسنلی مساعدتهایی انجام شد و امیدوارم این حمایتها ادامهدار باشد.
نوریپور در خصوص خدمات شاخص بیمارستان کودکان مفید، ادامه داد: از جمله این خدمات شاخص میتوان به بخش پیوند مغز استخوان اشاره کرد که در برخی از بیماران مثل مبتلایان سرطان، از درمانهایی است که واقعا میتواند نجاتبخش باشد. همچنین بیماریهایی نظیر بیماران متابولیک از جمله موکوپلی ساکاریدوزها و برخی از بیماران خونی مانند هموفیلیها و برخی از تالاسمیها افرادی هستند که کاندیداهای مناسبی برای پیوند مغز استخوان هستند.
آمار بالای پیوند مغز استخوان موفقوی با اشاره به آمار بالای پیوندهای مغز استخوان موفق در بیمارستان کودکان مفید و تطابق آن با آمارهای جهانی، ادامه داد: همین موضوع میلیونها دلار صرفه جویی ارزی برای کشور داشته و گذشته از بعد مالی، واقعا بعد انسانی این موضوع قابل جبران و مقایسه با هر چیز دیگری نیست. پیوند مغز استخوان در خارج از کشور شاید نزدیک ۱۰۰ تا ۲۰۰ هزار دلار هزینه داشته باشد اما خوشبختانه با حمایتهای وزارت بهداشت، کل خدمات این بیماران در کشور به صورت رایگان انجام میشود.
نوریپور همچنین خدمات دندانپزشکی تحت بیهوشی در بیمارستان مفید را مورد اشاره قرار داد و گفت: برخی بیماران خاص مانند بیماران دچار فلج مغزی، بیماریهای عصبی و غیره ممکن است نیازمند مراقبتها و درمانهای دندانپزشکی تحت بیهوشی داشته باشند که این خدمات را در بیمارستان کودکان مفید دریافت میکنند.
رییس بیمارستان کودکان مفید همچنین به اقدامات انجام شده جهت راهاندازی بانک شیر مادران در این بیمارستان اشاره کرد و گفت: در آینده نزدیک این بانک به بهرهبرداری میرسد. این بخش با کمک خیرین تجهیز شده و می تواند شیرهای اهدایی مادران را دریافت و پاستوریزه کند و به نوزادان نیازمند محروم از شیر مادر به خصوص نوزادان نارسی که در بخشهای مراقبت ویژه بستری میشوند، ارایه دهد؛ چراکه شیر مادر نقش مهمی در سلامت این نوزادان دارد.
وی همچنین به راهاندازی واحد «تست خواب» و تجهیز آن با کمک خیرین در این بیمارستان اشاره کرد و به ایسنا گفت: بیمارانی که مسائلی مرتبط با گوش و حلق و بینی دارند و ایست یا وقفههای حین خواب دارند (آپنه حین خواب) میتوانند در این واحد بستری شوند و مشکل بیمار تشخیص داده شده و درمان متناسب که گاهی میتواند جراحی باشد را دریافت کنند.
نوریپور در ادامه صحبتهایش درباره خدمات ارایه شده به نوزادان، گفت: بیمارستان کودکان مفید به عنوان یکی از اولین مراکز ارائه دهنده خدمات فوق تخصصی نوزادان به شمار میرود که با دارا بودن ۳۱ تخت ویژه نوزادان و همچنین ۱۷ تخت نوزاد، خدمات مورد لزوم را به نوزادان بیمار ارایه میدهد.
وی خدمات فوق تخصصی عفونی کودکان در بیمارستان کودکان مفید را مورد اشاره قرار داد و افزود: هنوز دوران اپیدمی و پاندمی کرونا در خاطرمان هست؛ این مرکز یکی از اولین مراکز و پیشرو خدمت رسانی به بیماران کرونا بود و بسیاری از گایدلاینها و راهنماهای طبابت بالینی که در دوران کرونا استفاده شد با همکاری اساتید بخش مرکز تحقیقات عفونی این مرکز تدوین شد.
نوریپور درباره خدمات داخلی مغز و اعصاب کودکان در بیمارستان کودکان مفید نیز گفت: بیمارستان کودکان مفید بنیانگذار رشته فوق تخصصی مغز و اعصاب کودکان است و جا دارد از خدمات بی نظیر استاد غفرانی در این زمینه تشکر کنیم. در مجموع بیماران دچار بیماریهای عصبی پیشرونده و تشنجات مکرر خدمات لازم را در این بیمارستان دریافت میکنند. در همین راستا یکی از واحدهای خاص خدمترسانی در این بیمارستان واحد LTM است که نوار مغز مداوم (دو یا سه روز کامل) و تحت ویدئو مانیتور انجام میشود که میتواند در سیر روند تشخیصی یا درمانی کمک کننده باشد.
وی درباره بخش فوق تخصصی خون و سرطان نیز گفت: این بخش هم یکی از بخشهای پیشرو در بیمارستان است که به مبتلایان سرطان و پیوند مغر استخوان کمک می کند. از بخشهای فوق تخصصی دیگر میتوان به بخش ریه کودکان، بخش روماتولوژی کودکان، بخش گوارش کودکان، بخش غدد و متابولیک، بخش ایمونولوژی آسم آلرژی، بخش نفرولوژی، بخش روانپزشکی و همچنین کلینیکهای مختلف سرپایی و خدمات درمانگاهی در رشتههای مختلف اشاره کرد. دو بخش جراحی هم با نزدیک ۷۵ تخت خدمات لازم را ارایه میدهند. یکی از پتانسیلهای این بیمارستان نیز مرکز جامع تکامل کودکان است که خدمات مورد لزوم را ارایه میدهد و از سردرگمی بیماران جلوگیری میکند.
انتهای پیام